Недоношенный Новорождённый ребёнок

Недоношенный новорождённый — это ребёнок, родившийся при сроке менее 37 полных недель беременности.

Недоношенный ребёнок всегда требует особо пристального внимания, так как в процессе его выхаживания и ухода за ним в домашних условиях возникает ряд проблем.

В данной лекции представлена та информация, которая поможет ак­центировать внимание медицинской сестры на важность и правильную организацию дородовых патронажей, на особенности детского организма недоношенного ребёнка, что сформирует необходимый «мостик» к грамотному вскармливанию и воспитанию таких детей.

Факторы риска рождения недоношенного ребёнка (они обычно не еди­ничны, а сочетаются между собой; порой выявляются с трудом).

Со стороны матери:

■ возраст матери (первородящие в возрасте до 18 лет и старше 30 лет);

■ тяжёлые соматические и инфекционные заболевания во время беременности;

■ аномалии развития репродуктивной системы; хроническая гинекологи­ческая патология;

■ генетическая предрасположенность;

■ отягощенный акушерский анамнез (предшествующие прерывания бере­менности; короткие интервалы между родами, многоплодная беремен­ность, тазовое предлежание плода, оперативные вмешательства, привыч­ные выкидыши и мертворождения, патология данной беременности).

Со стороны плода — его неблагополучие:

■ внутриутробные инфекции;

■ врождённые пороки развития;

■ хромосомные заболевания;

■ иммунологический конфликт с матерью (например, по резус-фактору).

Социально-экономические факторы:

■ профессиональные вредности;

■ вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);

■ низкий социальный статус (недостаточный уровень образования, плохое питание, неудовлетворительные жилищно-бытовые условия);

■ нежелательная беременность;

■ невыполнение рекомендаций женской консультации, в том числе по сро­кам посещения.

Провоцирующие факторы:

■ психические и физические травмы (падения, ушибы);

■ подъём тяжести;

■ бесконтрольный приём лекарственных средств.

В зависимости от гестационного возраста (возраст ребёнка от момента зачатия до рождения) и массы тела ребёнка выделяют 4 степени недоно­шенности.