Особенности неврозов у человека

Неврозы чаще возникают у женщин (периоды беременности и климактерический); у лиц пубертатного возраста, у лиц с астеническим телосложением. Для человека имеют значение профессиональные информационные перегрузки, однообразность трудовых операций, неблагополучие в семье и быту, сексуальные проблемы.

В основе развития заболевания лежит невротический конфликт, т.е. такое отношение личности к сложной психотравмирующей ситуации, которое препятствует ее рациональному разрешению.

В отечественной литературе принято выделять три формы неврозов (Б.Д.Карвасарский):

1. Истерический невроз (hystera-матка, греч.). Чаще встречается у женщин. Для него характерно неадекватное поведение с эмоционально – аффективными расстройствами, демонстративность и наигранность переживаний, неустойчивость настроения. При истерии нередко наблюдаются судорожные припадки, но без потери сознания и ушибов; парезы и параличи; возможны сенсорные нарушения (потеря обоняния, слуха, зрения); вегетативные и эндокринные расстройства (импотенция, снижение либидо).

В основе истерии часто лежит конфликт, обусловленный чрезвычайно завышенными запросами личности и недооценкой реальных условий окружающей действительности.

2. Неврастения, которая может развиться при переутомлении из-за хронического действия психотравмирующих факторов. Она связана с повышенной возбудимостью и истощением нервных процессов. Для нее характерна чрезмерная раздражительность, нетерпеливость, несдержанность, невнимательность. О нарушении функции вегетативной нервной и эндокринной систем свидетельствуют постоянные колебания артериального давления, экстрасистолия, кардиалгии, снижение аппетита, тошнота, нередко отмечается субфебрильная температура, потливость, расстройства сна, сексуальные нарушения.

3. Невроз навязчивых состояний. Наиболее часто он возникает при конфликтах между желаниями, собственными потребностями и чувством долга, моральными принципами. Основное проявление – страх, боязнь болезни (опухоли, инфаркта миокарда), смерти. Эти фобии приводят к возникновению навязчивых мыслей, идей.

 «ВЕГЕТОНЕВРОЗ», ЕГО ПРОЯВЛЕНИЯ

Понятие вегетоневроз (в клинической литературе используют и другие термины: «нейроциркуляторная или вегетативно‑сосудистая дистония», «синдром вегетативной дисфункции» и др.) объединяет разнообразные синдромы нарушения функции внутренних органов и их систем (кровообращения, дыхания, пищеварения, половой и других), которые являются результатом различных расстройств центральных механизмов регуляции их деятельности.

В общем виде эти расстройства характеризуются неадекватностью реакций внутренних органов, их систем и организма в целом на различные раздражители, утратой защитно‑приспособительного значения вегетативных функций. Развиваются они, как правило, на фоне повышенной утомляемости, раздражительности, длительных нарушений сна и др.

Наиболее частые проявления вегетоневрозов: боли в области сердца, аритмии, эпизоды сердцебиения, тахипноэ или диспноэ, сосудистая дистония (гипер‑ и/или гипотензивные реакции), диспептические явления.

Нередко такие расстройства предшествуют выраженной патологии: ИБС, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстнойкишки и др.