1.Обеспеченность врачебными кадрами (средними мед. работниками):
Число штатных врачебных должностей
---------------------------------------------------------- х 1000
Общая численность населения
2.Заболеваемость и болезненность (на 1000 населения) по учреждению:
Зарегистрированные случаи с диагнозом, установленным впервые
-------------------------------------------------------------------------------------------х 1000
Численность населения в районе обслуживания
Все зарегистрированные случаи
------------------------------------------------------------------------------- х 1000
Численность населения в районе обслуживания
3.Участковость:
Число посещений детьми участкового врача
--------------------------------------------------------------- х 100
Общее число посещений участковых врачей
Профилактическая работа поликлиники оценивается:
Полнотой охвата медицинскими осмотрами
числа осмотренных
-------------------------------------------------------------- *100
численность населения, подлежащего осмотру
Процентом населения, осмотренного с целью выявления заболевания
|
|
число осмотренных
------------------------------------
численность населения
Частотой выявленных заболеваний
числа выявленных заболеваний
-----------------------------------------------
число осмотренных
4 показателями диспансеризации (полнота охвата, своевременность взятия на диспансерный учет, удельный вес вновь взятых под наблюдение, среднее число диспансеризуемых на одном участке, исходы и эффективность диспансеризации).
Пат. Порожённость
число заболеваний, имеющихся на данный момент
------------------------------------------------------------------------------ *1000
средняя численность населения
33. Определение понятия «диспансеризация» Основные задачи диспансеризации, группы диспансерного наблюдения, показатели эффективности диспансеризации.
Под д испансеризацией понимается активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья определенных контингентов населения (здоровых и больных), взятие этих групп населения на учет с целью раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения и комплексного лечения заболевших, проведение мероприятий по оздоровлению условий их труда и быта, предупреждению развития и распространения болезней, восстановлению трудоспособности и продлению периода активной жизнедеятельности.
В задачи диспансеров входят: проведение обучения врачей общего профиля по соответствующим специальностям; внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений современных методов профилактики, диагностики и лечения; пропаганда здорового образа жизни.
Выделяют следующие группы диспансерного наблюдения:
|
|
I диспансерная группа - здоровые лица, т.е. такие, которые не предъявляют жалоб, и медицинское обследование их не показывает наличия болезненных отклонений (не имеют хронических заболеваний и полностью трудоспособны)
II диспансерная группа - практически здоровые лица, имеющие то или иное хроническое заболевание, не влияющее на жизненно важные функции и на трудоспособность, а также лица с повышенным риском заболевания, нуждающиеся в наблюдении.
III диспансерная группа - хронически больные лица с компенсированными формами заболевания, т.е. такие, у которых заболевания протекают легко, без особенных нарушений функций организма.
IV диспансерная группа - хронически больные лица в стадии субкомпенсации заболевания, т.е. такие, у которых заболевание сопровождается умеренным нарушением функций отдельных органов и систем, бывают частые обострения и продолжительная нетрудоспособность.
V диспансерная группа - больные в стадии клинической декомпенсации, т.е. такие, у которых заболевание протекает с устойчивыми и тяжелыми нарушениями функций организма и сопровождается продолжительной и полной нетрудоспособностью.
После определения группы наблюдения для каждого осмотренного разрабатывается индивидуальный план профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, включающий врачебные рекомендации по режиму труда, отдыха, рациональному питанию, при необходимости назначается медикаментозное лечение, ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диетпитание, оздоровление в профилактории и санатории.
Оценка организации диспансеризации проводится с помощью таких показателей, как:
1) качество диспансеризации (охват диспансерным наблюдением не наблюдавшихся в течение года, охват различными социально-оздоровительными и лечебно-профилактическими мероприятиями — санаторно-курортное лечение, диетпитание, рациональное трудоустройство и др.);
2) эффективность диспансеризации (динамика заболеваемости и болезненности по данным ЗВУТ — для работающих; общей заболеваемости — по основной и сопутствующей патологии; госпитализированной заболеваемости; инвалидизация, в том числе первичная; летальность; исходы диспансеризации по данным годовых эпикризов — выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение).
Полнота охвата населения профилактическими осмотрами (%):
число фактически осмотренных x 100
число подлежащих осмотру по плану.