Репродуктивное здоровье

Отсутствие знаний подтверждено анализом зарубежных данных, а также наличием собственных исследований. Так, в Великобритании, где комбинированный препарат для ЭК был зарегистрирован еще в 1984 г., исследование, проведен­ное десять лет спустя (в 1994 г.), показало, что из 878 женщин в возрасте 16—50 лет лишь 15% знали о его существовании и режиме приема. Ничего не слышали о ЭК 21 % женщин. Ос­новная причина незнания лежит в слабой активности служб планирования семьи, медицинских работников и образова­тельной системы. Существует и другая проблема — отказ от средств ЭК. Согласно исследованиям, также проведенным в Великобритании, из 167 девушек в возрасте 13—19 лет, обра­тившихся по поводу беременности, 135 (81%) слышали о ЭК, но 119 не воспользовались ею.

Наши данные подтверждают результаты этих иссследова-ний. Нами проведено анкетирование 420 молодых женщин (учащихся различных учебных заведений) с целью изучения уровня знаний и использования средств ЭК, которое показа­ло, что 80% из числа опрошенных при первом половом кон­такте не использовали никаких средств контрацепции, а 40% не знали о наличии средств ЭК. Очевидно, что при проведе­нии консультаций по вопросам планирования семьи и заня­тий по половому воспитанию больше внимания следует уде­лять разъяснению риска наступления нежелательной бере­менности в результате незащищенного полового акта. Не сле­дует недооценивать роль медицинских работников в обеспе­чении информации о ЭК. Не существует данных о том, каки­ми знаниями обладают медицинские работники в отношении ЭК. Однако, согласно опубликованным данным (1999 г.), в Австралии менее трети врачей включают в свои консульта­ции по методам контрацепции информацию о ЭК.

Важно, чтобы каждая женщина перед применением ЭК обратилась к врачу за консультацией для правильного приме­нения, разъяснения преимуществ и недостатков ЭК. В про­цессе консультации женщина будет осмотрена, при показа­ниях обследована, что явится профилактикой гинекологиче­ских заболеваний и последующей реабилитации.

Исходя из вышеизложенного следует, что врачи-гинеколо­ги должны знать не только о методах ЭК, но и о правильном консультировании, ведении данных пациенток. Нами были разработаны основные принципы консультирования и веде­ния пациенток до и после назначении ЭК.

Сексуальное насилие и экстренная контрацепция 349

Основы консультирования пациенток