Прогноз

Прогноз при хроническом пиелонефрите в конечном итоге ока­зывается неблагоприятным. Ухудшают его сопутствующие заболе­вания (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, врожденные ано­малии развития мочевыводящих путей), интеркуррентные инфек­ции, снижающие сопротивляемость организма, неконтролируемая артериальная гипертензия

Профилактика пиелонефрита (первичная и вторичная).

Первичная профилактика хронического пиелонефрита заключа­ется в своевременном и полноценном лечении острого пиелонеф­рита, острых заболеваний мочевого пузыря и мочевых путей, вы­явлении и устранении причин, вызывающих нарушение уродинамики (закупорка камнем мочеточника, гипертрофия, предстательной железы), в лечении сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, подагра) и санации хронических очагов инфекции (хроничес­кий тонзиллит, холецистит, аднексит, кариес и др.), которые мо­гут быть причиной обострения хронического пиелонефрита.

Во всех случаях необходимо рекомендовать здоровый образ жизни, закаливание организма, соблюдение гигиены наружных половых органов.

Вторичная профилактика предусматривает: соблюдение дие­ты — ограничить (исключить) острые, пряные, копченые продук­ты, приправы; при отсутствии задержки мочи употребление жид­кости до 1,5—2 л в сутки, рекомендуется питье слабоминерализо­ванных минеральных вод («Смирновская», «Славяновская», «Бор­жоми» и др.), чередовать белковую и растительную пищу, ограни­чивать поваренную соль при наличии артериальной гипертензии; правильная организация труда и отдыха (исключение тяжелых фи­зических нагрузок, переохлаждений); устранение причин наруше­ния уродинамики; плановое противорецидивное лечение уроантисептическими препаратами; фитотерапия (толокнянка, зверобой, шалфей, ромашка, шиповник, брусника, спорыш, березовые поч­ки); санаторно-курортное лечение в период ремиссии (Железноводск, Березовские Минеральные Воды).

ЛЕКЦИЯ

Тема: «СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ»

Мочекаменная болезнь (МКБ) – хроническое заболевание, которое характеризуется образованием в почках и мочевыводящих путях мочевых камней (конкрементов) в результате нарушения обмена веществ и изменениями со стороны мочевых органов.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) по распространенности за­нимает второе место после воспалительных неспецифических за­болеваний почек и мочевыводящих путей. МКБ выявляется в любом возрасте. Наиболее вероятным является возраст 30—55 лет. Болеют чаще лица мужского пола. Камни локализуются как в пра­вой, так и (несколько реже) в левой почке. Двусторонние камни наблюдаются в 15—30% случаев.