Чистые ватные жгутики

Домашняя аптечка.

Для своевременного оказания первой медицинской помощи детям надо иметь отдельную домашнюю аптечку. Лекарственные препараты следует хранить в их первоначальной упаковке. Надо строго следить за сроками годности лекарственных средств.

Содержимое домашней аптечки для детей:

1. Предметы ухода и перевязочный материал: J бинт марлевый стерильный 5х10 -1 уп. J вата стерильная 50 г J салфетки стерильные -10 шт. J ватные тампоны - 50 шт. J лейкопластырь бактерицидный - 5 шт. J марля - 5м J ножницы с закругленными концами -1 шт. J пипетки J термометр медицинский - 1 шт. J термометр водный - 1 шт. J балончик клизмовый емк. 50 мл - 1 шт. J балончик клизмовый с мягким концом емк. 20 мл - 1 шт. J газоотводная трубка детская -1шт. J клеенка -1 шт. J мензурка - 1 шт.

2. Наружные средства: J р-р бриллиантовой зелени спирт. 1% - 20,0 J р-р перекиси водорода 3% - 30,0 J перманганат калия - 5 г J р-р метиленового синего водный 1% - 20,0 J р-р сульфацил-натрия 20% - глазные капли J спирт этиловый (медицинский) 70° - 20,0 J мыло детское - 1 шт. J присыпка детская - 1 шт. J масло детское (прокипяченое подсолнечное) J детский крем - 1 шт. J мазь “Деситин” от опрелостей - 1 шт. 3. Внутренние средства: J регидрон - 2 пакета J плантекс 5 г - 2 пакета J свечи “Эфералган” 1 уп. J уголь активированный -1 уп. J энтеросорбент “Энтеросгель” - 1 уп.(225 г) J капли “Бебидент”.

Из лекарственных растений: ромашку аптечную, череду, липовый цвет, сушеные плоды шиповника, сушеные ягоды малины и черники.

Шкала Апгар

Шкала Апгар названа по имени ее создателя - американского доктора Вирджинии Апгар. Эта шкала служит для оценки состояния новорожденных, оценка состояния проводится на первой и пятой минутах после рождения, оценивается каждый признак (максимум - 2 балла). Оценки по каждому признаку суммируются и записываются ввиде дроби (например 8/10), первая цифра означает состояние на первой минуте, а вторая - на пятой.

Признаки	Баллы
Признаки	0	1	2
Дыхание	Отсутствует	Редкие единичные дыхательные движения, слабый крик	Громкий крик, ритмичное дыхание
Сердцебиение	Отсутствует	Менее 100 в минуту	Более 100 в минуту
Окраска кожи	Общая синюшность (цианоз) или бледность кожи	Туловище розовое, конечности синюшные	Кожа розовая
Мышечный тонус	Отсутствует	Некоторое сгибание конечностей	Активные движения
Рефлексы (ответ при надавливании на пятку)	Отсутствует	Гримаса боли	Крик, движения

Состояние ребенка: 8-10 баллов - здоровый новорожденный, 6-7 баллов - состояние легкой асфиксии (удушья), 4-5 баллов - состояние средней тяжести, 1-3 балла - тяжелое состояние, 0 баллов - клиническая смерть.

Первый туалет новорожденного ребенка

Необходимо приготовить:

1. Бикс со стерильным материалом. 2. Стерильные перчатки. 3. 96 ⁰ этиловый спирт. 4. 5% спиртовой раствор йода. 5. Стерильное растительное масло. 6. Скобу Роговина. 7. Стерильную пипетку 1 шт. 8. Стерильную сантиметровую ленту. 9. Клеенчатые браслеты 2 шт и медальон.

10. 2 стерильных зажима Кохера. 11. Стерильные ножницы 2 шт. 12. Детские весы. 13. 5% раствор перманганата калия. 14. 30% раствор сульфацила натрия. 15. Стерильный лоток. 16. Лоток для использованного материала. 17. Мензурки 3 шт.

Алгоритм действия:

1. Медицинская сестра моет руки на хирургическом уровне.

2. Сразу после рождения ребенка до отсечения пуповины, отсосать слизь из верхних дыхательных путей, назвать пол ребенка.

3. В конъюнктивальные мешки обоих глаз, а девочке и в вульву закапать 30% раствор сульфацила натрия (по 2 капли в каждый глаз троекратно с интервалом в 10 мин).

4. Положить ребенка на живот матери на 2-3 мин.

5. После прекращения пульсации (5-7 минут) пуповину протереть ватным шариком, смоченным 96 ⁰этиловым спиртом и наложить 2 зажима Кохера (1-й на расстоянии 10-12 см от пупочного кольца, 2-й - на расстоянии 3-5 см от 1-го зажима).

6. Пуповину между зажимами обработать 5% раствором йода и перерезать стерильными ножницами.

7. Место разреза детского конца пуповины обработать 5% раствором йода, закрыть стерильной салфеткой.

8. Перенести ребенка на пеленальный столик.

9. Медицинская сестра повторно моет руки с мылом, обсушивает стерильной салфеткой.

10. Остаток пуповины обрабатывают 96% этиловым спиртом.

11. На расстоянии 0,5 см. от пупочного кольца наложить скобку Роговина.

12. Отсечь длинный конец пуповины, оставив 1,5-2 см. над скобкой.

13. Культю пуповины обработать 5% раствором перманганата калия.

14. Наложить на культю грушевидную повязку.

15. Обработать кожные покровы стерильным растительным маслом, особенно в местах скопления смазки.

16. Провести антропометрические измерения.

17. Заполнить одинаково 3 клеенчатые бирки (номер истории развития новорожденного, Ф.И.О. матери, пол ребенка, дату и час рождения).