по теме: «Биохимия мочи. Патологические составные части мочи».
Исходный уровень знаний:
· Фильтрационно-реабсорбционная теория образования дефинитивной мочи.
· Почечные механизмы нейтрализации кислых компонентов.
· Физико-химические свойства мочи
· Изменение физико-химических свойств мочи при патологии.
· Изменение биохимического состава мочи в норме и при патологии.
· Органический и неорганический состав мочи.
Студент должен знать: · Нарушение концентрационной способности почек (гипо-, гипер-, изостенурия). Причины. · Патологические компоненты мочи. · Клиническое значение биохимического анализа мочи. · Изменение физико-химического состава мочи при патологии. Студент должен уметь: · Обнаружить патологические компоненты мочи (белок, кровь, сахар). | Основная литература: · Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин «Биологическая химия», Москва, 2007, стр.608-624. · Ф.С. Дзугкоева, Э.А. Каряева, А.Е. Гурина, Н.М. Амбарцумянц, С.Г.Дзугкоев «Биохимия основных процессов обмена веществ и гормональная регуляция» тестовые задания по курсу биологической химии, Владикавказ 2007, стр 69-84. · Ф.С. Дзугкоева, Э.А. Каряева, А.Е. Гурина, Н.М. Амбарцумянц, И.В. Можаева, С.Г. Дзугкоев, Е.А.Такоева «Руководство к практическим занятиям по биологической химии», часть 4, Владикавказ 2008, стр. 84-103. · Биохимические основы патологических процессов / Под ред. Е.С.Северина. М.: Медицина, 2000. 304с. Дополнительная литература: · Д.М. Зубаирова, Е.А. Пазук «Биохимия» тестовые вопросы, Москва, 2008. стр.274-281. · Е.С. Северин, Т.Л. Алейникова, Е.В. Осипов «Биохимия», Москва 2000, 164с. |
Задания для работы:
|
|
1. Перечислите патологические компоненты мочи.
2. Что такое гематурия?
3. Что такое глюкозурия?
4. Как изменяется содержание аммонийных солей при алкалозе и ацидозе?
5. Продолжите фразы:
а. Кетонурия – это….…
б. Протеинурия - это …..
г. Гемоглобинурия – это ….
д. Билирубинурия – это …..
Тестовые задания:
1. При поражении почек:
А. Повышается. 1. Содержание мочевины и креатина в крови.
Б. Не изменяется. 2.Выделение мочевины и креатина с мочой.
В. Снижается.
2. Соотнести биохимические показатели мочи с соответствующими состояниями:
1. Белок ≤ 70 г/сутки. А. Здоровые обследуемые.
2. Протеинурия - Б. Голодание.
белок > 70 г/ сутки. В.Тяжелая физическая работа.
3. Билирубин. Г. Токсикоз беременности.
4. Уробилиноген. Д. Поражение сердца.
|
|
5.Глюкозурия. Е. Поражение скелетных мышц-
6. Кетонурия. Миодистрофия
7.Кровь – гематурия. Ж. Поражение почек.
8. Креатинурия. З. Поражение поджелудочной
9.Креатинин 4,0 – 18,0 железы (панкреатит).
ммоль/сутки. И. Поражение паренхимы
10. Креатинин > 18,0 ммоль/сутки. печени
11. Креатинин < 18,0 ммоль/сутки. К. Механическая желтуха
12. Мочевина 330 ─ 600 ммоль/сутки. Л. Сахарный диабет
13. Мочевина < 600 ммоль/сутки. М. Гипертиреоз
14. Мочевина > 600 ммоль/сутки.
15 Повышение активности альфа-амилазы.
3. При поражение почек в моче появляются патологические компоненты:
1. Белок > 70 мг/сутки.
2. Глюкоза.
3. Кровь.
4. Креатин.
5. Верно 1,2,3.
6. Все верно.
4. При сахарном диабете в моче появляются патологические компоненты:
1. Глюкоза.
2. Кетоновые тела.
3. Креатин.
4. Мочевина.
5. Верно 1,2,3.
6. Все верно.
7. Верно 1,2.
8. Верно 3,4.
5. Кетоновые тела в моче обнаруживаются при:
1. Сахарном диабете;
2. Голодании;
3. Мочекаменной болезни;
4. Хронической почечной недостаточности;
5. Цистите.
6. При каких желтухах в моче определяется билирубин:
1.Подпеченочных;
2.Надпеченочных;
3.Печеночных.
7. При каких желтухах в моче определяется уробилин:
1. Гемолитических;
2. Паренхиматозных;
3. Обтурационных.
8. При интенсивном гниении белков в кишечнике в моче появляется:
1. Билирубин;
2. Индикан;
3. Уробилин;
4. Альбумин;
5. Стеркобилин.
9. При сахарном диабете в моче могут обнаруживаться:
1. Билирубин;
2. Глюкоза;
3. Креатин;
4. Ацетон;
5. Альбумин.
10.Результатом чего из перечисленного бывает алкоптонурия?
1. Увеличение в моче концентрации метаболита триптофана.
2. Увеличение в моче концентрации метаболита гистидина.
3. Увеличение в моче концентрации метаболита аргинина.
4. Увеличение в моче концентрации метаболита лизина
5. Увеличение в моче концентрации метаболита тирозина.
11. Термин анурия означает:
1. Полное прекращение выделения мочи;
2. Уменьшение суточного количества мочи;
3. Увеличение суточного количества мочи;
4. Частое мочеиспускание;
5. Редкое мочеиспускание.
Ответы на тестовые задания к разделу «Биохимия крови».
Занятие 1. 1. 1,2,4 2. 6 3. 3 4. 1-А 2 – А 3 – А 4 – А,Г 5 – Г 6 - А 5. 3 6. 3 7. 1 8. 2,3,4 9. 7 10. 1 | Занятие 2. 1. 5 2. 1 3. 5 4. 4 5. 3 6. 1-в, 2-в, 3-а, 4-а, 5-б, 6-а. 7. 6 8. е 9. с 10. е 11. А,Г |
Ответы на тестовые задания к разделу «Биохимия мочи».
Занятие 1. 1. 1 2. 1 3. 5 4. 4 5. 4 6. 4 7. 3,5 8. 2 10. 2 | Занятие 2. 1. 1-А, 2-Б 2. 1- А; 2 – В,Г,Д,Е, Ж; 3 – М,К,; 4 – И;5 – Ж,Л,М; 6 – Б,В,Г,Л; 7 – Ж; 8 – Б,В,Д,Е,Л,М; 9 – А; 10 – Б,В; 11 – Е,Ж; 12 – А; 13 – Ж,И; 14 – В,Л,М; 15 – З. 3. 5 4. 5 5. 1,2 6. 1,3 7. 1 8. 2 9. 2,4 10. е 11. 1 |