Основы клинико-рентгенологического анализа спондилограмм

Клинический анализ спондилограммы начинается с ее общей оценки, с определения конфигурации исследуемого отдела позвоночника, количества позвонков, так как наличие переходного позвонка создает неблагоприятные статико-динамические нагрузки соответствующих пояснично-двигательных сегментах позвоночника.

На спондилограм.ме при опухоли спинного мозга иногда удается увидеть следы компрессионной атрофии костной ткани, увеличение расстояния между внутренними

краями корней дужек (симптом Элсберга-Дайка). При певриноме в области межпозвонкового отверстия (или опухоли типа«песочных часов>>) наблюдается расширение соответствующего межпозвонкового пространства. Однако гораздо чаще наспондилограмме можно обнаружить не следствие первичного заболевания нервной системы, а причинный фактор сдавпения корешков или вещества спинного мозга. Большое распространение имеют дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в виде остеохондроза межпозвоночных дисков, деформирующего спондилеза, деформирующего спондилоартроза. Выбухание диска или разрастание паравертебральных тканей может приводить не только к сдавлению нервных образований, но и питающих их сосудов(позвоночная артерия, крупные радикуло-медуллярные артерии и вены). Неврологические расстройства могут обусловливаться некоторыми дефектами развития скелета (незаращение дужек позвонков, добавочные шейные ребра, кифосколиоз, клиновидный позвонок Урбана и др.).

Показания: для диагностики травматических поражений тел и дужек позвонков, их вывихов, также спондилитов, метастазов опухолей и опухолеподобных процессов (рак, саркома,миеломная болезнь и др.).