Первая помощь при сотрясении мозга

Если человек, получивший травму, потерял сознание, обязательно нужно, не мешкая, вызвать скорую помощь! В идеале пострадавшего необходимо положить на правый бок на твердой поверхности, при этом локти и колени его должны быть согнуты (руки подложить под голову). Голову нужно будет запрокинуть немного назад и развернуть к земле – это позволит воздуху хорошо циркулировать по дыхательным путям и не даст проникнуть в них при вдохе посторонним веществам (той же жидкости, если произойдет рвота).

Это важно: если человек потерял сознание, а вы не уверены, насколько тяжела его травма, не трогайте пострадавшего, не поворачивайте и не трясите его. Однако сделайте все, чтобы удалить посторонние вещества (мелкие предметы, сыпучие вещества и жидкости), которые способны проникнуть в его дыхательные пути. Сразу же вызывайте скорую.

Если же человек не терял сознания либо уже пришел в себя, его нужно будет уложить в горизонтальное положение таким образом, чтобы голова была приподнята, нельзя чтобы до приезда скорой помощи пострадавший заснул, а значит все время наблюдайте за его состоянием.

Если у человека, получившего травму головы, пошла из раны кровь, наложите повязку, чтобы остановить кровь.

В ожидании скорой помощи прикладывайте на 20мин. холодный компресс к месту удара и, если он попросит пить, дайте выпить ему чай с сахаром.

Симптомы сотрясения не всегда проявляются сразу после удара, могут пройти недели, и вдруг возникнет головная боль, начнет кружиться голова. Вы уже забыли о произошедшем, а сотрясение дало о себе знать только сейчас.

В любом случае стоит сразу же после происшествия посетить врача, так как нередко под сотрясением «прячется» ушиб мозга, который является гораздо более серьезной и тревожной травмой. Человек может прийти в сознание, улыбаться и ощущать лишь незначительную боль, в то время как в пораженном участке скапливается кровь, формируясь в гематому, которая начинает сдавливать структуры мозга.

Травмы живота.

Травмы живота обычно происходят после сильного удара, разных механических воздействий. При этом часто страдают внутренние органы. Первая помощь зависит от состояния пациента, и конечно же, от вида травмы. При травмировании живота может возникнуть кровотечение, проблемы с дыханием, рвота, может появиться болевой шок. Человеку, получившему травму живота, сразу же должна быть оказана медицинская помощь.

Установить точный диагноз непросто, учитывая, что пострадавший в шоковом состоянии, иногда сильно пьян или без сознания. Явные симптомы обычно скрыты и могут сразу не указывать на возникшую проблему. В большинстве случаев именно ранняя диагностика, своевременная неотложная помощь помогут спасти жизнь пострадавшего.

Виды травм

Травмы живота подразделяются на закрытые и открытые, а также с повреждением и без повреждением жизненно важных системных органов.

В случае закрытого вида травмы кожа не повреждается. Такая травма может быть спровоцирована сильным ударом в живот тупым предметом, при ударе кожа не разрывается (это может быть удар ногой, копытом, доской или движущимся транспортом). Закрытая травма может появиться, если человек упал с высоты на ноги или ягодицы, а также при сдавливании туловища при обвалах.

Ушиб передней стенки живота бывает следствием прямой травмы, при которой могут обнаружиться гематомы и небольшие царапины. Когда человек поднимает голову или изменяет положение тела, то болезненные ощущения проявляются сильнее. Но в любом случае, нужно больше всего бояться, что повреждены внутренние органы.

К ранениям живота можно отнести: проникающие ножевые ранении, которые могут задевать внутренние органы или просто повреждение органов без нанесения ран. При проникающем ранении из раны вытекает содержимое (кишечное содержимое или желчь), при этом видно все внутренние выпавшие органы.

По механизму воздействия травмы подразделяются на:

o ушиб области живота;

o травма, при которой повреждаются органы;

o сдавливание брюшных мягких тканей.

Симптомы

Диагностировать повреждение в случае нанесения травмы достаточно сложно, но есть несколько симптомов, которые немного могут помочь:

o появление сильной и резкой («кинжальной») боли;

o по всему животу как бы распространяется тупая боль;

o облегчает боль поза «эмбриона», когда пострадавший чувствует облегчение лежа на боку, при этом поджимает ноги;

o живот может вздуться и стать очень твердым на ощупь;

o человек страдает от жажды, может появиться тошнота, рвота.

Когда задеты полые органы, то их содержимое может вытечь в брюшную полость, тем самым спровоцировав перитонит.

В случае, если травма зацепила паренхиматозные органы (печень, селезенку, почки, то может произойти внутренне кровотечение. Его можно заподозрить, если у пострадавшего происходят перепады в сознании (то сильно возбужден человек, то почти теряет сознание), появляется неровное дыхание (частое, поверхностное, с перерывами), кожа становиться бледной, холодной и влажной на ощупь, из-за того, что падает артериальное давление, пульс учащается, но определяется с трудом, а если травме сопутствует большая потеря крови, то появляется урежение пульса.

Первая помощь

o Первым делом нужно пострадавшего устроить поудобнее.

o На область живота положить холодный компресс или лед (ни в коем случае не тепло).

o Если появились проблемы с дыханием, то можно использовать кислородную маску.

o Вызвать неотложку и доставить пациента в больницу.

Внимание! В случае появления открытой раны, можно наложить стерильную повязку, провести необходимые реанимационные мероприятия для остановки кровотечения, но категорически запрещено вправлять поврежденные органы. Выпавшие органы (участки кишечника, сальник) можно прикрыть стерильной марлевой повязкой, пропитанной вазелиновым маслом.

Из-за большой потери крови, пострадавшему хочется пить, но давать ему ничего нельзя. Конечно же, до выяснения состояния больного, ему нельзя давать никаких обезболивающих медпрепаратов.

Если человеку тошнит, нужно уложить его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Пострадавшего нужно осмотреть, выяснить, нет ли у него еще каких- либо повреждений и подготовить его к транспортировке. Травмированного человека можно везти только в положении «лежа на спине», при этом ноги его должны быть согнуты в коленях.

В том случае, если пострадавший сильно пьян, ему все равно нужно оказать медицинскую помощь, ведь от этого может зависеть его жизнь.

 

Укусы животными.

Укусы животных. Наносятся чаще домашними животными (кошками, собаками), реже дикими животными. Раны обычно локализуются в области верхних и нижних конечностей. Они имеют поверхностный характер, но в отдельных случаях наблюдается глубокое поражение мягких тканей, крупных кровеносных сосудов и нервов. При этом может возникнуть обильное кровотечение, травматический шок. В случае нападения крупных хищников возможны множественные переломы, отрывы конечностей. Укусы животных опасны заражением бешенством и другими инфекциями.

Первая помощь. Края укушенной раны обрабатывают дезинфицирующим раствором, накладывают асептическую повязку. При возникновении кровотечения его останавливают всеми доступными способами. Необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для дальнейшего лечения.

Укусы насекомых. Укусы одиночных пчел, ос, оводов, шмелей вызывают обычно ограниченную местную болевую реакцию. При множественных укусах поступающие в кровь биологически активные вещества (гистамин, гиалуронидаза и другие ферменты) вызывают общую токсическую или аллергическую реакцию. В случае повышенной чувствительности даже укус одного насекомого вызывает подобный эффект. Отмечаются тошнота, рвота, общее недомогание, головокружение, головная боль, озноб, повышение температуры тела. Аллергическая реакция проявляется крапивницей, отеком Квинке, бронхоспазмом, болями в суставах, в области сердца, эпилептическими припадками, анафилактическим шоком.

В случае укуса ядовитых насекомых (пауков-тарантулов, скорпионов) возникает угроза для жизни. Укус скорпиона вызывает длительную, мучительную боль (более суток), покраснение, отек и омертвение тканей на месте укуса. Одновременно возникает потливость, тахикардия, судороги, может наступить потеря сознания и смерть. Среди тарантулов наиболее опасен укус каракурта.

Первая помощь. При укусе пчел, ос и т.д. надо срочно удалить жало, к ране приложить холодный компресс с 1% раствором нашатырного спирта или 20% этилового спирта. Хорошо помогает прикладывание к месту укуса листьев подорожника или одуванчика. Быстро снимает боль и воспаление поочередное воздействие горячей и холодной воды. При общетоксических и аллергических проявлениях нужно дать пострадавшему антигистаминные препараты (димедрол или супрастин, препараты кальция) и срочно доставить в больницу.

При укусе ядовитых насекомых пострадавшего необходимо согревать, обложив грелками, давать обильное питье, на место укуса накладывается полуспиртовый компресс или с 1% раствором нашатырного спирта. Пострадавшему требуется срочная госпитализация.

Укусы ядовитых змей вызывают острое отравление, обусловленное специфическим действием змеиного яда. Наиболее опасны для человека ядовитые змеи, принадлежащие к четырем семействам: морские змеи, аспиды, азиатский щитомордник и гадюки. В Российской Федерации из всех видов ядовитых змей в основном встречаются гадюки.

При укусе змеи признаки отравления наступают не сразу. Через 5-15 минут появляется сильная боль в месте укуса, приводящая часто к обмороку. Из ранки начинает сочиться серозная жидкость. Примерно через 40 минут после укуса ухудшается общее самочувствие, появляется головокружение, тошнота, рвота, падает артериальное давление, учащается пульс, кожные покровы бледнеют. Через 4-6 часов конечность пострадавшего, укушенная змеей, отекает, становится холодной и синюшной. Через 12 часов появляются пузыри, наполненные геморрагической жидкостью, наступает некроз тканей.

Первая помощь направлена на задержание распространения яда в организме человека:

· создать полный покой в горизонтальном положении;

· надрезать рану в области укуса для удаления яда вместе с кровью;

· отсосать кровь с помощью кровоотсасывающей банки, резиновой груши, молокоотсосом, ртом (отсасывание ртом разрешается, если во рту нет ранок, кариозных зубов);

· наложить выше раны широкую нестягивающую повязку (нельзя накладывать жгут, нарушающий приток артериальной крови к конечности, так как он будет способствовать развитию гангрены);

· обработать рану спиртосодержащим препаратом;

· к ране приложить холод;

· провести иммобилизацию конечности;

· дать обильное питье (чай, кофе), алкоголь противопоказан;

· срочно ввести противозмеиную сыворотку, доставить в больницу.

Если вышеперечисленные мероприятия начаты сразу после укуса, то в первые 5 минут удаляется три четверти яда, попавшего в организм.

 

Отравление.

Отравлением называют системное поражение организма вследствие попадания внутрь ядовитых веществ.

Яд может проникнуть в организм через рот, дыхательные пути или кожные покровы.

Различают следующие виды отравлений:

Пищевые отравления;

Отравления грибами (выделены в отдельную группу, так как отличаются от обычных пищевых отравлений);

Отравления лекарственными препаратами;

Отравления ядовитыми химикатами (кислоты, щелочи, бытовая химия, продукты нефтепереработки);

Алкогольные отравления;

Отравления угарным газом, дымом, парами аммиака и т.д.

При отравлении страдают все функции организма, но наиболее сильно страдает деятельность нервной, пищеварительной и дыхательной систем. Последствия отравления могут быть весьма серьезными, в тяжелых случаях нарушение функций жизненно важных органов может привести к летальному исходу, в связи с чем первая помощь при отравлении чрезвычайно важна, и иногда от того, насколько своевременно и правильно она оказана, зависит жизнь человека. Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Принципы оказания экстренной помощи следующие:

Прекратить контакт с ядовитым веществом;

Как можно быстрее вывести яд из организма;

Поддержать жизненно важные функции организма, в первую очередь дыхательную и сердечную деятельность.

В случае необходимости провести реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, дыхание «рот-в-рот» или «рот-в-нос»);

Вызвать пострадавшему врача, в неотложных случаях – скорую помощь. Важно точно установить, вследствие чего произошло отравление, это поможет быстро сориентироваться в ситуации и эффективно оказать помощь.

При отравлении любыми ядами очень важно своевременно оказать первую помощь. Каждое отравляющее вещество имеет свой механизм действия, поэтому доврачебная помощь может существенно отличаться.

Обморок.

Обморок - это приступ, при котором происходит временная потеря сознания, которая вызвана временным нарушением кровотока в мозге.

Обморок бывает внезапный или сопровождающийся определёнными симптомами (головокружение, тошнота, бледность, звон в ушах и др.).

Причины обмороков (потери сознания)

1. Снижение сердечного выброс. Что касается заболеваний, то здесь основной причиной обморока могут быть нарушения в работе мозга, кровеносной и других систем. К этому нужно отнестись очень серьёзно, поскольку потеря сознания может быть предвестником инфаркта, сердечного приступа или инсульта. В данном случае потеря сознания может быть вызвана также приступами стенокардии и нарушением ритма сердца.

2. Нарушение нервной регуляции сосудов. При данном нарушении давление в сосудах резко повышается и происходит отток крови от мозга. Это происходит чаще всего тогда, когда например человек резко встал с лежачего или сидячего положения или произвёл какую-то сильную физическую нагрузку.

3. Когда происходит резкое понижение кислорода в крови. Самая распространённая причина обморока – это резкое понижение артериального давления, которое может быть вызвано какими-либо заболеваниями или внешними факторами. Например, духотой в помещении или на улице, голодом или жаждой, беременностью. Всё это может привести к потере сознания из-за кислородного голодания, поскольку происходит отток крови от головного мозга.

Также человек падает в обморок чаще из-за пребывания в плохо проветриваемой или тесной комнате, из-за сильной боли, усталости или голода, а также причиной может быть эмоциональное потрясение. Точной причиной обморока является то, что мозг недостаточно снабжается кровью. Так как обмороки случаются довольно-таки часто, нужно знать, что предпринимать в этих случаях.

Если человек чувствует, что скоро упадет в обморок, его нужно уложить. А если это невозможно, то он должен наклониться таким образом, чтобы его голова была расположена на уровне колен. Это необходимо, чтобы кровь поступила в мозг.

Если же человек упал в обморок, необходимо его уложить и ослабить тугую одежду. Нужно поднять либо его голову или поднять ноги. А когда он придёт в сознание, ему можно дать кофе или что-нибудь тонизирующее, либо дать понюхать нашатырный спирт.

Первая помощь при обмороке:

1. Убедиться в наличии сердцебиения.Если его нет, первой необходимой помощью станет искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

2. Уложить человека.Нужно либо поднять выше ноги, чтобы обеспечить нормальный приток крови к мозгу, либо наоборот. Дело в том, что существует два вида бессознательного состояния. В таких случаях оказывается и различная помощь. Один из них - это «красное» состояние, при котором лицо человека краснеет и усиливается пульс. Человека необходимо уложить, приподняв его плечи и голову. И на голову желательно положить холодный компресс. Второй вид - это «белое» бессознательное состояние, при котором лицо бледнеет, пульс становится слабый, а кожа - липкой. Такого пациента нужно уложить, опустить его голову и накрыть одеялом. При алкогольном обмороке – повернуть человека на бок для выхода рвотных масс, далее действовать так, как указано ниже.

3. Подсчитать пульс и проверить на свет реакцию зрачков.Если вы умеете проводить такие процедуры и знаете, для чего они нужны, то обязательно выполните их.

4. Обеспечить нормальное дыхание.Если слышаться хрипы, нужно убедиться, что не произошло западание языка и при необходимости произвести меры по предотвращению этого.

5. Использовать нашатырный спирт или прохладную воду. Для того чтобы привести пострадавшего в сознание необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт или обрызнуть лицо прохладной водой. Нашатырный спирт является более эффективным средством, чтобы привести пострадавшего в сознание. Для этого смочите кусочек ватки или ватный тампон нашатырным спиртом, и плавно поднесите данную ватку к носу, делая кистью движения со стороны в сторону.

6. Обязательно вызвать скорую.Если пострадавший не приходит в себя, или после обморока чувствует себя очень плохо, то необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

После того, как человек пришёл в себя, нужно его успокоить и напоить водой или сладким чаем. Если вокруг него скопилось много людей, то попросите их отойти, чтобы дать доступ свежему воздуху. Если есть газета, то с помощью её можно произвести циркуляцию воздуха возле пострадавшего.