Осмотр наружных половых органов

Цели:

- профилактическая;

- диагностическая.

 

1. Материальные ресурсы:

§ Пеленка.

§ Мыло.

§ Полотенце.

§ Дезинфицирующий раствор.

§ Перчатки.

§ Гинекологическое кресло.

              2. Методика выполнения медицинской услуги.

 

2.1 Подготовка к процедуре:

o Получить информированное согласие пациентки на проведение процедуры.

o Постелить пеленку.

o Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло.

o Обработать руки одним из способов.

o Надеть стерильные перчатки.

2.2 Выполнение процедуры:

 

Осмотр наружных половых органов

Обратить внимание на:

· степень и характер развития волосяного покрова (по женскому или мужскому типу; гипертрихоз);

· развитие малых и больших половых губ; их симметрию; область бартолиниевых желез;

· состояние промежности (высокая, низкая);

· наличие патологических процессов (воспаление, опухоли, изъязвления, кондиломы, свищи, рубцы в области промежности после разрывов);

· опущение или выпадение стенок влагалища и матки, предложив женщине потужиться;

· зияние половой щели.

 

Осмотр заднепроходного отверстия

· выявить возможные патологические процессы (варикозные узлы; трещины; кондиломы; выделение крови, гноя иди слизи из прямой кишки).

 

Осмотр преддверия влагалища (раздвинув пальцами большие половые губы)

Обратить внимание на:

· окраску (бледность, цианоз, гиперемия);

· характер секрета;

· наличие патологических процессов (воспаление, кисты, изъязвления и др.);

· состояние наружного отверстия мочеиспускательного канала и выводных протоков бартолиновых желез (гиперемия, выделения);

· форму девственной плевы или её остатков.

 

По окончании манипуляции провести дезинфекцию рабочего места. Вымыть и высушить руки.

Осмотр шейки матки с помощью ложкообразных зеркал

Цели:

- профилактическая;

- диагностическая.

 

Противопоказания: сохраненная девственная плева.

 

1. Материальные ресурсы:

§ Гинекологическое кресло.

§ Ложкообразное зеркало, подъемник.

§ Корнцанг.

§ Перчатки.

§ Стерильные марлевые салфетки.

§ Пеленка.

§ Дезинфицирующий раствор.

              2. Методика выполнения медицинской услуги.

 

2.1 Подготовка к процедуре:

o Получить информированное согласие пациентки на проведение процедуры.

o Постелить пеленку.

o Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло.

o Обработать руки одним из способов.

o Обработать вульву дезинфицирующим раствором.

o Надеть стерильные перчатки.

2.2 Выполнение процедуры:

· Левой рукой развести малые половые губы и правой рукой ввести ложкообразное зеркало по боковой стенке влагалища, расположив его вдоль половой щели до середины влагалища.

· Повернуть зеркало к задней стенке влагалища и ввести его за шейку матки.

· Оттянув ложкообразное зеркало кзади, во влагалище ввести по передней стенке подъемник, расположив сначала вдоль половой щели, а затем повернуть к передней стенке влагалища и продвинуть за шейку матки.

· Осушить марлевой салфеткой шейку матки.

· Осмотреть и оценить окраску слизистой влагалища и шейки матки, характер выделений из влагалища, форму шейки матки (цилиндрическая, коническая, деформирована); наличие изъязвлений, полипов, рубцов на шейке матки; форму и состояние наружного зева; выделения из цервикального канала.

· Вывести последовательно подъемник, ложкообразное зеркало.

· По окончании манипуляции провести дезинфекцию рабочего места. Снять перчатки, вымыть и высушить руки.

Осмотр шейки матки с помощью зеркала Куско

Цели:

- профилактическая;

- диагностическая.

 

Противопоказания: сохраненная девственная плева.

 

1. Материальные ресурсы:

§ Гинекологическое кресло.

§ Зеркало Куско.

§ Корнцанг.

§ Перчатки.

§ Стерильные марлевые салфетки.

§ Пеленка.

§ Дезинфицирующий раствор.

              2. Методика выполнения медицинской услуги.

2.1 Подготовка к процедуре:

o Получить информированное согласие пациентки на проведение процедуры.

o Постелить пеленку.

o Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло.

o Обработать руки одним из способов.

o Обработать вульву дезинфицирующим раствором.

o Надеть стерильные перчатки.

2.2 Выполнение процедуры:

· Левой рукой развести малые половые губы и правой рукой ввести в сомкнутом состоянии зеркало Куско вдоль половой щели до середины влагалища, затем повернуть его поперек.

· Продвинуть зеркало до шейки матки.

· Раскрыть зеркало, поместить шейку матки между створками и закрепить зеркало.

· Осушить марлевой салфеткой шейку матки.

· Осмотреть и оценить окраску слизистой влагалища и шейки матки, характер выделений из влагалища, форму шейки матки (цилиндрическая, коническая, деформирована); наличие изъязвлений, полипов, рубцов на шейке матки; форму и состояние наружного зева; выделения из цервикального канала.

· Закрыть зеркало, вывести в сомкнутом состоянии.

· По окончании манипуляции провести дезинфекцию рабочего места. Снять перчатки, вымыть и высушить руки.