Пища поступает в организм из внешней среды в виде продовольственного сырья или продуктов, подвергшихся технологической обработке. Они включают множество питательных веществ, в том числе сложного состава, а также непищевых соединений и чужеродных примесей.
Расщепление и извлечение из пищи необходимых для организма веществ и превращение их в форму, доступную для усвоения тканями, осуществляется пищеварительной системой. В результате ее деятельности пища подвергается перевариванию, т.е. таким физическим, физико-химическим и химическим изменениям, которые приводят к образованию из полимеров мономеров, всасывающихся в кровь или в лимфу. Эти жидкости транспортируют пищевые вещества во все ткани, где синтезируются специфические для организма соединения и высвобождается энергия из нугриентов.
Следовательно, пищеварительная система осуществляет начальный этап обмена веществ между внешней и внутренней средами организма.
Современные представления о функции пищеварительной системы возникли и развились на основе классических исследований И. П. Павлова, его учеников и последователей.
40____________ 2. Основы физиологии, гигиены и санитарии питания
В состав пищеварительной системы входят пищеварительный канал, поджелудочная железа и печень.
Пищеварительный канал (тракт) проходит через все тело; он начинается ротовой полостью и заканчивается отверстием прямой кишки — анальным отверстием (рис. 2.2).
Внутри пищеварительный тракт выстлан слизистой оболочкой, образующей складки, что значительно увеличивает ее поверхность. Слизистая оболочка защищает внутреннюю среду от проникновения извне различных веществ, микроорганизмов, действия чужеродных факторов. Отдельные виды специализированных железистых клеток, расположенных в слизистой оболочке, образуют гидролитические ферменты, соляную кислоту и слизь.
Снаружи слизистой оболочки находятся мышечные слои, обеспечивающие двигательную функцию органов пищеварения.
По всему пути прохождения пищи расположены многочисленные чувствительные воспринимающие (рецепторные) нервные образования, передающие информацию о качестве пищи в пищевой центр (в ЦНС). Здесь происходят тонкий анализ сигналов и трансформация их в эфферентные (центробежные) импульсы к соответствующим участкам пищеварительного тракта, в которых осуществляется этап переваривания или всасывания пищевых веществ.
В стенках пищеварительного тракта находятся скопления нервных клеток, которые регулируют его функции в значительной мере автономно, поскольку не всегда сигналы из органов пищеварения доходят до высших органов центральной нервной системы.
Важную роль в регуляции функции пищеварительной системы играют образующиеся в стенках желудочно-кишечного тракта ин-тестинальные гормоны; многие из них дублируют действие гормонов, секретируемых эндокринными железами. Интестинальные гормоны вместе с нервной системой осуществляют тонкое приспособление процессов пищеварения к сигналам из внешней и внутренней среды.
Начальный отдел пищеварительного тракта — ротовая полость — переходит в глотку, из которой пища поступает в пищевод, впадающий в желудок. Желудок соединен с тонким кишечником, верхняя часть которого называется двенадцатиперстной кишкой. В нее по протокам поступают сок поджелудочной железы и желчь из печени и желчного пузыря.
2.1. Питание и жизнедеятельность организма человека
В дальнейших участках тонких кишок (тощей и повздошной) заканчивается превращение пищевых веществ в усвояемые соединения, которые всасываются в кровь или лимфу. Все, что не переварилось или не успело всосаться, переходит в толстый кишечник, где подвергается глубокому распаду под влиянием ферментов микроорганизмов с образованием ряда токсических веществ.
В здоровом организме эти соединения почти не попадают во внутреннюю среду, а выделяются наружу через прямую кишку.
Кровь, оттекающая от желудочно-кишечного тракта, поступает через воротную вену в печень. Здесь воротная вена разветвляется в мельчайшую сеть капилляров, оплетающих каждую клетку печени, благодаря чему все вещества, которые всосались из желудочно-кишечного тракта, подвергаются «биохимическому контролю» — часть веществ задерживается (избыток моносахаридов в виде гликогена), токсические в основном обезвреживаются. Следовательно, кровь, оттекающая от печени, имеет уже другой состав, чем поступающая в нее от желудочно-кишечного тракта.
Пищеварение начинается в ротовой полости, где происходят оценка вкуса, консистенции, температуры пищи и подготовка ее к перевариванию в последующих от-
Рис. 2.2. Органы пищеварения человека:
I — пищевод; 2 — желудок;
3 — печень; 4 — желчный
пузырь; 5 — желчный проток;
6 — двенадцатиперстная кишка;
7 — поджелудочная железа; в — тонкая кишка;
9 — червеобразный отросток;
10 — слепая кишка;
II — толстая кишка;
12 — прямая кишка
2. Основы физиологии, гигиены и санитарии питания
делах пищеварительного тракта. Гидролиз крахмала также начинается в ротовой полости.
Сформировавшийся в ротовой полости пищевой комок перемещается с помощью языка и мышц щек в глотку. Из глотки пища попадает в пищевод, а затем в желудок.
В желудке происходит гидролиз белков. Под влиянием ферментов желудочного сока из белков образуются пептиды различной молекулярной массы. Кроме того, происходит высвобождение веществ, содержащихся в продуктах в связанном с белками виде. Крахмал и мальтоза продолжают перевариваться в желудке, пока пища полностью не пропитается желудочным соком.
Длительность пребывания пищи в желудке зависит от ее состава, характера технологической обработки и других факторов. Так, яйцо, сваренное всмятку, находится в желудке 1... 2 ч, а вкрутую — 6... 8 ч. Богатые жиром продукты задерживаются в желудке до 8 ч. Нагретые жидкости скорее покидают желудок, чем холодные. В среднем при обычном пищевом рационе мясной обед находится в желудке около 5 ч.
Продукты переваривания переходят из желудка в двенадцатиперстную кишку (тонкий кишечник). Пищеварение в ней обеспечивается соком поджелудочной железы и желчью. Здесь происходит переваривание всех пищевых веществ соответствующими ферментами с участием их активаторов. Из тонкого кишечника осуществляется транспорт в кровь и лимфу основной массы переварившихся веществ.
После завершения процесса пищеварения в тонком кишечнике, их избирательного транспорта в кровь и лимфу вся не переварившаяся и не всосавшаяся масса переходит в толстый кишечник. В толстых кишках в основном всасывается вода, благодаря чему в организме сохраняется определенный уровень водно-солевого обмена. Уплотнившаяся масса передвигается в прямую кишку, откуда выделяется наружу.
Регуляция процессов пищеварения осуществляется нейрогу-моральной системой. Она включает нервную и гуморальную системы (пшпог — жидкость).
Под влиянием нейрогуморальной системы отдельные участки пищеварительной системы последовательно включаются в процессы пищеварения и всасывания.
2.1. Питание и жизнедеятельность организма человека ___________ 43^
В ЦНС находится пищевой центр, состоящий из определенных участков головного и спинного мозга. В гипоталамусе расположены группы клеток, одни из которых ответственны за ощущение голода, аппетита, другие — насыщения, жажды. Пищевой центр обусловливает формирование реакций поглощения или отвергания пищи, с помощью гуморальных факторов регулирует пищеварение, всасывание нутриентов, выделение шлаков через толстый кишечник.
Голод связан с обеднением крови глюкозой, сокращениями стенок пустого желудка. Аппетит возникает под влиянием условных раздражителей, сопровождавших ранее прием пищи. Такими сигналами могут быть время, слово, мысли о еде. И. П. Павлов указывал, что аппетит является сильнейшим раздражителем желудочных желез, благодаря которому создаются благоприятные условия для переваривания потребляемой пищи. После поступления пищи в ротовую полость к действию условных раздражителей присоединяется влияние безусловных — химических веществ (аппетит приходит во время еды).
В процессе потребления пищи от рецепторов полости рта, а затем и нижележащих отделов пищеварительного тракта начинают поступать сигналы в центр насыщения, который тормозит центр голода (рис. 2.3). Чувство сытости развивается еще до того как переварившиеся пищевые вещества всосались в кровь, так как во время еды от рецепторов пищеварительного тракта, главным образом через симпатическую нервную систему, передаются сигналы в депо: печень и жировые клетки. Из них в кровь поступают питательные вещества — глюкоза, жирные кислоты, которые тормозят участок пищевого центра, ответственный за ощущение аппетита. Чувство сытости развивается под влиянием длительного пребывания пищи в желудке и заполнения его. Высококалорийная, но малообъемная пища вызывает меньшее насыщение, чем та, которая содержит балластные вещества, увеличивающие ее массу.
Вкусная, красиво оформленная пища, уютный интерьер столовой, надлежащее обращение персонала должны вызывать у потребителей мобилизацию рефлексов, направленных на возбуждение аппетита, следовательно, на подготовку пищеварительной системы к перевариванию пищи и ее оптимальному усвоению.
2. Основы физиологии, гигиены и санитарии питания
Рис 2.3. Голод, насыщение и пищевое поведение.
А — поперечное сечение гипоталамуса; Б — схема механизма голода и насыщения:
а — участки, раздражение которых вызывает гиперфагию (повышенный аппетит) и ожирение; б — участки, раздражение которых вызывает отказ от пищи и истощение; Кс — кровеносные сосуды
Следует учесть, что не всегда аппетит является объективным критерием истинной потребности организма в пище. Он часто зависит от привычек, традиций, воспитания, приверженности к «любимым» блюдам и изделиям, что ведет к перееданию и неполноценности состава рациона. Обильный прием пищи вызывает торможение ЦНС, понижение работоспособности высших отделов головного мозга, ослабление внимания.
2.1. Питание и жизнедеятельность организма человека ___________ 45
Итак, пищеварительная система представляет собой единый сложный физиологический механизм, состоящий из множества взаимосвязанных звеньев. Их деятельность не ограничивается процессами подготовки пищевых веществ к усвоению внутренней средой. Находясь в тесной зависимости от состава и характера пищи, условий ее приема, пищеварительная система оказывает глубокое многостороннее воздействие на разные стороны обмена веществ в организме, участвуя в кругообороте их между внешней средой и внутренней, способствуя поддержанию постоянства последней, формированию защитных механизмов. Поэтому нарушение любого звена пищеварительной системы отрицательно влияет не только на переваривание и усвоение пищи, но и на многие другие физиологические процессы в организме.