- Выполнить самостоятельное исследование больного. Провести расспрос пациента с заболеваниями органов кровообращения
а) выявить основные, дополнительные и незаявленные жалобы, дать диагностическую оценку
б) провести общий и специальный осмотр, осмотр и пальпацию области сердца, выявить симптомы и дать им диагностическую оценку
в) провести топографическую перкуссию области сердца
- Доложить курируемого больного в присутствии всей группы.
11. Учебно-материальное обеспечение:
11.1. Литература:
Обязательная
1. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней (учебник) Москва, «ГЭОТАР-Медиа»,2012 Электронный ресурс. Режим доступа http://www.studmedlib.ru
2. Гребнев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней (учебник) М.: Медицина, 2010
3. Мухин Н.А., Моисеев B.C. Пропедевтика внутренних болезней (учебник) с приложением нам компакт-диске. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2007
4. Кобалава Ж.Д., Моисеева В.С.. Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты. Учебное пособие. Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2011
|
|
Дополнительная
1. Дуглас Г., Николь Ф., Робертсон К. Пропедевтика внутренних болезней. Иллюстрированный учебник (пер с англ.). Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2013 Электронный ресурс. Режим доступа http://www.studmedlib.ru
2. Пропедевтика внутренних болезней Под ред.Б. И. Гельцера, Семисотовой Е.Ф, Владивосток, Медицина ДВ, 2016. Электронный ресурс, Режим доступа http://www.rucont.ru
3. Схема истории болезни. Учебно-методическое пособие. Владивосток, 2015
11.2. Материальное обеспечение:
а) наглядные пособия (таблицы по теме занятия, схема обследования пациента)
б) технические средства обучения (компьютер)
1. Тема занятия Аускультация сердца, задачи, порядок и правила проведения. Тоны сердца, механизм образования, диагностическое значение изменения тонов в норме и патологии. Патологические трехчленные ритмы.
2. Мотивация изучения темы. Аускультация сердца является ценным и высокоинформативным методом в комплексном объективном исследовании больного. Подавляющее большинство заболеваний сердца сопровождается разнообразными изменениями звуковой симптоматики, которые практически во всех случаях можно обнаружить при тщательной аускультации и зарегистрировать на фонокардиограмме. По изменению характера тонов можно составить представление о наличии различных нарушений сердечного ритма, диффузных изменениях миокарда, структурных изменениях клапанов сердца, гипертонии большого и малого кругов кровообращения. Аускультация сердца является основным, наиболее ценным методом выявления "прямых" симптомов пороков сердца, патологических трехчленных ритмов и может быть дополнена данными ФКГ. Владение методом аускультации сердца необходимо врачу любой специальности.
|
|
Цели занятия.
3.1. Общая цель: Научиться методу аускультации сердца, определению характеристики тонов и шумов сердца
Конкретные цели и задачи.
П осле изучения темы студент должен:
«Знать» - правила аускультации сердца, механизм образования тонов сердца, звуковые характеристики тонов сердца, симптомы и их диагностическое значение.
«Уметь» - провести аускультацию сердца, дать общую характеристику тонов сердца, дать характеристику звуковым феноменам по точкам аускультации, дать диагностическую оценку полученным симптомам.
«Владеть» - методом аускультации сердца, определением тонов сердца, выявлением симптомов, их диагностической оценкой.