О порядке оборота метилметакрилата и метилакрилата

В соответствии с положениями статьи 30 Федерального закона от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" на прекурсоры, в том числе Таблицы II Списка IV Постановления N 681 (метилакрилат, метилметакрилат и их композиции) (Приложение А), распространяются определенные меры контроля, касающиеся соблюдения порядка их приобретения, хранения, учета, использования, перевозки, уничтожения, предоставления отчетности и др. В медицинских организациях (стоматологических поликлиниках, кабинетах) должны быть созданы условия, обеспечивающие сохранность указанных прекурсоров.

В соответствии с требованиями Постановления Правительства РФ от 18.08.2010 N 640 "Об утверждении правил производства, переработки, хранения, реализации, приобретения, использования, перевозки и уничтожения прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ" (далее - постановление N 640) хранение прекурсоров осуществляется в сейфе (металлическом шкафу) или в изолированных помещениях, закрывающихся на ключ и опечатываемых в конце рабочего дня. Руководителем медицинской организации приказом по учреждению назначаются лица, ответственные за хранение прекурсоров, устанавливается порядок хранения и передачи ключей от сейфов, комнат и пломбиров. Перевозка прекурсоров осуществляется при условии обеспечения их сохранности в пути следования. При перевозке используется транспортная тара, на которой указывается адреса отправителя и получателя.

Прекурсоры с истекшим сроком годности, а также подвергшиеся химическому или физическому воздействию, следствием которых стала их непригодность, подлежат изъятию из обращения и последующему уничтожению в полном объеме. Руководителем учреждения принимается решение об уничтожении - издается приказ об уничтожении данных прекурсоров, в котором указывается их наименование, вес, причины уничтожения.

Уничтожение производится комиссией медицинской организации, в состав которой включается представитель органов ФСКН России по РТ. При уничтожении составляется акт (форма утверждена Постановлением N 640).

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 06.08.1998 N 892 "Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ" оформление допусков лиц к работе с прекурсорами Таблицы II Списка IV не требуется.

Медицинские организации, осуществляющие использование метилакрилата, метилметакрилата и их композиций, направляют в территориальный орган ФСКН России по РТ в установленные сроки отчеты по формам, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 09.06.2010 N 419 "О предоставлении сведений о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с их оборотом" (далее - постановление N 419), и в соответствии с требованиями указанного постановления осуществляют регистрацию операций, связанных с движением данных прекурсоров, с оформлением специального журнала регистрации. Форма журнала утверждена Постановлением N 419.

Руководителем медицинской организации приказом назначается лицо, ответственное за ведение и хранение журналов регистрации.

Ведение журналов регистрации прекурсоров аналогично ведению журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ: журналы должны быть сброшюрованы, пронумерованы, заверены подписью руководителя медицинской организации, нумерация записей в журналах по каждому наименованию прекурсора осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров, не использованные в текущем календарном году страницы журналов прочеркиваются и не используются в следующем календарном году, исправления в журналах заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, подчистки и незаверенные исправления не допускаются. Журналы хранятся в сейфе (металлическом шкафу), ключи находятся у ответственного лица.

Регистрация операций по использованию метилакрилата в концентрации 15% или более или метилметакрилата в концентрации 15% или более массой, не превышающей 100 килограммов, производится ежемесячно и документального подтверждения совершения каждой операции не требуется.

Срок хранения заполненных журналов - 10 лет. По истечении указанного срока журналы уничтожаются по акту, утвержденному руководителем медицинской организации.

В журнале указываются как наименования прекурсоров в соответствии со списками, так и иные их наименования, под которыми они получены. Основная номенклатура используемых в стоматологии акриловых пластмасс и смол с указанием их концентрации указана в приложении к данному Письму. При наличии или поступлении других композиций, не указанных в данной номенклатуре, необходимо определение состава их компонентов с производителями и поставщиками.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Практическая работа зубных техников связана с использованием ряда стоматологических материалов, в состав которых в качестве компонентов входят метилметакрилат и метилакрилат, в концентрациях, значительно превышающих 15%. В связи с многообразием применяемых в ортопедической стоматологии химических веществ вопрос о гигиенических условиях труда зубных техников приобретает особую актуальность. Повышенная концентрация токсического вещества в воздухе или сочетание с другими веществами, оказывающими синергическое действие на организм, - это вредные аспекты профессиональной деятельности стоматологических специалистов.

Подобно многим мономерам – то есть химическим соединениям, которые полимеризуются для получения пластмасс и смол - реакционная способность акрилатов может стать источником профессиональных заболеваний и повышенной опасности в случае присутствия высоких концентраций этих веществ. Метилакрилат обладает сильными раздражающими свойствами и может вызывать аллергические реакции. Его длительное воздействие может приводить к поражению печени и почек. Его пары оказывают сильное раздражающее действие на слизистую оболочку носа, глаз и дыхательных путей. Он способен вызывать повреждение роговицы, а вдыхание концентрированных паров этого вещества может привести к отеку легких. Для получения акриловых полимеров используется более 50 % производимого метилметакрилата. В форме полиметилметакрилата и других смол, он применяется в производстве материалов для зубных протезов. Стоматологические пластмассовые материалы для базисов и других ортопедических целей подразделяются на четыре основные группы:

1) акриловые пластмассы;

2) винилакриловые пластмассы;

3) пластмассы на основе модифицированного полистирола;

4) сополимеры или смеси перечисленных полимеров.

Работы с пластмассами обязательно выполняются в полимеризационной комнате с включенной вентиляцией. При работе использовать индивидуальные средства защиты (халат, шапочка, очки). Запрещено работать рядом с источниками открытого пламени, т.к. мономеры являются легко воспламеняющимися. Мономеры должны храниться во флаконах с притертыми пробками. Мономеры являются летучими, поэтому после замешивания пластмассы посуду необходимо покрыть стеклом. Остатки пластмассового теста утилизируют в кипящей воде. Необходимо следить за ходом набухания пластмассового теста и за выполнением режима полимеризации. Учет оборота метилметакрилата и метилакрилата ведётся с соблюдением Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 N 3-ФЗ.