Экзаменационный билет № 2

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 1

1. Методы обследования в психиатрии (клинико-психопатологический, патопсихологический, дополнительные методы). Техника беседы с больными.

2. Сенесто-ипохондрический синдром.

3. Алкоголизм: клиника, течение.

4. Пациент З., 31 год. Поступил в хирургическое отделение по поводу гангренозного аппендицита. Заболевание развилось остро с резких болей в правой подвздошной области и субфебрильной температуры. Из-за болей после операции плохо спал. Два дня отмечалась температура 37,8-38,5°С. На следующий день возникли психические нарушения. Плакал, говорил, что болен сифилисом, его следует убить, пытался выброситься в окно. Был осмотрен психиатром. Психическое состояние: возбужден, рвётся к двери, к окну, с трудом удерживается в постели. Дезориентирован во времени, к вечеру нечётко ориентируется в месте, не узнал лечащего врача. На лице тревога, сменяющаяся выражением ужаса. Испытывает слуховые и обонятельные галлюцинации: чувствует запах гниения тела, слышит угрозы в свой адрес, обвинения в том, что заражен сифилисом. Опасается, что его вновь прооперируют и убьют как заразного. Плачет, просит сохранить ему жизнь, обещает дать денег. Отказывается от приёма пищи, требует, чтобы родные или персонал предварительно попробовали её.

Через неделю состояние больного улучшилось. Этому предшествовало улучшение физического состояния, исчезновение температуры. Отмечалась астения, слезливость. Появилась полная критика к болезни. Рассказал, что нечётко помнит переживания, не всегда понимал, где находился в вечерние и ночные часы.

Определите синдром и заболевание.

УТВЕРЖДЕНО НА ЗАСЕДАНИИ КАФЕДРЫ. ПРОТОКОЛ № 9 ОТ 12.04. 2013 Г.

Преподаватель: Зав. кафедрой:

/к.м.н., старший преподаватель Васюк Л.В./ /д.м.н., профессор Тарасова Н.В./

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ И НАУКЕ РФ

НЕГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ «РЕАВИЗ»

КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ. ДИСЦИПЛИНА "ПСИХИАТРИЯ, НАРКОЛОГИЯ, ПСИХОТЕРАПИЯ"

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ "ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО"

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2

1. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». Порядок недобровольного психиатрического освидетельствования/госпитализации.

2. Обсессивно-фобический синдром.

3. Наркомании: клиника, течение, основные подходы к терапии.

4. В трамвай вошла женщина приблизительно 40-ка лет, одета крикливо, по-детски. В руках сумочка с детским рисунком. Лицо плоское, косо поставлены глаза, широкое переносье, эпикант, широкая ладонь с искривлёнными мизинцами, язык большой, не помещается во рту, рот приоткрыт. Сев в кресло, женщина достала книжку сказок, начала читать. Читала по слогам, тихо их произносила вслух, долго задерживаясь на одной странице из 2-З-х фраз. Выражение лица крайне удовлетворенное.