2018-02-14
4431
1. Административная и уголовная ответственность за уклонение от лечения ВИЧ, СПИД и заражение других лиц.
2. В какой форме предоставляется медицинская помощь иностранным гражданам?
3. В каком случае гражданин или его законный представитель может дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, в том числе на раннюю диагностику заболевания ВИЧ-инфекции, гепатита, туберкулеза.
4. В связи с чем и для чего создан перечень социально значимых заболеваний?
5. Взаимосвязь качества оказания медицинской помощи, успеха лечения и выздоровления больного.
6. Виды судебных экспертиз.
7. Военно-врачебная экспертиза.
8. Возмещение вреда жизни и здоровью пациента.
9. Гарантии государства в вопросах профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД.
10. Генотипоскопический метод идентификации.
11. Дактилоскопическая идентификация человека.
12. Два признака, которые характеризуют медицинского работника именно как специального субъекта рассматриваемых преступлений.
13. Добровольное согласие пациента на проведение медицинского обследования, хирургического вмешательства, приема лекарственных препаратов с учетом риска для здоровья.
14. Добровольность обращения за психиатрической помощью.
15. Допуск на работу и учебу лиц, переболевших туберкулезом.
16. За нарушение санитарного законодательства устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная ответственность.
17. Задачи и функции ВКК.
18. Задачи региональной комиссии на получение консультативно-диагностической помощи.
19. Защита прав и интересов граждан, которым оказывается психиатрическая помощь.
20. Информированное согласие пациента на лечение хронического вирусного гепатита.
21. Какие нормативные документы регулируют оказание медицинской помощи при заболеваниях - ВИЧ-инфекции, гепатитов, ИППП, туберкулезе, онкологических заболеваний?
22. Какие нормативные документы регулируют оказание медицинской помощи и проведению мероприятий при ООИ?
23. Какие объекты исследуются в медико-криминалистическом отделении и с какой целью?
24. Каким образом осуществляется приоритет профилактики в охране здоровья граждан РК, в том числе в сфере предупреждения социально значимых заболеваний?
25. Компенсация морального вреда пациенту.
26. Льготы и гарантии медицинским и другим работникам, оказывающим психиатрическую помощь.
27. Медико-социальная экспертиза.
28. Минимальные социальные стандарты в сфере здравоохранения.
29. На основании какого нормативного акта РК осуществляется оказание медицинской помощи иностранцами и лицами без гражданства?
30. Назовите нормативные правовые акты, регулирующие оказание онкологической помощи в РК.
31. Наказание медицинских работников, недобросовестно исполняющих свои служебные обязанности.
32. Нарушение порядка проведения клинических исследований и применения новых методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации.
33. Незаконная медицинская и фармацевтическая деятельность и незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ.
34. Незаконное производство аборта.
35. Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником.
36. Неоказание помощи больному.
37. Обращение с фальсифицированными лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения или медицинской техникой.
38. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами.
39. Объективные и субъективные причины врачебных ошибок.
40. Объем бесплатных медицинских услуг для иностранцев.
41. Оказание психиатрической помощи и социальная защита, гарантированные государством.
42. Организация деятельности ВКК.
43. Организация оказания медико-социальной помощи онкологическим больным.
44. Организация скрининговых осмотров целевых групп населения, направленных на раннее выявление предопухолевых и злокачественных новообразований.
45. Освидетельствование несовершеннолетнего или лица, признанного судом недееспособным, помещенных в психиатрический стационар по просьбе или с согласия их законных представителей.
46. Основание и порядок направления граждан, больных туберкулезом, на принудительное лечение.
47. Основания для помещения лиц в психоневрологические организации.
48. Основания и порядок получения платных медицинских услуг.
49. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах медико-криминалистической судебной экспертизы.
50. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах предоставления консультативно-диагностических услуг.
51. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах предоставления медицинских услуг иностранцам.
52. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах предоставления медицинских услуг инвалидам.
53. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах предоставления медицинских услуг ВИЧ –инфицированным, и больным СПИД.
54. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах предоставления медицинских услуг больным ИППП.
55. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах предоставления медицинской помощи в психиатрии.
56. Ответственность за нарушение законодательства РК в вопросах стационарной помощи.
57. Ответственность за нарушение законодательства РК в оказании помощи туберкулезным больным.
58. Ответственность за нарушение законодательства РК в оказании помощи страдающим психическими расстройствами.
59. Ответственность за нарушение законодательства РК в оказании помощи онкологическим больным.
60. Ответственность за нарушение законодательства РК в предоставлении ГОБМП.
61. Ответственность за нарушение законодательства РК при оказании трансфузиологической помощи гражданам.
62. Оценка степени тяжести нанесенного вреда пациенту.
63. Перечень ГОБМП в РК.
64. Положение, определяющее организацию деятельности кабинетов анонимного тестирования на ВИЧ и психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД.
65. Помещение лица в медицинскую организацию для производства экспертизы.
66. Понятие «геномная дактилоскопия».
67. Понятие «государственная экспертиза».
68. Понятие «медико-социальная экспертиза (МСЭ)».
69. Понятие «судебная экспертиза».
70. Понятие «фитосанитарного контроля».
71. Понятие «военно-врачебной экспертизы».
72. Понятие «научно-медицинской экспертизы».
73. Понятие «санитарно-эпидемиологической экспертизы».
74. Понятие «судебно-медицинской экспертизы».
75. Понятие «судебно-наркологической экспертизы».
76. Понятие «судебно-психиатрической экспертизы».
77. Порядок предъявления подозреваемому, обвиняемому, потерпевшему заключения эксперта.
78. Порядок проведения обязательного конфиденциального медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям.
79. Права больных туберкулезом, находящихся на принудительном лечении.
80. Права и обязанности иностранных граждан в сфере охраны здоровья.
81. Права и обязанности медицинских работников в работе с ВИЧ-инфицированными и больными СПИД.
82. Права и обязанности руководителя органа судебной экспертизы.
83. Права лиц, больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией.
84. Права лиц, проживающих в психоневрологических организациях, школах специального обучения, и обязанности администрации этих организаций.
85. Права лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями).
86. Права лиц, страдающих психическими расстройствами.
87. Права подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, свидетеля, защитника и представителя потерпевшего при назначении и производстве экспертизы.
88. Правила обязательного конфиденциального медицинского обследования на наличие ВИЧ-инфекции лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям.
89. Право граждан и неправительственных организаций на деятельность по контролю за соблюдением прав человека при оказании психиатрической помощи.
90. Право на деятельность по оказанию психиатрической помощи.
91. Право на отказ от лечения.
92. Правовая оценка действий медицинских работников в случае неблагоприятного исхода для пациента.
93. Правовое содержание понятия ненадлежащей медицинской помощи как части профессиональной деятельности, а также ее последствия путем уголовно-правовой оценки.
94. Признаки состава преступления.
95. Принудительные меры медицинского характера в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами (заболеваниями).
96. Психиатрическая помощь и социальная защита, гарантированная государством.
97. Психиатрическое освидетельствование.
98. Разглашение врачебной тайны.
99. Социальная защита лиц, зараженных ВИЧ или больных СПИД.
100. Статьи Конституции РК о статусе инвалидов.
101. Статьи Трудового кодекса о правах инвалидов на работу.
102. Требования к порядку оказания медицинской помощи онкологическим больным на амбулаторно-поликлиническом, стационарном и стационарозамещающем уровнях.
103. Требования к порядку применения донорской крови и ее компонентов в лечебных целях.
104. Требования к уровню профессионального образования специалистов службы крови.
105. Уголовная ответственность медицинского работника.
106. Условия и порядок переливания крови, ее компонентов и препаратов в медицинских организациях осуществляющих лечебную деятельность.
107. Условия помещения лица в медицинскую организацию для производства экспертизы.
108. Функции санитарно-эпидемиологической экспертизы.
109. Цели медицинского обследования лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям на наличие ВИЧ-инфекции.
110. Чем регулируются права иностранных граждан в сфере охраны здоровья?
Ситуационные задачи
Задача 1.
Медицинская сестра Г. была назначена опекуном абсолютно недееспособной больной П. и проживала вместе с ней на квартире. Желая проживать одна, медицинская сестра Г. поместила больную П. в психиатрическую лечебницу, заявив, что она находится в опасном для себя самой состоянии, которое выражается в том, что она отказывается от еды. В лечебнице больную П. кормили насильно через зонд.
Родственники больной П., навещая ее в больнице, не обнаружили никаких признаков обострения болезни, а отказ от пищи она объяснила тем, что медицинская сестра Г. готовит очень жирную пищу, от которой у нее болит печень и мучает изжога.
Родственники обратились в прокуратуру о привлечении к ответственности медицинскую сестру Г. за незаконное помещение в психиатрический стационар больную П.
Вопросы к задаче:
1. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
2. Есть ли в действиях медицинской сестры Г. состав преступления и какого?
3. Приобретает ли опекун право на жилую площадь подопечного?
4. Кто имеет право обратиться в правоохранительные органы за защитой прав психического больного человека?
Задача 2.
К опытной акушерке НИИ акушерства и педиатрии в частном порядке обратились родители 16-летней девушки с просьбой за вознаграждение, но тайно произвести ей аборт. Они объяснили, что дочь призналась, что ее изнасиловали, и после этого наступила беременность, срок которой исчисляется в 14 недель, но им это стало известно только теперь. На семейном совете решили не заявлять об изнасиловании и вообще скрыть этот позор. Акушерка вошла в положение семьи, у себя дома произвела операцию по прерыванию беременности в стерильных условиях, с использованием принесенных из отделения инструментов.
Вопросы к задаче:
1. Имеется ли в этом случае правонарушение?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 3.
Завод полимерных материалов постоянно спускал загрязненные сточные воды в реку Или. В результате многие жители прилегающего района в последние годы, как показали данные районного центра Госсанэпиднадзора, стали болеть различными кишечными инфекциями и проходили лечение в стационаре. Граждане, переболевшие кишечными инфекциями, потребовали через суд возместить им материальный ущерб, затраченный на лечение. Однако администрация завода утверждает, что эти загрязнения не могли повлиять на возникновение кишечных инфекций.
Вопросы к задаче:
1. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
2. Имеются ли юридические основания требовать от предприятия возмещения материального ущерба, связанного с лечением?
3. Кто и как будет решать вопрос о прямой причинной связи загрязнения сточных вод и возникновения кишечных инфекций?
Задача 4.
В местных газетах периодически появлялись сообщения о распространении туберкулеза на территории области и росте этого заболевания в последние годы. В связи с этим один из руководителей администрации области потребовал от средств массовой информации прекратить пугать население "жареными" фактами, пригрозив уволить некоторых редакторов, ссылаясь на приближающиеся выборы.
Вопросы к задаче:
1. Прав ли работник администрации области?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 5.
Молодой женщине в родильном доме предложили заплатить врачу и акушерке за оказание ей медицинской помощи. Родственники собрали и заплатили требуемую сумму. Однако родившийся в асфиксии ребенок умер. В связи с жалобой матери на ненадлежащее врачевание по заданию прокурора проводилась служебная проверка. Квалифицированные члены комиссии пришли к выводу, что причина смерти ребенка не связана с действием врачей. Однако врача и акушерку привлекли к ответственности за получение незаконного вознаграждения.
Вопросы к задаче:
1. Какие для этого имеются юридические основания?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 6.
Женщина 19 лет, проживающая в заводском общежитии и страдающая мочекаменной болезнью, ссылаясь на внебрачную беременность, обратилась в лечебное учреждение с просьбой сделать ей аборт. Установив беременность в 14 недель, ей было отказано.
Вопросы к задаче:
1. Каковы правовые основы производства аборта в этой ситуации?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 7.
В лечебно-профилактическое учреждение, имевшее лицензию на соответствующую деятельность, обратилась женщина, 39 лет с просьбой произвести ей искусственное оплодотворение. Предварительно от врача она получила сведения о доноре: блондин с голубыми глазами, высокого роста, атлетического телосложения, славянского происхождения. Но даже эти сведения ее не удовлетворили, и женщина за вознаграждение узнала от врача имя донора, чтобы навести о нем справки.
Вопросы к задаче:
1. Имеются ли в представленной информации сведения, не подлежащие огласке?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 8.
В небольшом малонаселенном поселке изнасиловали девушку 18 лет. Преступник обнаружен не был. При сроке беременности в 6 недель, в состоянии депрессии она обратилась к врачу с просьбой сделать ей аборт на дому, соблюдая врачебную тайну. В связи с тем, что врач отказал ей, девушка пыталась покончить жизнь самоубийством. За это врача обвинили в доведении до самоубийства.
Вопросы к задаче:
1. Обосновано ли это обвинение?
2. Чем руководствовался врач?
3. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 9.
Больная, страдающая депрессивно-маниакальным психозом, стала проявлять признаки агрессии и неадекватного поведения. В связи с очередным приступом соседи больной женщины обратились за скорой медицинской помощью с просьбой ее госпитализировать. Сама пациентка и ее родственники были против госпитализации. Тем не менее, женщина была помещена в психиатрическую лечебницу.
Вопросы к задаче:
1. Каков порядок госпитализации лиц, страдающих психическими заболеваниями?
2. В каких нормативных актах РК он определен?
Задача 10.
В городской кожно-венерологический диспансер обратился мужчина, у которого был вторичный свежий сифилис. Однако его не приняли на лечение, ссылаясь на отсутствие лекарств и мест в стационаре. При этом зав. отделением предложил больному лечиться у него в частном порядке, показав разрешение и лицензию на частную практику.
Вопросы к задаче:
1. Имеется ли нарушение действующего законодательства?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 11.
13-летняя девочка лечилась в кожном диспансере от псориаза. В связи с безуспешным лечением традиционными методами, врач обратил внимание на новое средство, присланное на испытание и еще не разрешенное фар комитетом, но зарекомендовавшее себя положительно. Он получил письменное согласие родителей на применение этого средства. Однако после побочного эффекта в связи с жалобой врач получил серьезное административное взыскание.
Вопросы к задаче:
1. Какое положение закона нарушил врач?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 12.
В результате неправильно установленного диагноза ребенку 4-х лет в течение года проводилось неадекватное лечение. После того, как ребенка обследовали в специализированном лечебном заведении, был установлен диагноз: церебральный арахноидит. Начато правильное лечение, однако к этому времени сформировалась гидроцефалия, и ребенок был признан инвалидом. Мать ребенка обратилась в прокуратуру с жалобой на врачей, которые по ее мнению, халатно отнеслись к обязанностям, в результате чего привели к инвалидности ее сына. Она требовала наказать виновных и возместить ей моральный и материальный ущерб, затраченный на лечение с учетом инвалидности ребенка. Назначенная судебно-медицинская экспертная комиссия установила серьезные дефекты в диагностике, а следовательно, и в лечении. В связи с этим суд признал виновным лечащего врача одной из больниц и приговорил его к 2-м годам лишения свободы условно, а зав. отделением понизил в должности. Однако в возмещении материального и морального ущерба было отказано в связи с тем, что врачи уже понесли уголовное и административное наказание.
Вопросы к задаче:
1. Назовите правовые основания требования возмещения нанесенного ущерба?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 13.
Девочка, 14 лет, поступила в акушерское отделение городской больницы, где была установлена беременность сроком в 2 месяца. Узнав об этом, она попросила сделать ей аборт, потребовав соблюдения врачебной тайны (не говорить об этом родителям).
Вопросы к задаче:
1. Как следует поступить лечащим врачам?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 14.
Школьница обратилась к венерологу, который, заподозрив у нее сифилис, пригласил на беседу мать девочки. Однако проведенное лабораторное исследование и дальнейшее наблюдение не подтвердило диагноза. Девочка подала на врача в суд за то, что он проинформировал родителей о ее половых связях и ложном диагнозе, что вызвало конфликтную ситуацию в семье.
Вопросы к задаче:
1. В соответствии ли с законом поступил врач?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 15.
Гражданин Т., отец троих детей, после получения в драке повреждений был доставлен в травматологическое отделение. Врачи диагностировали закрытую ЧМТ и травму живота и приняли меры к спасению. Но, к сожалению, больной скончался. Однако, как было установлено на вскрытии трупа, не были выявлены переломы 7 ребер (так как не пальпировалась грудная клетка и не производилась рентгенография), не была также выявлена травма шеи. Поэтому лечение не оказывалось в полном объеме (не была сделана новокаиновая блокада и т.д.). Все это усугубило тяжелое состояние больного и, по мнению родственников, способствовало наступлению смерти.
Вопросы к задаче:
1. В чем конкретно в этой ситуации может быть обвинен врач?
2. Кем и в отношении кого решается вопрос о возмещении причиненного ущерба?
3. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 16.
В морге Бюро СМЭ ассистент кафедры судебной медицины вместе с группой студентов произвел экспертизу трупа мужчины, которому нанесли телесные повреждения трое пьяных мужчин. Было установлено, что смерть наступила от ушиба головного мозга, возникшего при ударах тупыми предметами, ножевая рана груди оказалась не проникающей и могла квалифицироваться как легкое телесное повреждение, не причинившее кратковременного расстройства здоровью. Судебно-химическим исследованием установлена тяжелая степень алкогольного опьянения. Все эти данные стали известны подозреваемым, которые изменили первоначальные показания и стали давать выгодные для себя, противоречащие истине показания, тем самым помешав расследованию. Выяснилось, что утечка информации произошла от студента, участника вскрытия.
Вопросы к задаче:
1. Что сказано об этом в законе и кто несет ответственность?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 17.
Мальчик бежал по улице в темное время суток и, не заметив открытый люк, упал в него. На крики о помощи подошел прохожий мужчина и, узнав, что мальчик находится в люке с горячей водой, попытался его вытащить. Однако это ему не удалось и он, пообещав прислать помощь, ушел. Несмотря на это, помощи мальчик не дождался, л утром из люка вытащили уже его труп. Расследованием установлено, что дежурному милиции звонил мужчина и сообщил о случившемся. Там ему дали телефон водоканала и посоветовали звонить их дежурному, так как не поняли, что мальчик находится в опасности. В управление водоканала сообщение не поступало. Прокуратура возбудила уголовное дело по факту гибели мальчика и начала поиски подозреваемого мужчины.
Вопросы к задаче:
1. По какой статье он может быть признан виновным?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 18.
Зимой на улице при температуре воздуха -26°С лежал мужчина, по внешнему виду - бомж. Прохожий вызвал скорую помощь. Приехавший врач почувствовал запах алкоголя и, не обнаружив при осмотре признаков каких-либо повреждений или заболеваний, сообщил в милицию, чтобы его забрали в вытрезвитель. Приехавшие милиционеры, однако, убедились, что наряду с запахом алкоголя у мужчины очень слабое аритмичное дыхание, бессознательное состояние. Поэтому не увезли его в вытрезвитель, а потребовали, чтобы скорая помощь доставила больного в стационар, так как ему требуется медицинская помощь. Спор по телефону продолжался 30 минут, а через час мужчину доставили в стационар, где утром он скончался. При судебно-медицинском исследовании трупа установлено, что смерть наступила от действия низкой температуры, при средней степени опьянения.
Вопросы к задаче:
1. Усматривается ли в действии врача скорой помощи признаки преступления?
2. За что в этом случае он должен нести ответственность?
3. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 19.
Старшая медсестра хирургического отделения ЦРБ по сговору с зав. аптекой, получив медикаменты на отделение, утаила и принесла домой 8 пачек фенамина в таблетках и 20 ампул морфина, объясняя это желанием иметь под рукой лекарства для оказания скорой помощи больным соседям.
Вопросы к задаче:
1. Является ли это уголовным преступлением?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 20.
На трассе произошла авария, при которой двое мужчин получил тяжелые повреждения и нуждались в срочной медицинской помощи. Автоинспектор остановил рейсовый автобус "Икарус" и спросил, есть ли врач, объяснив, что необходимо оказание медицинской помощи. Получив отрицательный ответ, он разрешил автобусу продолжать движение. Остановил следом идущий микроавтобус. В нем оказался врач, который огорчился, что инспектор не остановил впереди идущий "Икарус", ибо там был знакомый ему опытный травматолог К. Тем не менее, первая помощь была оказана (иммобилизована конечность) до прибытия скорой помощи. Когда К. предъявили обвинение, тот возмутился, ибо он находился в отпуске и торопился на важную для него встречу.
Вопросы к задаче:
1. Есть ли основания привлечь К. к уголовной ответственности?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 21.
Старушка, 96 лет, вследствие одряхления находилась на полном иждивении близких, не могла себя обслужить и переживала свою беспомощность. В связи с этим она неоднократно просила родственников "усыпить" ее, но не получала единодушного согласия. Вызванный к ней участковый врач едва вывел ее из состояния сердечно-легочной недостаточности, он выслушал плачущую старушку, внял ее просьбе и, получив одобрение одного из родственников, перекрыл поступление кислорода, которым она дышала. Через некоторое время наступила смерть. Признавая, что смерть была неизбежной, дочь умершей обвинила врача в убийстве.
Вопросы к задаче:
1. Как следует квалифицировать действие врача?
2. Что об этом сказано в законе?
3. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 22.
Вечером мальчика сбила автомашина, т.к. это было рядом с онкологической больницей, то прохожие прибежали за врачом. Дежурный врач был в процедурной и, узнав от медицинской сестры, в чем дело, поручил ей звонить в скорую. Сам же продолжал работать, не поинтересовавшись, в какой помощи нуждался мальчик.
Вопросы к задаче:
1. Могут ли его привлечь к уголовной ответственности?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 23.
Гражданка К., выполняя просьбу родственников, проживающих в Киргизии, приобрела 120 г. гашиша и 200 г маковой соломки, поместила их в сумку к пронесла через досмотр в аэропорту. Однако при пересадке в Алматы пакет был обнаружен, установлено содержимое, К. была задержана по обвинению в уголовном преступлении.
Вопросы к задаче:
1. Действительно ли это уголовное преступление, и какое?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 24.
В родильном доме в результате вспышки острой кишечной инфекции заболело 37 детей, двое из которых умерли.
Экспертная комиссия установила грубые нарушения санитарных норм и противоэпидемического режима: нарушение периодичности дезинфекции помещения, его ремонта, частое отсутствие горячей воды, а также помещения для персонала и отдельного туалета в санпропускнике, поступление большого количества рожениц в связи с одновременным закрытием двух соседних роддомов, нарушение режима кормления детей и другие недостатки. Все это в совокупности и явилось причиной внутрибольничной инфекции. Расследованием установлено неоднократное обращение главного врача в местные административные органы с требованием ремонта помещения и предупреждением об опасности вследствие нарушения санэпидрежима.
Вопросы к задаче:
1. Кто и за что должен нести ответственность за случившееся?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 25.
Женщина 42 лет, мать двоих детей, письменно обратилась в лечебное учреждение с просьбой произвести ей стерилизацию с целью контрацепции.
Вопросы к задаче:
1. Имеет ли право врач производить такую операцию?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 26.
В детскую городскую больницу поступил двенадцатилетний ребенок, доставленный после падения с балкона 3 этажа с повреждениями, вызвавшими кровопотерю. Требовалось срочное переливание крови, однако родители не дали согласие врачам на данное медицинское вмешательство, ссылаясь на то, что бояться заражения своего ребенка ВИЧ - инфекцией. Врачи, после информации о возможных последствиях, попросили родителей письменно зафиксировать отказ от медицинского вмешательства и не стали делать эту процедуру, пытаясь остановить кровь медикаментозными средствами, но ребенок умер от обильной кровопотери.
Вопросы к задаче:
1. Ответственен ли медицинский персонал за смерть мальчика?
2. Опишите алгоритм действий медицинских работников в случае отказа законных представителей ребенка, не достигшего 15 лет (а больного наркоманией 16 лет) от медицинского вмешательства.
3. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 27.
В стационар поступил больной с подозрением на туберкулез. В результате обследования диагноз подтвердился. Врачи объяснили больному, что необходимо провести полное обследование близких родственников больного. Однако пациент настаивал на неразглашении диагноза его родным и объяснял это тем, что никто не будет приходить к нему в больницу, а он не переносит больничную еду и ему необходимо внимание и уход. Больной пригрозил, что в противном случае он подаст иск о компенсации причиненного ему морального вреда в результате разглашения врачебной тайны.
Вопросы к задаче:
1. Каким образом поступить в данном случае лечащему врачу?
2. Опишите основания для разглашения врачебной тайны без согласия пациента.
3. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 28.
Находясь в местах лишения свободы за совершенное преступление мужчина попал в тюремную больницу с подозрением на вирусный гепатит "А". В результате обследования диагноз подтвердился. Вместе с тем, больной категорически отказался от лечения и не принимал никакие лекарства. Врач объяснил возможные последствия отказа от медицинского вмешательства, однако пациент не изменил своего решения.
Вопросы к задаче:
1. Как поступить врачу в данной ситуации?
2. Установлены ли законодательством основания для оказания принудительной медицинской помощи?
3. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 29.
В воскресенье вечером в больницу города доставлен мальчик 3 лет. Диагноз при поступлении: пищевое отравление. Дежуривший врач-стоматолог попытался по телефону вызвать педиатра. Та приехать не смогла (принимала гостей), но расспросила о симптомах и решила, что у ребенка грипп, пригласила медсестру и сделала назначение: этазол, амидопирин, очистительную клизму. Однако ночью мальчик умер. При патологоанатомическом исследовании выявлена мелкоочаговая двусторонняя пневмония, отек легких и мозга. Судебно-медицинская экспертиза установила, что лечение было неправильным, неадекватным установленному диагнозу.
Вопросы к задаче:
1. Должен ли нести уголовную ответственность врач? Какой и за что?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
Задача 30.
Гражданка И., 45 лет, находилась на стационарном лечении в кожном отделении. В связи с жалобой на зуд в области промежности ей путем обкалывания в подкожную область ошибочно ввели 30,0 цианистой ртути вместо новокаина (флаконы находились рядом). У больной вследствие отравления ртутью развилась "сулемовая почка", от которой она умерла через 4,5 месяца.
Вопросы к задаче:
1. Кто несет уголовную ответственность за это и по какой статье?
2. На основании какого нормативно-правового акта РК будет решаться вопрос?
