Клиника злокачественных опухолей костей

Характерен выраженный болевой синдром, появляющийся с самых ранних стадий заболевания, усиливающийся по ночам, при приеме аналгетиков эффект незначительный, при приеме наркотиков — боли снимаются на время действия препарата. Локализуется чаще всего в метафизах длинных трубчатых костей, наиболее часто в области коленного сустава, реже в костях таза, но может поражать практически любую часть скелета. При осмотре выявляется увеличение объема (окружности) конечности над опухолью, усиление сосудистого рисунка, повышение местной температуры. Часто имеется ограничение движений в близлежащем суставе. Нередки патологические переломы. Болезнь неуклонно прогрессирует (без ремиссий), характерен небольшой срок от начала заболевания до момента обращения к врачу.

В зависимости от типа роста, клеточного строения, локализации (места разрастания), стадии (распространения опухоли) и формы рак легких может быть нескольких видов. Благодаря классификации с учетом свойств и определенных характеристик каждого вида опухоли можно проводить наиболее эффективное лечение рака легких и спрогнозировать результат лечения.

По строению тканей (гистологическому строению) различают такие виды рака легкого:

плоскоклеточный рак устанавливают в 40-48 % случаев;
аденокарцинома (железистый рак легких) диагностируют в 12-35% всех случаев;
мелкоклеточный рак диагностируют в 20—25 % случаев;
немелкоклеточный рак диагностируют реже всего – до 9 % всех случаев.

На каждое гистологическое строение влияет расположение (локализация) рака легкого: опухоль будет злокачественней, если показатель диффференцировки будет меньше.
Также каждый гистологический вид рака легких развивается по своей собственной схеме. Относительно медленно распространяется плоскоклеточный рак, он редко метастазирует на ранних стадиях. Аденокарцинома также разрастается сравнительно медленно, но она характеризуется ранней гематогенной диссеминацией. Быстрыми темпами распространяются недифференцированные виды рака легкого, особенно это касается мелкоклеточного рака. Для них характерно раннее обширное гематогенное и лимфогенное метастазирование.