Медицинские информационно-справочные системы

АРМ - это автоматизированное рабочее место врача, оснащенное средствами ВТ и программными комплексами для сбора, хранения медицинской информации, используемой в качестве интеллектуального инструмента при принятии диагностических и тактических решений.

Системы протезирования и искусственные органы

Системы протезирования и искусственные органы предназначены для замещения отсутствующих или коррекции неудовлетворительно функционирующих органов и систем организма человека. По существу протезы – это носимые (имплантируемые) системы интенсивной терапии. К числу наиболее широко распространенных систем протезирования относятся микропроцессорные водители сердечного ритма, имплантируемые дозаторы инсулина, элекромиостимуляторы и т. п.

Автоматизированное рабочее место врача.

Весьма важно как организована информационная среда на конкретном рабочем месте медицинского работника.

АРМы медицинского назначения, используемые на уровне ЛПУ, можно разделить на три группы:

1. АРМы лечащих врачей;

2. АРМы медработников парамедицинских служб (по профилям диагностических и лечебных подразделений);

3. АРМы для административно-хозяйственных подразделений

К АРМу лечащего врача (терапевт, хирург, акушер-гинеколог, травматолог, офтальмолог и др.) предъявляются требования соответствующие врачебным функциям. В частности, АРМ специалистов стационара – это ЭИБ, о которой мы говорили на прошлой лекции.

АРМы применяются не только на уровне первичного звена здравоохранения - ЛПУ, но и для автоматизации рабочих мест на уровне управления регионом, территорией.

В структуру информационного обеспечения автоматизированного рабочего места врача могут входить следующие подсистемы: медицинские приборно-компьютерные системы, информационно-справочные, консультативно-диагностические системы, блок организации работы, блок ведения медицинской документации, различные сервисные системы (электронная почта и т.д.)

К настоящему времени разработаны автоматизированные рабочие места для врачей практически все специальностей. Примеры:

АРМ «Эндоскопия» (М-ва) для автоматизации эндоскопических кабинетов, отделений эндоскопии, клиник и центров.

АРМ врача-рентгенолога «АККОРД» (М-ва) осуществляет анализ, получаемый при рентгеноскопических исследованиях, автоматизированная подготовка медицинских документов, ведение архивов изображений и документов.

АРМ врача-паталогоанатома, «АРМ врача реанимационного консультационного центра», «АРМ патоморфолога» и т.д.

Предназначены для ввода, хранения, поиска и выдачи медицинской информации по запросу пользователя. Мед.инф.-справ. системы – это простейший вид медицинских информационных систем, который используется на всех уровнях здравоохранения.

Системы этого класса не ведут обработку информации, но обеспечивают быстрый доступ к требуемым сведениям. Информационные массивы таких систем, как правило, проблемно-ориентированы и содержат справочную информацию различного характера. Это и научная информация по различным мед. дисциплинам, и справочная статистическая и технологическая информация широкого профиля.

Обычно информационно-справочные системы подразделяются по видам информации (клиническая, научная, нормативно-правовая и др.), по объективному признаку (ЛПУ, материально-техническая база, лекарственные средства и др.)

Различают документальные, документографические, фактографические и полнотекстовые инф.справ. системы. Соответственно, виды информационного поиска, которые могут быть: документальный поиск, т.е. поиск сведений о том или ином документе, его библиографического описания, аннотации, реферата или полного текста документа; фактографический поиск, т.е. поиск данных и информации, извлеченных из документа. В текущей работе врача, в организационно-управленческой деятельности доступ к фактографическим данным более важен, чем к библиографическим. Последние содержат сведения о документах, которые еще нужно изучить, а фактографические сообщают уже готовые результаты поиска информации.

Справки, выдаваемые фактографической ИСС, носят предметный характер, например:

· Противоядия,

· Физиологические нормы,

· Антибактериальная терапия,

· Клинические нормативы.

Примером такой ИСС является система по ядовитым веществам, разработанная в Институте токсикологии (Санкт-Петербург), которая предназначалась для решения задач по идентификации неизвестного вещества и поиска его свойств. Система включала базы данных по сильнодействующим ядовитым веществам (110 веществ) и по пестицидам (650веществ). Каждое вещество характеризовалась 21 показателем:

· Общие данные (название, синонимы),

· Физико-химические свойства,

· Токсичность,

· Методы определения,

· Меры защиты и лечения при отравлениях и др.

В настоящее время имеется большое число коммерческих ИСС, распространяемых обычно на компакт-дисках:

· «Кокрановская электронная библиотека» (Москва)
База данных научных мед.исследований.

· «Производители продукции и услуг. Медицинская промышленность» (М-ва)
Фактографическая система, содержащая информацию о более чем 2000 фирм России и ближнего зарубежья.

· «Ремедиум: производство лекарственных средств в России» (М-ва)
Содержит данные по объемам производства лек.средств на территории России, осуществляет поиск по торговому наименованию лек.средства, производителю, фармгруппе в ИСС.

Сейчас происходит интеграция медицинских информационных систем в Интернет, что обеспечивает доступ любого врача и не только к информации.

В Интернете это – www.mr.ru, www.fb.ru и др.