Ситуационная задача №7

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ

ЭКЗАМЕНА

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЯ ДЕТСКАЯ

Ситуационная задача №1

В средней общеобразовательной школе среди детей проводится внедрение комплексной программы профилактики основных стоматологических заболеваний с применением полоскания полости рта 0,2% раствором фторида натрия.

Задания:

Укажите к каким методам фторидпрофилактики кариеса, эндогенным или экзогенным, относится данный метод

Определите кратность полоскания 0,2 % раствором фторида натрия.

1. Определите количество раствора фторида натрия, необходимое для 1 полоскания.

2. Уважите возраст детей, с которого рекомендуется проводить данный метод.

3. Назовите другие концентрации растворов фторида натрия и кратность их применения для проведения полосканий с целью профилактики кариеса

Ситуационная задача №2

На прием к стоматологу пришел ребенок 7 лет для профилактического осмотра. Жалоб нет. Данные анамнеза: практически здоров. Перенесенные заболевания -ветрянка, редко ОРЗ. Внешний осмотр: патологических изменений не выявлено. Внутриротовой осмотр:  слизистая оболочки полости рта нормально увлажнена, бледно-розового цвета. Состояние твердых тканей зубов: на жевательной поверхности зуба 3.6 кариозная полость, на зубе 4.6- пломба на жевательной поверхности, на зубах 6.4, 7.4, 7.5, 8.4, 8.5 пломбы на жевательной и контактной поверхностях. Зубы 5.2, 6.2 подвижны.

  Задания:

1. Запишите зубную формулу в соответствии с международным обозначением зубов.

2. Укажите возрастной период физиологической смены временных зубов на постоянные.

3. Укажите причину подвижности зубов 5.2, 6.2.

4. Определите интенсивность кариеса зубов.

5. Определите интенсивность кариеса поверхностей

 

Ситуационная задача №3

В средней общеобразовательной школе проводится внедрение программы профилактики стоматологических заболеваний. На прием к школьному стоматологу вызван ребенок 7 лет для проведения герметизации фиссур первых постоянных моляров. В наличии стоматологического кабинета имеется светоотверждаемый герметик.Жалоб нет.При внешнем осмотре: конфигурация лица не изменена, кожа лица и видимые слизистые оболочки без патологических изменений. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. При внутриротовом осмотре: слизистая оболочки рта бледно-розового цвета, нормально увлажнена.

Состояние твердых тканей зубов:

	п	п								п
16	55	54	53	12	11	21	22	63	64	65	26
46	85	84	83	42	41	31	32	73	74	75	36
	п									п	п

Фиссуры зубов 1.6, 2.6, 4.6 зубов интактные, глубокие.

Задания:

1. Назовите возраст, в котором наиболее эффективно проводить герметизацию фиссур первых постоянных моляров.

2. Определите показания к проведению герметизации фиссур зубов у данного пациента.

3. Перечислите этапы неинвазивной методики герметизации фиссур герметиком светового отверждения.

4. Назовите сроки контрольных осмотров сохранности герметика.

5. Укажите эффективность метода герметизации фиссур.

 

Ситуационная задача №4

На профилактический осмотр в детскую стоматологическую поликлинику пришел пациент И. 9 лет.При осмотре: на 1.1, 2.1 зубах в пришеечной области определяются меловидные пятна, поверхность эмали в области очагов поражения шероховатая, блеск эмали отсутствует. При окрашивании очагов поражения 2% водным раствором метиленового синего эмаль окрасилась в более интенсивный цвет. Десневые сосочки и маргинальная десна в области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти гиперемированы, отечны.Индекс гигиены полости рта РНР = 3,5.Из анамнеза известно, что ребенок чистит зубы 1 раз в день - утром, совершая зубной щеткой горизонтальные движения, регулярно использует гигиеническую зубную пасту.

Задания:

1. Назовите заболевание, которому соответствует данная клиническая картина поражения твердых тканей зубов.

2. Назовите метод, который проведен пациенту для уточнения диагноза, причину окрашивания очагов поражения эмали.

3. Укажите заболевания, с которыми необходимо провести дифференциальную диагностику.

4. Назовите принцип лечения очагов поражения эмали и применяемые с этой целью препараты.

5. Дайте рекомендации по индивидуальному уходу за полостью рта данному пациенту.

 

Ситуационная задача №5

На первый профилактический осмотр к стоматологу пришла мама с ребенком. У ребенка недавно прорезались зубы 7.1, 8.1. При осмотре полости рта визуально определяется зубной налет. Десневые валики полукруглой формы, уздечки верхней и нижней губы, языка в норме. Мама отмечает, что очищает ребенку зубы ватным тампоном один раз в день и просит дать рекомендации по уходу за полостью рта ребенка.

Задания:

1. Определите возраст ребенка.

2. Укажите время первого профилактического осмотра и периодичность профилактических осмотров ребенка в дальнейшем.

3. Назовите рекомендации по уходу за полостью рта ребенка со времени прорезывания первых временных зубов.

4. Дайте рекомендации по употреблению ребенком сахара и правилам пользования соской-пустышкой.

5. Укажите способы удаления зубных отложений при проведении профессиональной гигиены.

 

Ситуационная задача №6

У ребенка 11 лет самопроизвольные боли в 36 зубе, которые появились 2 дня назад. Болевые приступы кратковременны. От тепла боли успокаиваются, на холод усиливаются. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба кариозная полость. Зондирование дна кариозной полости болезненно в одной точке. Перкуссия безболезненна.

Задания:

1. Какие дополнительные методы исследования потребуются для постановки диагноза?

2. Провидите дифференциальную диагностику?

3. Поставьте диагноз?

4. Выберите методику лечения данного заболевания?

5. Необходимо ли в данном случае физиотерапевтическое лечение?

 

Ситуационная задача №7

Ребенок 7 лет предъявляет жалобы на наличие кариозной полости, которая появилась 3 месяца назад, зуб ранее не лечили. Обследовано: в 74 зубе имеется неглубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Зондирование, термометрия, перкуссия отрицательна. При препарировании вскрылась точка пульповой камеры, резко болезненная при зондировании.

Задания:

1. Поставьте диагноз

2. Провидите дифференциальную диагностику?

3. Выберите методику лечения данного заболевания?

4. Какие существуют прописи лечебных паст для купирования воспалительного процесса?

5. Оценка отдаленных результатов лечения?