Д) непрямая эластография печени

67) Больной 45 лет, заводчик собак, обратился в поликлинику по поводу ноющих болей в правом подреберье, темная моча, легкой желтухи кожи и склер. Объективно- пониженного питания, кожа и склеры желтушные. В правом подреберье пальпируется плотная мелкобугристая опухоль. Селезенка увеличена, в крови умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, какие исследования необходимы для диагностики заболевания:

А) Биопсия печени

Б) УЗИ ГДЗ

В) Дуоденальное зондирование

Г) Рентгенография ОБП

Д) ИФА крови

68) женщина 37 лет, после операции холицистектомии, длительно получала АБ тнрапию, на 12 сутки после операции резко поднялась Т -39 С, появились боли в облати животв, жидкий стул до 10 раз с примесью слизи крови и гноя. На эндоскопии обнаружены характерные возвышающиеся серовато-желтые, беловато-зеленые с грязноватым оттенком псевдомембраны и бляшки, (эндофото:) Ваше заключение:

А) Псевдомемранозный колит

Б) Язвенный колит

В) Болезнь крона

Г) Ишемический колит

Д) Инфекционный колит

69) Больной 32 года, жалобы на схваткообразные боли внизу живота, позывы на дефикацию, тошноту, отсутствие аппетита, частый жидкий стул с примесью слизи и крови до 10 раз в сутки. Т 38.6С, АД -110\60, язык обложен белым налетом, живот втянут, сигмовидня кишка спазмирована, болезненная. Назовите методы специфической диагностики:

А) серологические реакции

Б) БХА

В) ОАК

Г) Копроскопическое исследование

Д) Бактериологическое исследование мочи

70) Маржан 7 лет, поступила в стационар с диагнозом ВГ? Из анамнеза девочка лихорадит в течеие 9 дней, голос гнусавый, в ротоглотке гиперемия, миндалины до 2 размера, гнойные налеты в лакунах с обеих сторон. Пальпируются л\у до 2-3 размера в основных группах, шейные до 5 размера, отмечается гепатоспленомегалия, в оак лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, атипиченые мононуклеары 30 %, какую реакцию экспресс диагностики вы можете использовать для подтверждения диагноза:

А) Реакция Райта

Б) Реакция Йенсена

В) Реакция вассермана

Г) Р Хеддельсона

Д) Реакция Пауля-Буннеля

Выберите противоэпидемическое мероприятие среди контактных по предупреждению распространения инфекции. если в школе у ученика 2-го класса медсестра обнаружила сыпь полиморфного характера (пятна, папулы, везикулы) по всему телу, в тч и на волосистой части головы.

1. изолировать контактных дома на 17 дней

2. ввести всем контактным гамма глобулин

3. изолировать больного на период высыпания

Наложить карантин на больного до 21 дня с момента появления сыпи

 5. госпитализировать контактных в инфекционную больницу

 Беременная 25 лет, поступила в инфекционную больницу с жалобами на ознобы, повышение Т тела до 38-39С, профузное потоотделение. Часто употребляет молочные продукты купленные у частных лиц. Пр и осмотре увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы, сердечные тоны приглушены. Живот увеличен за счет беременности матки 30 недель., гепатомегалия, спленомегалия. Какие из антибактериальных средств являются препаратами выбора

1. Стрептомицин

2. доксициклин

3. гентамицин

4.  ципрофлоксацин

Рифампицин

 Мужчина 44 лет, поступил в стационар на 3й день болезни с жалобами на повышение температуры до 38 С, озноб, слабость, головную боль, боли в горле при глотании, насморк, жидкии стул до 3 - х раз. В анамнезе работает разнорабочим на овощной базе живет в частном доме. Состояние средней тяжести. На коже туловища необильная пятниста-паппулезная сыпь, склеры субиктеричны. В ротоглотке гиперемия, печень +1.5 см. Какое антибактериальное средство является препаратом выбора.

1. эритромицин

2. линкомицин

3. пенициллин

4. Доксициклин

5.   ципрофлоксацин

 У ребенка 4 лет на 8-й день заболевания корью появилась головная боль, 2 раза рвота, затем потерия сознания, возникли судороги. При осмотре состояние очень тяжелое, сопор. Отмечается ригидность мыши затылка. На коже лица, туповища и конечностей пигментации. Зев умеренно гипремирован, налетов нет. Влажный кашель.В легких жесткое дыхание-18 в мин. Ликворограмма жидкость прозрачная вытекает частыми каплям цитоз- 90 кл/ мкл, лимфоциты- 98%, нейтрофилы -2%, белок- 0,165 г/л, глюкоза- 3,2 ммоль/л. ИФА - обнаружены IgM к вирусу кори. Диагноз.

1. Бактериальный менингит

2.  Туберкулезный менингоэнцефалит

3. серозный менингоэнцефалит

4.  Вирусный серозный менингит, вызванный вирусом кори

5.   Вирусный серозный менингоанцефалит, вызванный вирусом кори

Вопрос 75. Ребенок 7 месяцев заболел остро с насморка и повышения Т до 38С. Через 3 дня до 40С, 3-х кратная рвота. Тонико клонические судорги с потерей сознания. СП введен в\в реланиум. Состояние тяжелое, сознание мед.седация, диффузная мышечная гипотония. Кожные покровы бледно – розовые, теплые, высыпаний нет. Ч С 140 уд. В мин. БР 1.5* 1.5 см., пульсирует, напряжен. Анализ крови. НЬ 95 r / n, Эр – 2,5x1012 / n L, ЦП- O,85, Tp-250 x 109/л.,Лейк – 20,4* 109/л, п/я- 11 %, с/я-81%, л-7%, м-1, СОЭ-52мм/час. Ликворограмма: мутный, цитоз-5290 кл мкл, 100 % нейтрофилы, белок -1218мг/л, Панди 4+. Глюк- 1.8 ммол/л, лактат -3.2 ммоль/л. Диагноз: