В положении следует указать[4]: а) правильно ли первое (I) утверждение; б) правильно ли первое (II) утверждение; в) имеется ли логическая связь между первым и вторым утверждением (I«II).
I | II | ||
1. | Тетурам применяют для лечения алкоголизма, | потому что | тетурам обладает рвотным действием. |
Распределите лекарственные средства согласно алгоритмам.
а) Наркозные средства: галотан, гексобарбитал, динитрогена оксид, кетамин, натрия оксибутират, пропанидид, пропофол, севофлуран, тиопентал-натрий.
Средства для ингаляционного наркоза: | Средства для неингаляционного наркоза: |
Вызывают глубокий наркоз: | Оказывают действие средней продолжительности: |
Не обладает гепатотоксичностью: | Вызывает диссоциативную анестезию: |
IV. Экспериментальная работа и оформление протокола.
Опыт 1. Определение физических свойств средств для наркоза.
1.1. Определение летучести эфира: на фильтровальную бумагу наносят две капли диэтилового эфира, определяют время улетучивания, оценить данное свойство.
|
|
1.2. Определение растворимости эфира: в 3 пробирки наливают равное количество воды дистиллированной, растительного масла и этилового спирта, затем в каждую пробирку добавляют 0,5 мл диэтилового эфира, хорошо взбалтывают и наблюдают за растворимостью эфира, оценить данное свойство;
1.3. Определение горючести эфира: в кювету наливают диэтиловый эфир и осторожно подносят горящую спичку, оценить данное свойство.
Опыт 2. Стадии наркоза.
Лягушке, помещенной под стеклянный цилиндр, дают вдыхать пары диэтилового эфира (20-25 капель). Отмечают стадии наркоза.
Опыт 3. Влияние этилового спирта на куриный белок.
В 3 пробирки наливают раствор куриного белка (по 5 мл) и добавляют спирт этиловый трех концентраций – 40%, 70% и 96%. Сравнивают результаты наблюдаемых явлений.
V. Выходной контроль.
VII. Заключение.
ЗАНЯТИЕ 2
Анальгетические средства
Цель занятия: Изучить механизмы и особенности действия, фармакокинетику, применение, побочные эффекты, противопоказания к применению опиоидных (наркотических) анальгетиков, ненаркотических анальгетиков, анальгетиков смешанного действия. Научиться выписывать лекарственные средства в рецептах.
Актуальность темы
Анальгетики – группа лекарственных средств, обладающих специфической способностью ослаблять или устранять чувство боли. Анальгетическое действие оказывают не только собственно анальгетики, но и средства из других фармакологических групп (средства для наркоза, местные анестетики, вяжущие и обволакивающие средства, спазмолитические, холиномиметические и др.). Собственно группа анальгетиков обладает доминирующим анальгетическим эффектом, однако, анальгезия не сопровождается в терапевтических дозах выключением сознания и нарушением двигательных функций. По химической природе, характеру и механизмам фармакологического действия современные анальгетики делятся на две группы: 1) наркотические, включающие морфин и близкие к нему соединения, обладающие опиатоподобным действием; 2) ненаркотические анальгетики – синтетические производные салициловой кислоты, пиразолона и др. соединений.
|
|
Для наркотических анальгетиков характерны: 1) сильная анальгезирующая активность, позволяющая снимать боли, угрожающие развитием шока; 2) особое влияние на ЦНС человека, выражающееся в развитии эйфории и появлении при повторном применении синдромов психической и физической зависимости (наркомании), что ограничивает возможность их длительного использования; 3) развитие болезненного состояния (абстинентного синдрома) у лиц с синдромом физической зависимости при лишении их анальгетического препарата.
Ненаркотические анальгетики имеют широкое применение в повседневной медицинской практике. Ими пользуются при локализованных болях (головная, зубная, невралгиях, миозитах и т.д.). Так как они не только снимают боль, но и снижают температуру тела, их часто называют анальгетиками–антипиретиками.
Для усвоения материала темы необходимо знать: из курса нормальной физиологии – механизмы формирования болевой (ноцицептивной) рецепции; из курса патологической физиологии – понятие о болевом шоке, медиаторы воспаления и формирования воспалительных реакций; из общей фармакологии – понятие о лекарственной зависимости.