Ситуационная задача№16

К стоматологу обратился пациент. В 15 лет с жалобами на болезненность и кровоточивость десен при чистке зубов, приеме грубой пищи. При осмотре полости рта имеется большое количество видимых мягких и твердых зубных отложений. Десна гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании.

При определении индекса CPITN:

1.6,1.1,3.1 –кровоточивость, 1.7,2.6,2.7,3.6 –зубной камень,3.7,4.6,4.7 – карман 5 мм.

Задания:

1. Поставьте коды по секстантам.

2. Определите нуждаемость в профилактических мероприятиях.

3. Подберите средства индивидуальной гигиены полости рта данному пациенту.

4. Перечислите факторы риска заболеваний пародонта у данного пациента.

5. Укажите способы удаления зубных отложений при проведении профессиональной гигиены.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №17

У пациента А. 8 лет на фоне меловидного пятна на вестибулярной поверхности 1.1 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. При зондировании определяется болезненность по всему дну.

Задания:

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Укажите препараты, применяемые в качестве лечебной прокладки.

4. Объясните механизм действия лечебной прокладки.

5. Предложите пломбировочные материалы для данной клинической ситуации.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА№18

Пациент Р., 2 года 3 месяца. Родители обратились к стоматологу с жалобами на разрушение зубов. Из анамнеза выяснено, что ребенок с рождения находился на искусственном вскармливании, дополнительно получая из бутылочки сладкие соки и воду.

Задания:

1. Оцените состояние зубов ребенка и поставьте предварительный диагноз.

2. Назовите патогенетические факторы развития данной клинической ситуации.

3. Укажите особенности процесса разрушения зубов, которые можно выявить при осмотре данного пациента.

4. Предложите тактику лечения этих зубов.

5. Объясните прогноз для данной клинической ситуации.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА№19

Ребенок 15 лет явился с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. При определении КПИ: 1.7,1.1,3.7 – подвижность; 1.6,2.6,2.7,3.1 –карман; 3.6,4.6,3.7 –зубной камень.

Задания:

1. Какие поверхности зубов исследуются для КПИ?

2. Критерий оценки признаков зубного камня, кармана, подвижности?

3. Подберите средства индивидуальной гигиены полости рта данному пациенту.

4. Рассчитайте индекс КПИ.

5.Дайте оценку состояния тканей пародонта.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА№20

Ребенок 16 лет явился с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. При определении КПИ: 1.6,1.1,3.1,2.6 – подвижность; 3.6,4.6 – зубной камень; 1.7,2.7,3.7,4.7 –патологический карман.

Задания:

1. Какие поверхности зубов исследуются для КПИ?

2. Критерий оценки признаков зубного камня, патологического кармана, подвижности?

3. Глубина зубодесневой бороздки в норме?

4. Рассчитайте индекс КПИ.

5. Дайте оценку состояния тканей пародонта.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА№21

Девочка 12 лет жалоб не предъявляла. Во время профилактического осмотра в были выявлены меловидные пятна у шеек зубов и изменение цвета десны (см. фото).