2017-11-01
393
ПЕЧЁНОЧНОЙ КОЛИКИ
· нестерпимая боль в правом подреберье
· иррадиация в правую половину грудной клетки, правую лопатку
· положение вынужденное, на правом боку с приведёнными к животу согнутыми ногами
· язык сухой, умеренно обложен
· живот вздут, напряжён, болезненный при пальпации в правом подреберье
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ПЕЧЁНОЧНОЙ КОЛИКЕ
· острый калькулёзный холецистит
· механическая желтуха (обтурация камнем пузырного или общего желчного протока)
· холангит (озноб, лихорадка, синдром холестаза)
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
· вызвать Скорую медицинскую помощь
· до приезда врача: больного уложить, успокоить, обеспечить уход при рвоте и лихорадке
· если диагноз не вызывает сомнений, допускается применение спазмолитиков перорально:
- дротаверин (но-шпа, веро-дротаверин – таблетки по 40 мг)
- мебеверин (дюспаталин, капсулы - ретард 200 мг)
· а также - нитроглицерин под язык (снимает спазм сфинктера Одди).
По назначению врача можно поставить грелку на угол правой лопатки.
|
|
|
По назначению врачамедсестра введёт: папаверина гидрохлорид, платифиллина гидротартрат, раствор анальгина, или внутривенно баралгин, или капельно 0,25% раствор новокаина.
При малейшем сомнение в диагнозе, подозрении на острый холецистит или панкреатит – холод, голод, покой, хирург!
ВОПРОСЫ ДЛЯ 
САМОКОНТРОЛЯ
 |
1. Назовите возможные причины печёночной колики.
2. Опорные диагностические признаки печёночной колики.
3. Потенциальные проблемы при печёночной колике.
4. Неотложная помощь на дому при печёночной колике.
5. Лекарственные средства, вводимые по назначению врача при печёночной колике.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
Нередко пациентов беспокоит изжога (неприятное ощущение жжения с локализацией преимущественно в нижней трети пищевода). Изжога может быть признаком различных заболеваний (эзофагит, язвенная болезнь, хронический гастрит, хронический холецистит, ЖКБ), беременности, а также встречается у оперированных больных при наложении желудочно-пищеводного анастомоза. Несомненно, больного должен осмотреть врач. При известном диагнозе, можно посоветовать пациенту народные способы борьбы с изжогой.
Высушенные корневища аира болотного измельчить в порошок, применять на кончике ножа несколько раз в день.
Сок картофеля свежеприготовленный принимать натощак несколько дней 1\2 – 1 стакан в день.
Чабрец (богородская трава, тимьян ползучий) – 1 столовую ложку сухой травы залить 1 стаканом кипятка настоять, укутав 1 час, процедить, принимать по 1 столовой ложке 3-4 раз в день. Трава обладает так же отхаркивающим действием, успокаивающим, антистрессовым, бактерицидным, снимает спазм сосудов головного мозга. Не рекомендуется при беременности.
|
|
|
