8. Документы, подтверждающие стаж работы руководителя (руководителей) коллегиального исполнительного органа, единоличного исполнительного органа, главного бухгалтера соискателя лицензии, а также дипломы об образовании руководителя (руководителей) коллегиального исполнительного органа, единоличного исполнительного органа, главного бухгалтера, страхового актуария, руководителя ревизионной комиссии (ревизора) предоставляются в копиях, заверенных в установленном порядке.
9. Документы должны быть подписаны уполномоченным лицом соискателя лицензии и скреплены печатью. Документы, содержащие два листа и более, кроме того, должны быть прошиты и пронумерованы.
Образец
приложение 1
к Положению о требованиях к заявлению,
сведениям и документам, представляемым
для получения лицензии на осуществление
деятельности субъектов страхового дела,
утвержденному приказом Минфина РФ
от 11 апреля 2006 г. N 60н
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление страхования1. Соискатель лицензии __________________________________________________ (полное и сокращенное наименование соискателя лицензии с указанием на организационно-правовую форму, вид деятельности, а также индивидуализирующее обозначение)2. Сведения о государственной регистрации в качестве юридического лица ___________________________________________________________________________ (наименование регистрирующего органа, номер и дата выдачи свидетельства)_________________________________________________________________________3. ОГРН _________________________________________________________________4. ИНН __________________________________________________________________5. Регистрационный номер по единому государственному реестру субъектовстрахового дела _________________________________________________________6. Местонахождение _______________________________________________________________________________________________________________________________7. Номер телефона _______________________________________________________8. Номер факсимильной связи _____________________________________________9. Адрес электронной почты ______________________________________________10. Вид страховой деятельности: страхование, взаимное страхование,(нужное подчеркнуть).11. Виды страхования, на осуществление которых предоставлено заявлениесоискателем лицензии (при необходимости отметить "V", указать наименованиеправил, отнесенных к виду страхования, и количество листов):1) страхование жизни на случай смерти, дожития до определенного возраста --.или срока либо наступления иного события.._____________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.2) пенсионное страхование..____________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________3) страхование жизни с условием периодических страховых выплат (ренты,аннуитетов) и (или) с участием страхователя в инвестиционном доходе --.страховщика..__________________________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.4) страхование от несчастных случаев и болезней..______________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.5) медицинское страхование..___________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________6) страхование средств наземного транспорта (за исключением средств --.железнодорожного транспорта).._________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.7) страхование средств железнодорожного транспорта..___________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.8) страхование средств воздушного транспорта.._________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.9) страхование средств водного транспорта..____________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.10) страхование грузов.._______________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________11) сельскохозяйственное страхование (страхование урожая, --.сельскохозяйственных культур, многолетних насаждений, животных)..______ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________12) страхование имущества юридических лиц, за исключением транспортных --.средств и сельскохозяйственного страхования..__________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________13) страхование имущества граждан, за исключением транспортных --.средств..______________________________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________14) страхование гражданской ответственности владельцев автотранспортных --. средств.._____________________________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________15) страхование гражданской ответственности владельцев средств воздушного --.транспорта..___________________________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________16) страхование гражданской ответственности владельцев средств водного --.транспорта..___________________________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________17) страхование гражданской ответственности владельцев средств --.железнодорожного транспорта..__________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________18) страхование гражданской ответственности организаций, эксплуатирующих --.опасные объекты..______________________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________19) страхование гражданской ответственности за причинение вреда --.вследствие недостатков товаров, работ, услуг.._________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________20) страхование гражданской ответственности за причинение вреда третьим --.лицам..________________________________________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________21) страхование гражданской ответственности за неисполнение или --.ненадлежащее исполнение обязательств по договору.._____________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.22) страхование предпринимательских рисков..___________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________ --.23) страхование финансовых рисков..____________________________________ L--__________________________________________________________________________________________________________________________________________________12. Размер оплаченного уставного капитала (в соответствии с уставомстраховой организации) _____________________________________________ руб.13. Доля иностранного инвестора в уставном капитале ______% ________ руб.14. Сведения о наличии лицензии (N и дата выдачи, вид страховойдеятельности) ____________________________________________________________________________________________________________________________________15. Сведения о наличии/отсутствии неустраненного нарушения страховогозаконодательства на дату подачи Заявления _______________________________ вид нарушения, дата выдачи_________________________________________________________________________ органом страхового надзора предписания16. Иные сведения, которые соискатель лицензии намеренсообщить ____________________________________________________________ --.______________________________________________________________________.. L--Соискатель отвечает за полноту и достоверность информации, содержащейся внастоящем Заявлении и приложенных к нему документах.К заявлению прилагаются (указать наименование и количество листовприложения): 1)учредительные документы соискателя лицензии _________________ --.______________________________________________________________________.. L-- 2) документ о государственной регистрации соискателя лицензии вкачестве юридического лица _________________________________________ --. .. L-- 3) протокол собрания учредителей об утверждении учредительныхдокументов соискателя лицензии и утверждении на должности единоличногоисполнительного органа, руководителя (руководителей) коллегиального --.исполнительного органа соискателя лицензии____________________________.. L-- --. 4) сведения о составе акционеров (участников)____________________.. L-- 5) документы, подтверждающие оплату уставного капитала в полном --.размере ______________________________________________________________.. L-- 6) документы о государственной регистрации юридических лиц,являющихся учредителями субъекта страхового дела, аудиторское заключениео достоверности их финансовой отчетности за последний отчетный период,если для таких лиц предусмотрен обязательный аудит _______________________________________________________________________________________________ 7) сведения о единоличном исполнительном органе, руководителе(руководителях) коллегиального исполнительного органа, главном бухгалтере,руководителе ревизионной комиссии (ревизоре) соискателя лицензии --. ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. L-- --. 8) сведения о страховом актуарии_________________________________.. L-- 9) правила страхования по видам страхования, предусмотренным ЗакономРоссийской Федерации "Об организации страхового дела в РоссийскойФедерации", с приложением образцов используемых документов --. ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. L-- 10) расчеты страховых тарифов с приложением используемой методикиактуарных расчетов и указанием источника исходных данных, а также --.структуры тарифных ставок ___________________________________________..* L-- --. 11) положение о формировании страховых резервов ________________..* L-- 12) экономическое обоснование осуществления видов страхования --._____________________________________________________________________..* L-- 13) иные документы, предусмотренные страховым законодательством --._____________________________________________________________________..* L-- 14) копия платежного документа, подтверждающего оплатугосударственной пошлины за рассмотрение заявления о предоставлениилицензии _______________________________________________________________ --._____________________________________________________________________..* L--"___"___________ 200_ годаРуководитель ______________________________ /________________/ (ФИО руководителя) (подпись)М.П.______________________________ * Документы представляются на основании правил по видам страхования
Образец
приложение 2
к Положению о требованиях к заявлению,
сведениям и документам, представляемым
для получения лицензии на осуществление
деятельности субъектов страхового дела,
утвержденному приказом Минфина РФ
от 11 апреля 2006 г. N 60н
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление перестрахования1. Соискатель лицензии __________________________________________________ (полное и сокращенное наименование соискателя лицензии с указанием на организационно-правовую форму, вид деятельности, а также индивидуализирующее обозначение)2. ОГРН _________________________________________________________________3. ИНН __________________________________________________________________4. Сведения о государственной регистрации в качестве юридического лица ___________________________________________________________________________ (наименование регистрирующего органа, номер и дата выдачи свидетельства)_________________________________________________________________________5. Местонахождение _______________________________________________________________________________________________________________________________6. Регистрационный номер по единому государственному реестру субъектовстрахового дела _________________________________________________________7. Территория, на которой будет осуществляться перестрахование ___________________________________________________________________________________8. Номер телефона _______________________________________________________9. Номер факсимильной связи _____________________________________________10. Адрес электронной почты _____________________________________________11. Размер оплаченного уставного капитала (в соответствии с уставомстраховой организации) _____________________________________________ руб.12. Доля иностранного инвестора в уставном капитале ______% ________ руб.13. Сведения о наличии лицензии (N и дата выдачи) ________________________________________________________________________________________________14. Сведения о наличии/отсутствии неустраненного нарушения страховогозаконодательства на дату подачи Заявления________________________________ вид нарушения, дата выдачи_________________________________________________________________________ органом страхового надзора предписания_________________________________________________________________________15. Иные сведения, которые соискатель лицензии намеренсообщить _________________________________________________________________________________________________________________________________________Соискатель отвечает за полноту и достоверность информации, содержащейся внастоящем Заявлении и приложенных к нему документах. К Заявлению прилагаются (указать наименование и количество листовприложения) 1)учредительные документы соискателя лицензии _________________ --.______________________________________________________________________..______________________________________________________________________L-- 2) документ о государственной регистрации соискателя лицензии вкачестве юридического лица _________________________________________ --._____________________________________________________________________.. L-- 3) протокол собрания учредителей об утверждении учредительныхдокументов соискателя лицензии и утверждении на должности единоличногоисполнительного органа, руководителя (руководителей) коллегиального --.исполнительного органа соискателя лицензии____________________________.. L-- --. 4) сведения о составе акционеров (участников)____________________.. L-- 5) документы, подтверждающие оплату уставного капитала в полном --.размере ______________________________________________________________..______________________________________________________________________L-- 6) документы о государственной регистрации юридических лиц,являющихся учредителями субъекта страхового дела, аудиторское заключениео достоверности их финансовой отчетности за последний отчетный период,если для таких лиц предусмотрен обязательный аудит --.______________________________________________________________________..______________________________________________________________________L-- 7) сведения о единоличном исполнительном органе, руководителе(руководителях) коллегиального исполнительного органа, главном бухгалтере,руководителе ревизионной комиссии (ревизоре) соискателя лицензии --. ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. +-+ ______________________________________________________.. L-- 8) образцы договоров, используемых при перестраховании______________ --. _________________________________________________________________.. L-- --. 9) положение о формировании страховых резервов___________________.. L-- 10) экономическое обоснование деятельности__________________________ --. _________________________________________________________________.. L-- 11) копия платежного документа, подтверждающего оплату государственнойпошлины за рассмотрение заявления о предоставлении лицензии ____________ --.______________________________________________________________________.. L--"___"___________ 200_ годаРуководитель ______________________________ /________________/ (ФИО руководителя) (подпись)М.П.
Образец
приложение 3
к Положению о требованиях к заявлению,
сведениям и документам, представляемым
для получения лицензии на осуществление
деятельности субъектов страхового дела,
утвержденному приказом Минфина РФ
от 11 апреля 2006 г. N 60н
Заявление о предоставлении лицензии на осуществление страховой брокерской деятельности1. Соискатель лицензии __________________________________________________ (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя; полное и сокращенное наименование юридического лица с указанием на организационно-правовую форму, вид деятельности, а также индивидуализирующее обозначение)2. Местонахождение _______________________________________________________________________________________________________________________________3. Место постоянного проживания на территории Российской Федерации (дляиндивидуального предпринимателя) ________________________________________ (указывается документ, на основании которого вносится запись)4. Номер телефона _______________________________________________________5. Номер факсимильной связи _____________________________________________6. Адрес электронной почты ______________________________________________7. Сведения о государственной регистрации юридического лица ______________________________________________________________________________________ (наименование регистрирующего органа, номер и дата выдачи свидетельства)8. ОГРН__________________________________________________________________9. ИНН __________________________________________________________________10. Сведения о наличии/отсутствии неустраненного нарушения страховогозаконодательства на дату подачи Заявления _______________________________ вид нарушения, дата выдачи_________________________________________________________________________ органом страхового надзора предписания11. Иные сведения, которые соискатель лицензии намеренсообщить _________________________________________________________________________________________________________________________________________Соискатель отвечает за полноту и достоверность информации, содержащейся внастоящем Заявлении и приложенных к нему документах.К заявлению прилагаются (указать наименование и количество листовприложения): 1) документ о государственной регистрации соискателя лицензии вкачестве юридического лица или индивидуального предпринимателя______ --._____________________________________________________________________.. L-- 2) учредительные документы соискателя лицензии - юридическоголица_________________________________________________________________ --. .. L-- 3) образцы договоров, необходимых для осуществления страховойброкерской деятельности _____________________________________________ --. .. L-- 4) документы, подтверждающие квалификацию работников страховогоброкера и квалификацию страхового брокера - индивидуальногопредпринимателя _____________________________________________________ --.______________________________________________________________________.. L-- 5) копия платежного документа, подтверждающего оплату государственнойпошлины за рассмотрение заявления о предоставлении лицензии _________ --.______________________________________________________________________.. L--"___"___________ 200_ годаРуководитель ______________________________ /________________/ (ФИО руководителя) (подпись)М.П.
Образец
приложение 4
к Положению о требованиях к заявлению,
сведениям и документам, представляемым
для получения лицензии на осуществление
деятельности субъектов страхового дела,
утвержденному приказом Минфина РФ
от 11 апреля 2006 г. N 60н