Функция щитовидной железы

Гипофункция (гипотиреоз)

· Эндемическая патология (недостаток J. Т3 и Т4, ТТГ – в норме = гипертрофия щитовид.железы → зоб)

· Нарушение синтеза ТТГ (недостаток ТТГ, недостаток Т3 и Т4 → зоб).

o Зоб простой. Фолликулы содержат мало гормонов

Гиперфункция (гипертиреоз)

o Зоб токсический Фолликулы содержат много гормонов

Нормальная (эутиреоз)

Гипотиреоз - клинический синдром, вызванный длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы в организме или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне

· Первичный (тиреогенный) - в основе лежит заболевание щитовидной железы. Встречается чаще.

· Вторичный (гипофизарный) - в основе - патология передней доли гипофиза.

· Третичный (гипоталамический) – нарушение синтеза и секреции тиреолиберина.

· Периферический - синдром тиреоидной резистентности

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГИПОТИРЕОЗА

· В раннем постнатальном периоде задержка роста, появление карликовости (задержка роста в длину трубчатых костей из-за слишком раннего окостенения эпифизов);

· Нарушение метаболизма белков, жиров и углеводов. Основной обмен снижен на 25 – 40%;

· Несовершенная терморегуляция, температура тела на 0,5 – 1,50С ниже нормы, животные легко переохлаждаются.

· В тканях задерживается вода, развивается микседема – слизистый отёк кожи;

· Волосы истончаются и выпадают, шерсть теряет блеск;

· Половой аппарат животных недоразвит. Половой инстинкт утерян. Животные бесплодны;

· Нарушения в ЦНС – затруднение выработки условных рефлексов, преобладание тормозных процессов

Гипотиреоидная кома

· Гипотермия

· Брадикардия

· Гиповентиляция

· Задержка мочи

· Илеус

· Спутанное сознание

· Ступор

· Кома

Лечение гипофункции щитовидной железы

· Эндемический зоб - йод

· Простой зоб

o Гормоны:

- трийодтиронин (лиотиронин),

- тироксин (левотироксин) и комбинированные препараты (тиреотом, тиреокомб и др.).

o Тиреоидин (высушенные и обезжиренные щитовидные железы крупного рогатого скота),

* Трийодтиронина гидрохлорид (лиотиронин)

Синтетический аналог естественного гормона

Трийодтиронин в 5—7 раз активнее тиреоидина.

Разрушается микрофлорой преджелудков жвачных →менее эффективен для этих животных. У животных с однокамерным желудком более эффективен.

Применяют:

Гипофункция щитовидной железы -гипотиреоз (особенно с развитием синдрома микседемы)

Избыточная продукция тиреотропных гормонов гипофизом

при эндемическом и спорадическом зобе

Рак щитовидной железы

в/м в малых дозах - для улучшения роста животных при откорме.

Дозы внутрь (мг/кг массы животного): лошадям — 2—4; свиньям, козам, овцам — 3—4; собакам — 5—10. Вводят 1—3 раза в сутки. Эффект действия появляется через 4—8 ч

 

*Левотироксин натрия (Т4, Тироксин натрия, L-тироксин)

· Препарат выбора для заместительной и супрессивной терапии:

o Длительный период полувыведения – 7 дней (можно назначать 1 раз в сутки)

o Препарат стабилен, не содержит чужеродных аллергенных белков

o Меньше, чем Т3 стимулирует ссс.

· Назначают внутрь, в/м, п/к всем видам животных

Тиреотом

Состав:

40 мкг L-тироксина

10 мкг лиотиронина

Показания:

Гипотиреоз любой этиологии, если назначение одного L-тироксина

не позволяет достичь состояния эутиреоза

Диффузный эутиреоидный зоб

Профилактика рецидива после резекции зоба

Проведение супрессивной и заместительной терапии после

хирургического лечения рака щитовидной железы

ПАТОГЕНЕЗ ЙОД-ДЕФИЦИТНОГО ДИФФУЗНОГО НЕТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА (По консенсунсу «Эндемический зоб: терминология, диагностика, лечение» 1999 г.)


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: