2020-01-14
130
В.А. Викторов, член-корреспондент РАМН, д. т. н., профессор
Генеральный директор ЗАО «ВНИИМП-ВИТА»
Обеспечение здоровья населения и развитие отечественного здравоохранения в значительной степени определяются состоянием оснащенности лечебно-профилактических учреждений медицинскими изделиями.
За последние 10 лет мировая тенденция в области производства медицинских изделий характеризуется общим увеличением объемов средств, затрачиваемых на потребление медицинской продукции, в том числе и медицинских изделий. Более того, в экономически развитых странах медицинская промышленность входит в пятерку отраслей, приносящих наибольший доход от экспорта своей продукции.
Общий объем рынка медицинских изделий в России в 2001 году составил 34,2 млрд. рублей.
Объем производства в России медицинских изделий в 2001 году (по оценке) составил 9,1 млрд. рублей. По импорту закуплено медицинских изделий на сумму 785,0 млн. долл. США (22 125 млн. рублей). Доля отечественной продукции на рынке составляет 29,1%
|
|
|
Россия имеет развитую научную и промышленную базу для создания и производства современных медицинских изделий. Более 1500 предприятий и организаций различных форм собственности имеют лицензии на производство медицинских изделий, в том числе 32 базовых предприятия медицинской промышленности выпускают около 60% продукции на сумму 4,42 млрд. рублей, конверсионные предприятия выпускают 14% продукции на сумму 1,28 млрд. рублей, предприятиями Минатома России произведено 3,3 % медицинских изделий на сумму 0,3 млрд. рублей. Около 800 малых предприятий изготовили медицинских изделий на сумму более 3,0 млрд. рублей, что составило более 10 % от общего объёма производства. При этом основными производителями медицинских изделий являются 250 ведущих отечественных предприятий, которые обеспечивают почти 90% всего объема выпуска этой продукции в России.
Приборы и аппараты занимают 40,5% объема рынка медицинских изделий. При этом соотношение отечественного производства и импорта составляет 26,5%.
Отечественные производители успешно работают в секторе продукции массового спроса, это физиотерапевтическая, эндоскопическая, рентгеновская, флюорографическая техника, наркозно-дыхательная техника, барокамеры, электрокардиографы, автомобили скорой медицинской помощи, мониторы, лазерные аппараты, светильники и др.
Рынок современной дорогостоящей компьютеризированной диагностической техники практически полностью занят импортной продукцией.
УЗ-аппаратура, томографы, высокопроизводительная лабораторная техника по импорту составляют около _________% от общих поставок, что определяется прежде всего отсутствием производства в стране многих видов этой техники.
|
|
|
Медицинское оборудование, включающее в себя столы операционные, светильники, стерилизаторы, камеры дезинфекционные, кровати функциональные и другое, занимает около 12% объема рынка медицинских изделий. При этом удельный вес отечественного медицинского оборудования составляет 31%.
По функциональному назначению большая часть номенклатуры отечественного медицинского оборудования соответствует современным требованиям отечественного здравоохранения. Импортное медицинское оборудование имеет преимущество за счет лучшего дизайна и повышенной комфортности в эксплуатации.
Объемы потребления инструментов составляют более 7 млрд. рублей (24%), доля отечественного производства – 27%. Конкурентность на рынке России по показателю импорт/отечественная продукция пока не в нашу пользу.
По экспертным оценкам ЗАО «ВНИИМП-ВИТА» с участием ведущих медицинских специалистов, а также на основе рекомендаций проблемных комиссий Межведомственного научного совета РАМН и Минздрава России, можно сделать следующие выводы.
По традиционным и массовым изделиям, по таким группам, как, частично, рентгенодиагностическая аппаратура, наркозно-дыхательная аппаратура, электрокардиографические приборы, измерители артериального и внутриглазного давления, электрохирургические аппараты и хирургический инструмент, аппараты искусственного кровообращения, системы ядерной лучевой диагностики и терапии, физиотерапевтическая аппаратура, барокамеры, некоторые виды лабораторной техники и некоторые другие, здравоохранение страны может быть обеспечено отечественной продукцией. По этим группам техники необходимо расширить работы по созданию и освоению производства новых, более эффективных моделей за счет средств предприятий, ориентируя их на создание конкурентоспособных изделий, которые могут быть широко востребованы на рынке, и создать более благоприятные условия на Российском рынке для отечественных производителей.
По наукоемким, сложным и автоматизированным приборам и аппаратам, особенно в группах приборов лучевой диагностики, жизнеобеспечения, ряда направлений функциональной диагностики, активной имплантируемой протезной техники, автоматической лабораторной техники для экспресс-микроанализа, устройствам телемедицинских комплексов, медицинским экспертным системам и ряду других имеется значительное отставание от мировых достижений, а многие виды подобной техники вообще не производятся в России. По этим видам техники целесообразно для ускорения разработок использовать ведущие иностранные фирмы для организации совместного производства на российских предприятиях с последующим переходом на выпуск отечественной продукции, или, в случае нецелесообразности – закупать импортную.
Структура объемов продаж медицинских изделий
на российском рынке в 2001 году
|
Виды продукции | Объем продаж | ||||||
| Всего | В том числе | ||||||
| млн. рублей | в % | Медицинские изделия отечественного производства | Импорт* | Доля медицинских изделий отечественного производства | |||
| млн. рублей | в % к итогу | млн. рублей | в % к итогу | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Медицинские изделия, в том числе: | 31 225 | 100 | 9 100 | 100 | 2 212 | 100 | 29,1% |
| Приборы и аппараты | 12 651 | 40,5 | 3 358 | 36,9 | 9 293 | 42,0 | 26,5% |
| Медицинские инструменты | 7 430 | 23,8 | 2 002 | 22,0 | 5 428 | 24,5 | 26,9 |
| Медицинское оборудование | 3 829 | 12,2 | 1 174 | 12,9 | 2 655 | 12,0 | 30,7 |
| Медицинские изделия из стекла и полимеров | 1 800 | 5,8 | 1 476 | 16,2 | 324 | 1,5 | 82,0 |
| Изделия медицинского назначения | 5 515 | 17,7 | 1 090 | 12,0 | 4 425 | 20,0 | 19,8 |
* Примечание: оценка по данным ГТК России за 9 месяцев 2001 года.
Потенциал российского рынка медицинских изделий в 2001 году составил более 31 млрд. рублей.
|
|
|
Заключение
Скорость изменения внешней среды увеличивается постоянно и компании уже не могут в полной мере реагировать на наступающие изменения. В этой связи, представляется логичным учитывать эти изменения заранее. Добиться этого можно, прежде всего, с помощью переориентации стратегического анализа с настоящего на рынок будущего. Это поможет уже сегодня получать достаточную информацию для принятия управленческих решений по изменению стратегии организации в соответствии с поставленными целями. Именно поэтому в данной работе:
1. Выделены общие задачи стратегического анализа, его преимущества и недостатки, а также общая схема стратегического анализа
2. Проведен стратегический анализ внешней среды ФГУП ПО «Корпус» который позволяет объективно оценить положение предприятия на рынке, его преимущества и недостатки перед конкурентами, определить направления его развития.
Стратегические перспективы предприятия могут быть связаны с реализацией следующих форм стратегий:
1.Стратегия проникновения на рынок.
В связи с тем, что предприятие подавляющую часть своей продукции (97,7%) производит в рамках государственного заказа для конкретных изделий ее применение для других целей ограничено, т.е. рынок носит ограниченный характер.
Расширение производства будет осуществляться в основном за счет перераспределения объемов работ по основной номенклатуре в рамках создаваемой интегрированной структуры, а также за счет освоения новых рынков на региональном и общероссийском уровне, в том числе в нетрадиционных сферах.
2. Стратегия роста.
Рост предприятия возможен по трем направлениям:
· интенсивный рост;
· диверсифицированный рост;
· реконструкция и техническое перевооружение гироскопического производства.
Рост по первому направлению ограничен условиями применения продукции предприятия, зависит от государственных заказчиков и будет осуществляться за счет увеличения государственного заказа и появления новых потребителей профильной продукции завода.
|
|
|
Диверсифицированный рост связан с возможностями горизонтальной диверсификации.
Горизонтальная диверсификациясвязана с возможностями предприятия в следующих областях:
· изготовление пластмассовых изделий любого вида сложности методом литья;
· изготовление медицинского оборудования (приложение №1):
§ аппарат искусственной вентиляции легких «Спирон-201»;
§ аппарат искусственной вентиляции легких «Спиро-Вита-412»;
§ аппарат ингаляционного наркоза портативный «Наркон-6»;
§ аппарат комбинированной анестезии «Полинаркон-6»;
§ шприц-насос микропроцессорный «Вэда-5».
Рост предприятия за счет реконструкции и технического перевооружения обусловлен необходимостью выполнения возрастающего объема работ по государственному заказу и обеспечивается за счет средств федерального бюджета.
Список использованной литературы:
1. Виханский О.С., Наумов А.И. Менеджмент: Учебник, 3-е изд. - М.: Гардарика, 1998.
2. Гольдштейн Г.Я. "Стратегический менеджмент" Таганрог 1997г.
3. Бухалков М.И. Внутрифирменное планирование: Учебник. – 2-е изд.,испр. и доп.- М.: ИНФРА-М, 2003.
4. А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
5. М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
6. Попов С.Г. Внешнеэкономическая деятельность фирмы. Особенности менеджмента и маркетинга. Учебное пособие.- Изд. 4-е, доп.- М.: Издательство «Ось-89»,2001г.
7. Анализ финансово- экономической деятельности предприятия под ред. Н. П. Любушина М.:ЮНИТИ-ДАНА, 2002г.
8. Сергеев И.В. Экономика предприятия: учебное пособие 2-е издание, перераб. и доп. – М.: Финансы и статистика, 2002 – 304с.
9. http://www.gvardman.ru/data/content.html
10. http://www.upz.ru
11. http://ref.neword.ru
12. http://www.big-group.ru/strategy/strategy.htm
13. http://practic5.ibbusiness.ru/PosGos/base/3-3.htm
14. http://big.spb.ru
15. http://www.mti.ru/
Приложение № 1
АППАРАТ ИНГАЛЯЦ. НАРКОЗА<ПОЛИНАРКОН-2П> ОАО «Красногвардеец»
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ: хирургические отделения клиники больниц.
АППАРАТ ИН <ПОЛИНАРКОН-2П> ПРЕДНАЗНАЧЕН для проведения ингаляционного наркоза по любому дыхательному контуру.
АППАРАТ УКОМПЛЕКТОВАН моноиспарителем с автоматической термокомпенсацией и плавной регулировкой концентрации наркотических веществ.
ДИАПАЗОНЫ ДОЗИРОВАНИЯ ПАРОВ фторотана от 0,5 до 4,5%.
АППАРАТ РАБОТАЕТ при давлении сжатых газов в диапазоне (400 + 50) кПа, (4 + 0,5) кгс/см2.
РАСХОД КИСЛОРОДА при экстренной подаче более 45 л/мин.
БЛОКИРОВОЧНОЕ УСТРОЙСТВО аппарата при падении давления кислорода пропорционально уменьшает давление закиси азота и полностью отсекает закись азота при прекращении подачи кислорода.
ПРЕДОХРАНИТЕЛЬНЫЙ КЛАПАН ограничивает давление в дыхательном контуре в регулируемых пределах от 0,1 кПа (10 мм. вод. ст.) до 6 кПа (600 мм. вод. ст.) и обеспечивает возможность присоединения поглощающего фильтра или трубки для отвода сбрасываемого газа за пределы операционной.
АДСОРБЕР имеет две камеры для заполнения их химическим поглотителем ХПИ общей емкостью не менее 1,3 л.
МАССА аппарата не более 40 кг.
АППАРАТ ИВЛ <РО-6-04> ОАО «Красногвардеец»
ПРЕДНАЗНАЧЕН для искусственной вентиляции легких (ИВЛ) во время наркоза или реанимации.
АППАРАТ ОБЕСПЕЧИВАЕТ:
· управляемую ИВЛ с пассивным выдохом, в том числе с положительным давлением конца выдоха;
· самостоятельное дыхание пациента через аппарат, в том числе под повышенным давлением;
· управляемую вентиляцию вручную с помощью мешка или меха (последнее возможно и при прекращении подачи сжатых газов);
· измерение давления в дыхательных путях пациента, частоты дыхания и пульса, длительности работы аппарата;
· аварийную световую и звуковую сигнализацию разгерметизации дыхательного контура, несанкционированного отключения электропитания, снижения давления в линии питания кислорода ниже 2 кгс/см2, увеличения времени вдоха свыше 6 с;
· световую и звуковую сигнализацию при выходе максимального давления вдоха за установленные пределы;
· автоматическое переключение в противоположную фазу при увеличении вдоха или выдоха до 10±2 с;
· сохранение значений ранее установленных параметров при несанкционированном отключении электропитания на время до 1 мин.,
ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ:
· диапазон регулирования минутной вентиляции от 2 до 25 л/мин;
· диапазон регулирования дыхательного объема от 0,2 до 1,2 л;
· отношение продолжительностей вдоха и выдоха 1: 2;
· диапазон регулирования давления конца выдоха от 30 до 250 мм вод. ст.;
· сопротивление самостоятельному дыханию не более 15 мм вод. ст.;
· установка предохранительного клапана давления 300 мм вод. ст.
(возможна также полная блокировка клапана);
· питание аппарата от однофазной сети:
· напряжение, 220 В,
· частота, 50 Гц;
Аппарат искусственной вентиляции легких Фаза-9 ОАО «Уральский приборостроительный завод»
 Предназначен для проведения управляемой ИВЛ у новорожденных и детей до 6 лет, обеспечивает проведение ИВЛ с пассивным выдохом, регулируемым сопротивлением выдоху, подогревом и увлажнением дыхательной смеси, подаваемой пациенту. Аппарат имеет пять основных режимов ИВЛ: автоматическую ИВЛ, ИВЛ с периодическим раздуванием легких, спонтанную ИВЛ, синхронизированную перемежающуюся принудительную вентиляцию легких, тригерную ИВЛ.
Однако при правильном и полном использовании его функциональных возможностей можно создать еще ряд режимов, например: СРАР, Pressure Support, IMV и т.д.
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Основные технические данные:
|
Аппарат ИВЛ "Фаза-5" и его 
модификации
Аппарат ИВЛ "Фаза-5" модернизированный (с приводом ДБ-40-16-6-Д20) предназначен для проведения ингаляции кислородно-воздушной смесью, ингаляционного наркоза или искусственной вентиляции легких.
Аппарат позволяет применять взрывобезопасный анестетик фторотан. Модернизация аппарата позволила улучшить эксплуатационно-потребительские качества, уменьшить шум, вибрацию, повысить надежность и ресурс аппарата в 3 и более раза.
Аппарат выпускается в двух исполнениях:
· "Фаза-5НР" - для использования в отделениях анестезиологии и реанимации; в комплект входят непосредственно аппарат ИВЛ, наркозная приставка, увлажнитель, адсорбер СО2, смеситель;
· "Фаза-5Р" - для использования только в отделениях реанимации; в комплект входят непосредственно аппарат ИВЛ, увлажнитель, смеситель.
Аппарат ИВЛ "Фаза-5" может работать по любому дыхательному контуру (полуоткрытому, полузакрытому и т.д.), обеспечивая проведение управляемой ИВЛ с пассивным выдохом, регулируемым сопротивлением
выдоху, подогревом и увлажнением дыхательной смеси, подаваемой пациенту. Конструкция аппарата позволяет управлять частотой дыхания как автоматически, так и вручную при помощи пульта дистанционного управления. Отличительной особенностью аппарата является возможность многократного проведения с помощью увлажнителя термической дезинфекции дыхательного контура аппарата без его разборки.
Аппарат оснащен звуковой и световой системой аварийно-предупредительной сигнализации, срабатывающей при нарушении режимов работы: разгерметизации дыхательного контура, отклонении от заданного уровня давления ИВЛ, перегрева дыхательной смеси на выходе увлажнителя, отказе системы термостабилизации испарителя анестетиков, самопроизвольном отключении электропитания аппарата.
Удобство эксплуатации аппарата обеспечивается также тем, что он комплектуется специальным передвижным столиком, снабженным раздвижной штангой для крепления дыхательного контура.
Основные технические данные и характеристики аппарата: ИВЛ "Фаза-5"
| Диапазон регулирования минутной вентиляции, л/мин | 2-37 |
| Диапазон регулирования частоты дыхания, 1/мин | |
| - автоматическое управление | 10-40 |
| - высокочастотный режим | 40-160 |
| Продолжительность вдоха в дыхательном цикле, % | 30-60 |
| Выдох | пассивный |
| Положительное давление в конце акта выдоха (ПДКВ, см.вод.ст.) | от 0 до 20 + 5 |
| Максимальное давление вдоха, см.вод.ст. | 60 |
| Время ожидания на режиме перемежающейся принудительной вентиляции (ППВ, сек) | от 5 до 35 |
| Содержание кислорода в дыхательной смеси при работе совместно с кислородным смесителем, % | 40-80 |
| Температура дыхательной смеси на выходе увлажнителя, °С | 32-38 |
| Дозированный расход газов через приставку: | |
| - кислород, л/мин | от 0,2 до 10 |
| - закись азота, л/мин | от 1 до 10 |
| Экстренная подача кислорода в обход испарителя анестетиков, л/мин | не менее 45 |
| Диапазон регулирования объемной концентрации паров фторотана, % | 0,4-5 |
| Привод | электросеть, 220 В, 50 Гц |
| Номинально потребляемый ток, А: | |
| - при работе без увлажнителя и наркозной приставки | 0,4 |
| - при работе с увлажнителем и наркозной приставки | 3,5 |
| Режим работы | длительный |
| Масса, кг: | не более |
| - непосредственно аппарата | 18 |
| - в полном комплекте поставки | 70 |
| Габариты, мм: | не более |
| - аппарата | 330х280х365 |
| - наркозной приставки | 260х185х385 |
| - полного комплекта в рабочем положении | 700х600х1100 |
[1] А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
[2] А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
[3] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[4] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[5]А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
[6] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[7] А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
[8] А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
[9] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[10] А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
[11] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[12] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[13] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[14] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
[15]А.А.Томпсон, мл., А.Дж. Стрикленд. Стратегический менеджмент: концепции и ситуации. /Пер.с.9-го англ.изд. – М.: ИНФРА-М, 2001г.
[16] М.Портер. Конкуренция /Издательство «Вильямс»,2001г.
