Классификация воспалений по реактивности организма

По характеру иммунобиологической реактивности организма различают нормергическое, гиперергическое и гипоергическое воспаление.

· Нормергическое воспаление - обычный тип воспалительной реакции, наиболее часто встречающейся и протекающей в организме (несенси-билизированном) с нормальными иммунными свойствами при первичной встрече его с воспалительным агентом (микробом, токсином и др.).

· Гиперергическое воспаление. Развивается в сенсибилизированном организме при попадании антигена, к которому организм чувствителен, т.е. при многократном воздействии на него болезнетворного агента антигенной природы. Это воспаление характеризуется бурным острым течением с резко выраженными альтеративными и сосудистыми изменениями в тканях; причем воспалительная реакция по силе и интенсивности не соответствует патогенности раздражителя, а обусловлена повышенной чувствительностью организма (его сенсибизацией) к этому агенту (аллергену). Альтеративные изменения в тканях при гиперергическом воспалении зачастую выражаются в фиброзном набухании или некрозе коллагенных волокон и гладкой мышечной ткани. Экссудация проявляется серозным отеком, выпадением фибрина и нагноением; в экссудате находят эозинофилы. Примером гиперергического воспаления являются аллергические реакции (Пирке), феномен Артюса - Сахарова. Элементы гиперергического воспаления обнаруживаются при остром ревматизме, крупозном воспалении легких и др.

· Гипоергическое воспаление - вялотекущее воспаление, обычно характеризуется слабо выраженными симптомами, оно развивается в организме, либо обладающем иммунитетом к данному антигену, либо в ослабленном, сильно истощенном, с резко пониженной реактивностью. Например, при внутрикожном введении дифтерийного токсина в иммунный к нему организм местная реакция проявится слабо, так как он обладает к этому токсину высокой сопротивляемостью. Вялое течение воспалительного процесса отмечают у больных со злокачественными опухолями и истощенных животных из-за упадка реактивности организма.

 

 

ПАТОЛОГИИ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ

Терморегуляция организма осуществляется благодаря взаимодействию двух процессов:

1) теплопродукции (Т.П.) - это химический процесс, который обусловлен обменной реакцией организма.

2) теплоотдачи (Т.О.) - это физический процесс, обусловленный различными выделительными процессами.

Механизм регуляции Т.П. и Т.О. осуществляется в гипоталамусе, причем передняя доля отвечает за регуляцию Т.О., а задняя регулирует процесс Т.П.

При нарушении взаимодействия этих 2 процессов возникает лихорадка (Febris) - это защитно-приспособительная функция организма, возникающая в ответ на попадание в него пирогенного вещества и характеризующаяся нарушением процессов терморегуляции. Пирогенное вещество по свой химической структуре представляет собой полисахарид или липополисахарид, входит в состав различных экзогенных факторов или вырабатывается многими клетками организма (основной источник - лейкоциты, они вырабатывают лейкоцитарные пирогены). Пирогенное вещество не обладает видовой специфичностью - это значит, что при введении одного и того же вещества различным видам животных, у них повышается температура на 1,5 – 2 градуса, некоторое время она держится, а затем нормализуется. Пирогенное вещество не обладает также антигенными свойствами, т.е. в ответ на введение пирогенного вещества антитела не вырабатываются, т.к. в структуре пирогенного вещества нет молекул белка.

ЭТИОЛОГИЯ

Различают 2 основных типа лихорадки:

1) инфекционная лихорадка - она подразделяется на вирусную, (т.е. причиной лихорадки является вирус), на бактериальную (причиной возникновения является действие различных микроорганизмов) и паразитарную (она обусловлена действием паразитов);

2) неинфекционная лихорадка - она подразделяется на белковую, которая возникает после травм, некроза, инфаркта, кровоизлияния; солевую, которая возникает после парентерального введения гипертонических растворов солей, и в частности внутривенное введение 10%-ного раствора хлорида Са (CaC1₂ - горячие уколы); медикаментозную, возникающую в результате передозировки лекарственных препаратов (старым и ослабленным животным дозировка должна быть несколько снижена), и нейрогенную, возникающую в результате травмы ЦНС и в результате действия на организм стресс-факторов.

ПАТОГЕНЕЗ ЛИХОРАДКИ

При попадании в организм различных экзогенных факторов, несущих на своей поверхности пирогенные вещества, происходит освобождение последних. Эти экзогенные пирогены начинают циркулировать в крови и стимулировать клетки организма по выработке эндогенных пирогенов, которые в свою очередь стимулируют заднюю долю гипоталамуса, что приводит к усилению процессов Т.П.

СТАДИИ ЛИХОРАДКИ

1) Стадия подъема температуры (Stadium incrementum). Характеризуется усилением

процессов Т.П. по сравнению с Т.О. В эту стадию Т.О. тоже повышается, но не значительно. Температура тела повышается.

2) Стадия стояния высокой температуры (Stadium fastigium). Характеризуется сильным проявлением процессов Т.П. и Т.О.

3) Стадия снижения температуры (Stadium decrementum). Характеризуется усилением процессов Т.О. за счет увеличения глубины дыхания, пор на коже и потоотделения, а также за счет усиления других выделительных процессов.

Снижение температуры может быть:

1) Литическое (медленное плавное снижение температуры в течение 1-2 суток.

2) Критическое (резкое быстрым снижением температуры в течение нескольких часов, при этом организм не успевает адаптироваться к новому состоянию и смерть в результате коллапса).