Цель занятия: изучить основные виды заболеваемости, формы учета, правила регистрации, методику анализа заболеваемости.
Заболеваемость является важнейшим разделом статистики здоровья населения.
Под заболеваемостью следует понимать распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом или в отдельных его группах (возрастных, половых, территориальных, профессиональных и др.). Она служит одним из критериев оценки работы врача, медицинского учреждения, органа здравоохранения.
Заболеваемость оценивается по ряду показателей:
первичная заболеваемость (собственно заболеваемость) — частота новых, нигде ранее не учтенных и впервые в данном году выявленных среди населения заболеваний;
общая заболеваемость (распространенность) — частота всех имеющихся среди населения заболеваний, как впервые выявленных в данном календарном году, так и зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых больной вновь обратился за медицинской помощью в данном году;
|
|
патологическая пораженность (частота заболеваний, выявленных при медицинском осмотре) — патология среди населения, устанавливаемая при проведении единовременных медицинских осмотров (обследований), в результате которых учитываются все заболевания, а также преморбидные формы и состояния.
При изучении заболеваемости используются данные трех основных источников:
1. Материалы обращаемости населения за медицинской помощью.
2. Данные профилактических осмотров.
3. Материалы о причинах смерти.
Каждый из этих трех основных источников изучения заболеваемости базируется на информации, полученной из первичных статистических документов.
В статистике заболеваемости принято выделять: общую заболеваемость, инфекционную, заболеваемость важнейшими неэпидемическими болезнями, госпитализированную заболеваемость, заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ВУТ).
По требованиям ВОЗ любой показатель заболеваемости должен быть надежным, объективным, чувствительным и точным.
Методика изучения заболеваемости по данным обращаемости
Метод изучения заболеваемости, основанный на данных текущего учета всех обращений во все лечебные учреждения (района, города, области, края, республики, России в целом) является сплошным.
Единицей наблюдения при изучении заболеваемости по обращаемости является первичное обращение кврачу по данному заболеванию в календарном году.
Диагнозы острых заболеваний регистрируются при каждом их новом возникновении, хронические заболевания учитываются только 1 раз в году, обострения хронических заболеваний в этом году повторно как заболевания не учитываются.
|
|
Учет заболеваемости по данным обращаемости ведется на основании «Статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов» (ф. 025—2/у).
Во всех поликлиниках, амбулаториях в городах, сельской местности и женских консультациях, статистические талоны заполняются на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных и важнейших неэпидемических заболеваний. В специализированных учреждениях (психоневрологических, онкологических и противотуберкулезных диспансерах) статистический талон не заполняется, а в кожно-венерологическом диспансере заполняется только на больных кожными заболеваниями.