Сбор кала для исследования

1) в течение 4–5 дней до проведения исследования больной не должен принимать препараты железа, висмута, бария, пилокарпина, атропина, белладонны, касторовое и вазелиновое масла, активированный уголь;

2) перед процедурой не ставить клизмы, не вводить ректальные свечи, не использовать тепловые процедуры на область живота;

3) наклеить соответствующим образом заполненную этикетку на чистую сухую стеклянную посуду с широкой горловиной;

4) предложить больному при помощи шпателя собрать 5–10 г утреннего свежего кала с нескольких участков выделенных экскрементов;

5) если больной находится на постельном режиме, кал собрать в подставленное сухое чистое судно, проследив, чтобы больной в него не мочился, затем отобрать необходимое количество кала в стеклянную емкость.

Осуществление дренажного положения пациента при легочной патологии

1. Объяснить пациенту смысл создания дренажного положения в постели.

2. Получить согласие пациента.

3. Приготовить плевательницу.

4. Поднять ножной конец кровати на 20 - 30 см выше уровня пола.

5. Наблюдать за состоянием пациента в постели.

6. Повторить процедуру несколько раз с перерывом 10 - 15 минут.

7. Придать кровати обычное положение.

Определение глюкозы в моче с помощью тест-полоски «Глюкотест»

Оснащение. Чистый сухой стакан, чистый горшок, «Глюкотест» в наборе.

1. Вымыть руки, надеть резиновые перчатки.
2. Собрать в чистый стакан или горшок свежую мочу ребенка.
3. Погрузить полоску из набора «Глюкотест» в мочу на 2-3 сек.
4. Положить эту полоску на пластинку, которая есть в наборе «Глюкотест».
5. Сравнить полученную окраску на полоске с цветной шкалой, которая есть в наборе. Если в моче есть глюкоза, то полоска меняет цвет.
6. По шкале ориентировочно установить уровень глюкозы. При наличии глюкозы в моче сообщить врачу.
7. Сделать отметку в медицинской документации.

Введение гепарина

1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, оценить его состояние.

2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру.

3. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки.

4. Вскрыть пакет и собрать шприц.

5. Обработать крышку флакона тампоном, смоченным спиртом, двукратно.

6. Набрать лекарственное средство в шприц в нужной дозе, подняв флакон вверх дном.

7. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.

8. Надеть иглу для подкожной инъекции, выпустить воздух.

9. Надеть колпачок на иглу.

10.. Усадить пациента на кушетку или уложить.

11. Выполнить подкожную инъекцию.

12. Шприц и иглы поместить в емкость с 3% раствором хлорамина.

13. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор.

14. Вымыть и осушить руки.

15. Оценить реакцию пациента на процедуру.

16. Следить за цветом мочи, цветом кожных покровов, за пульсом, АД, местами инъекций. При необходимости по назначению врача ввести антагонисты гепарина: сульфат протамина 1%, дицион 1 -2 мл в/в или в/м.

17. Сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений и реакции на нее.

Осуществление химической и термической дезинфекции инструментов

Для стерилизации химическими веществами используют эмалированные или пластмассовые ёмкости с плотно закрываюшимися крышками. Изделия, подлежащие стерилизации, свободно раскладывают в емкости — раствором, расправляют их. При большой длине изделия, его укладывают по спирали. Изделие полностью погружают в раствор.
После стерилизации химическими веществами предметов медицинского назначения, их укладывают стерильным корнцангом в стерильный бикс, выложенный стерильной салфеткой. 3акрывают бикс, маркируют. Срок хранения — не более 3-х суток.
Внимание! 6% раствор перекиси водорода и 1% раствор Дезоксон-1 повторно использовать для стерилизации изделий медицинского назначения нельзя!
Периодически 1 раз в 2 недели проводят чистку инструментов. Готовят реактив из:

• NaCl- l гр;
• ледяная кислота — 5 грамм;
• дистиллированной воды — 100 мл.

 

Приготовление 0,5% раствора перекиси водорода

Способы приготовления:

• Из препарата гидроперит нужно развести 12 таблеток на литр воды — в итоге получаем 0,5 раствор перекиси водорода
• Из препарата пергидроль концентрацией 29-30% растворяем в литре воды
• 100 мл 6%-процентного перекиси водорода растворяем в 1000 мл воды
• 200 мл 3%-процентного перекиси водорода растворяем в 1000 мл воды

Примечание. Раствор используется для предстерилизационной очистки инструментов с добавлением моющего средства: из расчета 5 г на 1 л 0,5% перекиси водорода.
Моющий раствор допускается применять до загрязнения (до появления розовой окраски, что свидетельствует о загрязнении раствора, снижающей эффективность очистки). Неизмененный
раствор можно подогревать 6 раз до температуры 450-500 с.
В процессе подогрева концентрация переписи водорода существенно не изменяется. В моющем растворе каждый предмет. медицинского назначения моется в течение 0,5 минуты с помощью ерша или щетки

Стерилизация предметов медицинского назначения термическим методом

Медицинский инструмент стерилизуют в сухожаровом шкафу при температуре 180 градусов цельсия в течение 60 минут. Инструмент раскладывается свободно на сетки
Медицинский инструмент из коррозийно-стойкого материала и стекла стерилизуют в автоклаве при температуре 132 градуса при давлении 2 атм. в течение 20 минут. Инструмент укладывают в стерилизационные коробки квадратной формы
Предметы медицинского назначения из пластмассы и резины стерилизуют в автоклаве при температуре 110-120 градусов цельсия при давлении 1-1,5 атм. в течение 45 минут

Изделия, стерилизованные в стерилизационных коробках без фильтров в двойной мягкой упаковке из бязи или пергамента, стерильны в течение 3 суток, в стерилизационных коробках с фильтром — 20 суток