По классификации психолога Лесли Лекрона, причинами психосоматических реакций могут выступать:
1. Конфликт — к образованию психосоматического симптома может приводить внутренний конфликт между различными частями личности. Обычно одна из этих частей осознана, другая скрыта в бессознательном. Борьба между двумя противоположными желаниями или тенденциями может приводить к условной победе одной из частей. Но тогда вторая часть начинает «партизанскую войну», признаком которой и могут стать психосоматические симптомы.
2. Язык тела — в некоторых ситуациях тело физически отражает то состояние, которое могло бы быть выражено одной из образных фраз ряда: «это одна сплошная головная боль», «я его не перевариваю», «из-за этого у меня сердце не на месте», «у меня связаны руки». Тогда болит определенный орган, сложно дышать, возникают мигрени, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и так далее.
3. Мотивация или условная выгода — к этой категории относятся проблемы со здоровьем, которые приносят определенную условную выгоду их обладателю. Образование симптома происходит на бессознательном уровне, это не обман и не симуляция. Симптом реален. Но он «обслуживает» какую-то определенную цель.
|
|
4. Опыт прошлого — причиной болезни может стать травматический опыт прошлого, чаще — тяжелый детский опыт. Это может быть какой-либо эпизод, либо длительное воздействие, которое, хоть и произошло давно, но продолжает эмоционально влиять на человека в настоящем. Этот опыт как бы отпечатывается в теле. И ждет, когда найдется способ его переработать.
5. Идентификация — физический симптом может образовываться вследствие идентификации с человеком, имеющим подобный же симптом или заболевание. Как правило, это происходит при сильной эмоциональной привязанности к этому человеку. Часто этот человек может умереть, умирает или уже умер. То есть присутствует страх его потерять и потеря фактически уже случилась.
6. Внушение — симптомы могут возникать посредством внушения. Это происходит, когда идея о собственной болезни принимается человеком на бессознательном уровне автоматически, то есть без критики. Вольно или невольно внушить симптом могут люди, обладающие большим авторитетом или случайно оказавшиеся рядом в момент особого эмоционального накала.
7. Самонаказание — в некоторых случаях психосоматический симптом выполняет роль бессознательного самонаказания. Это наказание связано с реальной, а чаще воображаемой виной, которая мучает человека. Самонаказание облегчает переживание вины, но может существенно осложнить жизнь.
НЕВРОТИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ СИСТЕМ И ОРГАНОВ
|
|
Все виды неврозов сопровождающиеся массивной вегето-соматоневрологичною симптоматикой. Последняя дает возможность говорить о так называемый общий психогенный синдром вегето-сосудистой дистонии.
Вместе с тем у части больных заметна мономорфна "принадлежность" невротических переживаний к тем или иным систем и органов. Следует указать на относительную правомерность терминов, касающихся "неврозов внутренних органов". Поэтому приведена терминология имеет не так теоретическое, как практическое значение. Она может быть применена при дифференциальной диагностики и лечения в случае заметного преобладания болезненных чувств и функциональных нарушений органов и систем.
Кардионевроз характеризуется кардиалгиями, перебоями в работе сердца, не имеющих кардиогенного или вертеброгенного происхождения. Это сопровождается аффективными переживаниями (страх перед физической нагрузкой, инфарктом миокарда, снижением жизнеспособности, остаться наедине и др.).
Ларингоспазм - ощущение удушья через психотравмирующих ситуацию.
Гипервентиляционный синдром - увеличение частоты дыхания (субъективное ощущение нехватки воздуха).
Невротическое икание - редкая форма, возникает чаще у людей с низким интеллектуально-образовательным уровнем. Синдромы нарушений функции органов пищеварения: спазм пищевода, кардиоспазм, отрыжка, рвота, гастралгия, кишечные кризиса.
Невротическая поллакиурия - слишком частое мочеиспускание без признаков органического поражения мочевыделительной системы.
Невротический сурдомутизм - периодическая ситуационная глухонемота.
Невротическая анестезия - функциональные расстройства поверхностной чувствительности, чаще по типу "чулок", "перчаток" и др..