2013-12-28
659
Консультация психиатра (от 7.11.06)
Консультации специалистов.
Рентгенография придаточных пазух носа (от 9.11.06)
УЗИ брюшной полости (от 8.11.06)
Бодиплетизмография (от 13.11.06)
ФВД (от 8.11.06)
Эхо-КГ (от 7.11.06)
Левый желудочек 4,6 (N до 5,5 см), левое предсердие 3,0 (N до 4,0 см).
Правый желудочек 1,8 (N до 2,6 см).
Толщина стенок: МЖП 0,5 (N до 1,0 см), ЗС 0,7 (N до 1,1 см), ПЖ 0,3 (N до 0,5 см).
Характер движения стенок не изменён.
Общая сократительная функция не нарушена, ФИ=64 % (N=55%).
Митральный клапан не изменён.
Аортальный клапан не изменён.
Клапан лёгочной артерии не изменён.
Трикуспидальный клапан не изменён.
Стенки аорты не уплотнены.
ДКГ-без особенностей.
Заключение: Эхо-КГ параметры в пределах нормы.
| Воздух | ||||
| % к N | % к N | |||
| Частота | ||||
| Глубина | ||||
| МОД | ||||
| ЖЕЛ | Вентолин | |||
| ОФВ 1 | ||||
| МОС 25 | ||||
| МОС 50 | ||||
| МОС 75 | ||||
| ОФВ/ФЖЕЛ |
Заключение: Показатели вентиляционной функции лёгких в пределах нормы. Реакция на вентолин положительная.
|
|
|
| Спирометрия | Ref | Pre | % Ref | Post | % Ref | % Chg | |
| FVC | L | 3.53 | 3.31 | 3.21 | -3 | ||
| FEV1 | L | 3.37 | 3.14 | 862.89 | -8 | ||
| FEV1/FVC | % | ||||||
| FEV1/SVC | % | ||||||
| FEV 25-75% | L/min | -3 | |||||
| FEV 25% | L/min | ||||||
| FEV 50% | L/min | -0 | |||||
| FEV 75% | L/min | -9 | |||||
| PEV | L/min | -12 | |||||
| FIV | L | 1.74 | |||||
| Lung volumes | |||||||
| TC | L | 4.60 | 4.26 | 4.22 | -1 | ||
| VC | L | 3.53 | 3.35 | 3.37 | |||
| Vtg | L | 3.04 | 3.06 | ||||
| RV | L | 0.97 | 0.92 | 0.85 | -7 | ||
| RV/TLC | % | ||||||
| Resistance | |||||||
| Raw Insp | kPas/L | 0.401 | 0.451 | ||||
| Raw Exp | kPas/L | 0.532 | 0.469 | -12 | |||
| Raw | kPas/L | 0.212 | 0.175 | -18 | |||
| Gaw | k/kPas | 4.72 | 5.73 |
Заключение:
ФВД: Вентиляционная функция лёгких в пределах нормы. Положительной реакции на атровент не выявлено.
Боди: Структура лёгочных объёмов не изменена. Общее бронхиальное сопротивление не увеличено.
Печень не увеличена, контуры ровные, паренхима однородной структуры, обычной эхогенности, сосудистый рисунок не изменён, внутрипечёночные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь не увеличен, обычной формы, стенки не изменены, в просвете эхоструктур не выявлено.
Поджелудочная железа не увеличена, контуры ровные, чёткие, паренхима диффузно однородная.
Селезёнка не увеличена, паренхима однородной структуры.
|
|
|
Почки обычно расположены, нормальных размеров, с ровными контурами, дилятация XKC и теней конкрементов не выявлено, область надпочечников не изменена.
Придаточные пазухи носа не изменены. Носовые ходы не прослеживаются из-за резкого утолщения слизистой оболочки.
Диагноз: Черты эмоциональной лабильности.
Жалобы на: кашель, заложенность носа по утрам, насморк.
ЛОР-status:
Нос: Слизистая оболочка розовая. Перегородка носа по средней линии. Нижние носовые раковины не увеличены, отёчны. Носовые ходы содержат слизь. Носовое дыхание свободное.
Глотка: Нёбные миндалины не увеличены. Патологического содержимого в лакунах нет. Задняя стенка глотки розового цвета.
Гортань: Слизистая оболочка розовая. Голосовые складки перламутрово-серые, подвижные, смыкаются полностью.
AD: Наружный слуховой проход широкий. Барабанная перепонка перламутрово-серая. Световой конус нормальный.
AS: Наружный слуховой проход широкий. Барабанная перепонка перламутрово-серая. Световой конус нормальный.
Исследование слуха: AD 6 м / 6 м AS.
Диагноз: Аллергичекий ринит.
