Цели занятия
Учебные: Изучить принципы гигиенического ухода за пациентом, изучить факторы риска, места образования и стадии развития пролежней, научиться ухаживать за постелью и бельём пациента в зависимости от тяжести его состояния.
Студент должен знать:
- принципы гигиенического ухода;
- факторы риска образования пролежней;
- места возможного образования пролежней, стадии образования;
- правила сборки и транспортировки грязного белья;
- возможные проблемы пациента;
- нарушение целостности кожных покровов: пролежни;
- риск появления пролежней у тяжелобольного пациента, сестринские вмешательства.
Студент должен уметь:
- определять степень риска возникновения пролежней у каждого пациента;
- провести мероприятия по профилактике пролежней;
- обработать кожу при наличии пролежней;
- обучить родственников тяжелобольного пациента элементам профилактики пролежней на дому;
- обучить пациента и его семью уходу за естественными складками кожи и слизистыми оболочками на дому;
|
|
- создать пациенту в постели необходимое положение в зависимости от заболевания с помощью функциональной кровати и других различных приспособлений;
- приготовить постель пациенту;
- сменить нательное и постельное бельё;
- провести мероприятия по профилактике пролежней;
- обработать естественные складки кожи с целью профилактики опрелостей;
- организовать и оказать помощь пациенту при утреннем туалете;
- умыть пациента;
- ухаживать за слизистыми; удалять выделения и корочки из носа, протирать глаза, обработать слизистую ротовой полости и губ, очистить наружный слуховой проход;
- чистить зубы пациента;
- стричь ногти на руках и ногах;
- брить лицо пациента;
- подать судно и мочеприёмник (мужчине и женщине);
- мыть голову и ноги;
- обтирать кожу с лёгким массажем спины;
- ухаживать за наружными половыми органами и промежностью.
Ι. Рекомендации по самоподготовке
Контрольные вопросы к теме
№п/п | Контрольные вопросы к теме | Рекомендуемая литература |
1. | Каково назначение функциональной кровати | Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Практикум –стр.223 |
2. | Какое положение в постели может занимать пациент в постели | Мухина С.А. Тарновская И.И. Атлас по манипуляционной технике –стр.12 |
3. | Приготовление постели тяжелобольному | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций –стр.33 |
4. | Что необходимо приготовить и как осуществить обработку полости рта пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.48 |
5. | Что необходимо приготовить и как осуществить обработку полости носа | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.50 |
6. | Как осуществить обработку наружного слухового прохода | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.51 |
7. | Уложить пациента и осуществить мытье ног и головы | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций –стр.52 |
8. | Обработать глаза пациенту | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций –стр.49 |
9. | Умыть пациента, находящегося на постельном режиме | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.47 |
10. | Как проводить бритье лица пациента | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций 54 |
11. | Какие антисептические растворы применяют при проведении утреннего туалета пациента | Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» - стр.43 |
12. | Обработка кожи тяжелобольному пациенту | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр. 46 |
13. | Как часто необходимо менять положение в постели тяжелобольному | Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» -стр.39 |
14. | Какими растворами проводят обработку кожи пациента | Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» -стр. 44 |
15. | Как нужно проводить уход за промежностью | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.44 |
16. | Подача судна в постель тяжелобольному | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.41 |
17. | Правила ухода за наружными половыми органами | Мухина С.А. Тарновская И.И. Атлас по манипуляционной технике- стр.42 |
18. | Как обработать естественные кожные складки под молочными железами | Мухина С.А. Тарновская И.И. Атлас по манипуляционной технике – стр.27 |
19. | Как проводится профилактика пролежней | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.45 |
20. | Обработка пролежней | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр.46 |
21. | Как проводится лёгкий массаж спины тяжелобольному | Мухина С.А. Тарновская И.И. Атлас по манипуляционной технике – стр.34 |
22. | Правила подачи мочеприемника тяжелобольному | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр. 41 |
23. | Как часто перестилается постель тяжелобольному | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций |
24. | Способы смены постельного белья больному | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций – стр. 34 |
25. | Смена нательного белья тяжелобольному | Левина В.А. Методические стандарты сестринских манипуляций –стр.35 |
|
|
ΙΙ. Задания по самоконтролю
Дайте характеристику положения пациента в постели
1. Активное положение ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2. Пассивное положение________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Вынужденное положение ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дополните
1. Кожу тяжелобольного необходимо ежедневно протирать_________________________________
2. Смену нательного и постельного белья в отделении производят __________________________
_________________________________________________________________________________
3. Для ослабленных больных при недержании кала и мочи применяют________________________ _____________________________________________________________________________________
|
|
4. Если одна из рук пациента повреждена, рукав рубашки сначала снимают ___________________
__________________________________________________________________________________
5. Гигиеническую ванну или душ необходимо назначать пациенту не реже ____________________
6. Омертвение кожи - это____________________________________________________________
7. Тяжелобольному постельное и нательное бельё меняют __________________________________ _____________________________________________________________________________________
8. При появлении гиперемии на местах проекции костей необходимо обработать кожу
__________________________________________________________________________________
9. Лечение пролежня осуществляют путём наложения на рану_______________________________
___________________________________________________________________________________
10. Пролежни чаще всего образуются в области ___________________________________________ _____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
11. При подготовке постели для тяжелобольного необходимо на простынь положить ___________________________________________________________________________________
12. Медсестра должна постоянно следить за тем, чтобы положение пациента было __________
__________________________________________________________________________________
13.Мыть голову следует не реже ________________________________________________________
14.Для удаления серы из ушей необходимо в слуховой проход закапать ______________________
______________________________________________________________________________
15.Перед тем, как обрезать ногти пациенту, необходимо ____________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
16.Для обработки полости рта необходимо приготовить инструментарий ______________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
17. Обрабатывать глаз следует в направлении от __________________________________________ _____________________________________________________________________________________
18.Для удаления корочек из носа у тяжелобольных используют_____________ __________________ _____________________________________________________________________________________
19. Для обработки глаз при наличии выделений следует приготовить следующие антисептики__________________________________________________________________________
__________________ __________________________________________________________________
|
|
20. Функциональная кровать служит для ____________________________________________ __________________________________________________________________________