Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Наиболее часто при беременности встречается диспепсия. ДИСПЕПСИЯ – наличие абдоминальных болей или дискомфорта в верхней части живота, которые могут сопровождаться другими симптомами и быть или не быть связанными с приемами пищи. Синдром желудочной диспепсии может быть связан как с органическими, так и с функциональными расстройствами. При беременности чаще встречаются функциональные расстройства. К органическим расстройствам при беременности относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), гастриты, гастродуодениты и язвенная болезнь.

К основным симптомам желудочной диспепсии относятся: абдоминальная боль или дискомфорт, чувство переполнения после еды, вздутие живота, отрыжка, раннее чувство насыщения, анорексия, тошнота, рвота, изжоги, регургитация и аэрофагия.

ГЭРБ – регулярно повторяющийся спонтанный заброс желудочного или дуоденального содержимого в пищевод, приводящий к его повреждению и появлению характерных симптомов (изжога, дисфагия, ретростернальные боли). Один из наиболее характерных дифференциально-диагностических признаков – это связь болей при ГЭРБ с приемом пищи, положением тела и купирование приемом антацидов или щелочных минеральных вод.

Хронический гастрит - заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. Наряду с неприятными и болевыми ощущениями, желудочными и кишечными расстройствами, вызываемыми приемом пищи или нервными нагрузками, у больных часто отмечаются раздражительность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение артериального давления.

Основными формами гастрита в настоящее время являются хронический гастрит А (на его долю приходится 15-18% случаев заболевания) и хронический гастрит В, вызванный особым микробом – Helicobacter pylori (70% всех хронических гастритов). Остальные формы гастритов встречаются значительно реже.

Хронический дуоденит - хроническое воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. По мнению ряда авторов, он встречается гораздо чаще, чем диагностируется, может быть основным, но чаще является сопутствующим. Патогенетическую основу хронического дуоденита составляет воспаление, сопровождающееся структурной перестройкой железистого аппарата с развитием атрофических изменений.

Как основное заболевание хронический дуоденит имеет клиническую картину, похожую на таковую при дуоденальных язвах. Большинство авторов расценивают дуоденит как предъязвенное заболевание. В период беременности у пациенток с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, как правило, имеется обострение именно хронического дуоденита, без наличия открытой язвы. В клинической картине хронического дуоденита преобладает болевой синдром. Боль носит почти постоянный характер, усиливается через 2-3 ч после еды, отмечаются ночные и голодные боли. Прием пищи уменьшает их. Кроме того, беременные предъявляют в период обострения заболевания жалобы на отрыжку воздухом, изжогу, тошноту. Для хронического дуоденита характерна цикличность обострения (весна - осень); чаще оно наблюдается в I триместре беременности или за 4-5 недель до родов.

Язвенная болезнь - хроническое, циклически протекающее заболевание с разнообразной клинической картиной и изъязвлением слизистой оболочки желудка либо двенадцатиперстной кишки в периоды обострения. К основным теориям развития язвы относятся расстройства нервно-гормональных и местных механизмов, регулирующих пищеварение, нарушение соотношения факторов агрессии и защиты; к предрасполагающим - наследственность, конституциональные особенности, условия внешней среды (нарушение ритма питания, курение, воздействие некоторых лекарственных препаратов и др.).

В настоящее время ведущим этиологическим фактором язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки признается инфицирование хеликобактериями (Helicobacter pylori), которые удается обнаружить в слизистой оболочке этих органов почти в 100% случаев (Окороков А.Н., 1995).

Беременность оказывает благоприятное действие на течение язвенной болезни, так как считается что этому способствуют изменения секреторной (уменьшение кислотности, повышение слизеобразования) и моторно-эвакуаторной (снижение двигательной активности) функций желудка усиление кровообращения. Женские половые гормоны стимулируют регенерации соединительной ткани, в частности, формирование грануляций в дне язвенного дефекта, обеспечивающих его устойчивость к пептической агрессии и процесс заживления.

Клинические проявления язвенной болезни в период беременности, как и вне ее, определяются локализацией язвы, общим состоянием организма, возрастом, частотой обострений, сопутствующим токсикозом беременных. Диагноз неосложненной язвенной болезни устанавливается на основании жалоб (на боли в эпигастрии, характеризующиеся периодичностью, сезонностью до беременности, тесной связью с приемом пищи исчезновением или уменьшением их после рвоты, приема молока, щелочей, на тошноту, рвоту, изжогу, запоры); объективных данных (обложенный белым или серым налетом язык, болезненность, а иногда напряжение при пальпации в области верхней трети правой прямой мышцы живота) и данных лабораторно-инструментального исследования. Основным методом инструментальной диагностики язвенной болезни при беременности - эндоскопический. В диагностически ясных случаях и при доброкачественном течении язвенной болезни у женщин во время беременности можно ограничиться клиническим наблюдением и периодическим исследованием кала на скрытое кровотечение. В неясных случаях, при подозрении на развитие осложнений (кровотечение, стеноз выходного отдела желудка, рак) показано эндоскопическое исследование независимо от срока беременности.

Лечение при беременности гастритов, гатродуоденитов и язвенной болезни отличается от общепринятого в виду того, что многие из препаратов противопоказаны при беременности (Н₂-гистаминоблокаторы, блокаторы «протоновой помпы», избирательно М-холинолитики, препараты висмута, гастроцитопротективные средства). Возможно только применение антибиотиков, антацидов и спазмолитиков. Поэтому применение фитопрепаратов в задачу которых входит защита слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от воздействия повреждающих факторов, борьба с воспалением, стимуляция процессов восстановления и заживления, антибактериальная активность в отношении хеликобактера. Всеми вышеперечисленными свойствами обладает препарат ГАСТРИН-ФЛОРА.

СОСТАВ: смесь сухих экстрактов солодов ячменя, овса, пшеницы (сухая форма продукта "Золотые зерна") с добавлением тысячелистника, мяты перечной, корневищ аира, семян льна.

Смесь сухих экстрактов солодов ячменя, овса, пшеницы имеют свойство улучшать обменные процессы в организме, нормализуют моторно-эвакуаторную функцию желудка и оказывают цитопротекторное действие. В качестве компонентов, которые повышают биологические свойства БАД "Золотые зерна", использованы лекарственные растения. ГАСТРИН-ФЛОРА оказывает обезболивающее и спазмолитическое действия, положительно влияет на секреторную и моторную функции пищеварительного тракта, улучшает аппетит. Повышает сопротивление слизистой оболочки желудка воздействиям раздражителей (токсины, медицинские препараты и т.д.).

РЕКОМЕНДОВАНО УПОТРЕБЛЯТЬ для профилактики заболеваний желудка и 12-перстной кишки, а также в комплексном лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

ПРИМЕНЯТЬ: взрослым - по 2 капсулы трижды в день, до еды, запивая водой. Курс - 30-45 дней. Повторный курс после двухнедельного перерыва.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ подтверждена клиническими исследованиями ИПАГ АМН Украины.

СРОК ГОДНОСТИ: 24 месяца при температуре хранения от 5 до 20°С. Конечный срок потребления указан на блистере. Во избежание нежелательных последствий рекомендуем не употреблять препарат после окончания срока годности.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

УПАКОВКА: 30 капсул по 300 мг в блистерах.