Медицинская база данных – объемный набор хорошо структурированных данных в области медицины. Набор имеет единые способы и методы обработки данных в различных медицинских вопросах.
Зачастую МИС включают себя следующие БД:
¾ БД застрахованного населения, для которых медицинское и медикаментозное обеспечение осуществляется с учетом назначенных им государственных льгот;
¾ базы персонифицированных медицинских данных о больных социально значимыми болезнями;
¾ медико-статистические базы персонифицированных данных медицинских услуг, включая услуги амбулаторно-поликлинической, стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи, стоматологической помощи;
¾ базы финансово-экономической информации;
¾ БД по кадровому составу и материально-техническому оснащению ЛПУ;
¾ базы фармакоэкономических данных;
¾ базы нормативно-справочной информации.
Для осуществления поиска задается порядок данных, с помощью ключевых полей. Тогда поиск информации осуществляется по этим ключам.
Например: к БД «Городская больница» можно организовать запрос по ключу «Врач». Возможный ответ - врач Иванов И.И.
Реализуется поиск и вся поддержка БД соответствующими системами управления, так называемыми СУБД.
СУБД- система управления базами данных. СУБД связывает пользователей и физическое представление данных. Все пользовательские запросы обрабатываются СУБД.
Главная функция СУБД – сокрытие программного кода от пользователей баз данных.
СУБД также устанавливают ограничения на количество информации, которая может быть доступна конкретному пользователю. Например, врачу и регистратуре больницы требуются различные данные, хранящиеся в базе данных.
Когда пользователь хочет получить доступ к базе данных, он выполняет запрос, используя специальный язык, который понимается СУБД. Запрос обрабатывается и проверяется на синтаксические ошибки. Дальше СУБД изучает внешнее и внутреннее строение, и выполняет необходимые операции с хранимой базой данных. СУБД должна отыскивать каждую из запрошенных записей и составлять таблицу, соответствующую запросам пользователя.
Исходя из сказанного СУБД – это программная система, которая обеспечивает процесс доступа к данным, а именно:
¾ обеспечивает необходимый поиск во внешней памяти;
¾ обеспечение копирование найденных по запросу данных в память компьютера пользователя;
¾ управляет всеми операциями с базой данных.
Выбор оптимальной СУБД представляет сложную многопараметрическую задачу и является одним из главных этапов в разработке ИС.
В медицинских информационных системах используется технология удалённого сервера баз данных, с коллективным доступом пользователей к данным на сервере по Интернет. Медицинские данные – являются продуктом запросов пользователей.
Особенностями этой технологии является:
¾ предоставление пользователю только результат поиска, а не самой БД;
¾ полнота представления запрошенной информации;
¾ высокая скорость обработки, доступа к данным;
¾ интерактивность системы;
¾ локальная или удаленная работа пользователя.
При локальной работе можно найти данные по пациенту в базе самой больницы, а в удаленном режиме - в областной клинике.
В настоящее время в здравоохранении имеется большое количество разнообразных персонифицированных БД целевого назначения на всех уровнях - начиная с уровня учреждений до федерального уровня.
Одним из главных информационных ресурсов медицинского учреждения является его автоматизированная корпоративная БД, включающая сведения из медицинских карт пациентов, данные об объемах и характере оказанной им медицинской помощи, финансовых потоках, счетах на оплату услуг, формирующихся при оплате медицинской помощи, нормативно-справочная медицинская и экономическая информация.