2020-05-21
234
| Наименование | Движения | Объем движений | |
| сустава | (в градусах) | ||
| плечевой сустав | сгибание | 180 | |
| разгибание | 45 | ||
| отведение | 180 (90 без лопатки) | ||
| ротация кнутри | 90 | ||
| ротация кнаружи | 90 | ||
| локтевой сустав | сгибание | 150 - 160 | |
| разгибание | 5 - 10 | ||
| ротация кнутри | 90 | ||
| ротация кнаружи | 90 | ||
| кистевой сустав | сгибание | 80 - 90 | |
| разгибание | 80 | ||
| приведение | 30 - 40 | ||
| отведение | 50 - 60 | ||
| тазобедренный сустав | разгибание | 15 | |
| сгибание | 120 | ||
| отведение | 40 - 45 | ||
| приведение | 20 - 30 | ||
| ротация кнутри | 40 | ||
| ротация кнаружи | 45 | ||
| коленный сустав | разгибание | 0 - 15 | |
| сгибание | 135 - 150 | ||
| голеностопный сустав | разгибание | 20 | |
| сгибание | 45 | ||
27
Описывают мышечный тонус и силу мышц. Сила мышц конечностей измеряется при помощи динамометра (рис. 11).
Рис. 11. Измерение силы мышц при помощи механического и электронного динамометров
Виды нарушений подвижности в суставе, которые вы можете выявить при обследовании пациента:
– анкилоз (полная неподвижность) - истинный (костный) или ложный (фиброзный), что уточняют по рентгенограмм;
– тугоподвижность или ригидность (качательные движения);
– контрактура (ограничение сгибания - разгибательная, при ограничении разгибания - сгибательная, при ограничении отведения - приводящая).
Выделяют также различные виды контрактур: дерматогенные, десмогенные, тендогенные, миогенные, артрогенные, неврогенные, психогенные, смешанные.
Определение избыточной подвижности, необычной («патологической») подвижности в области суставов, а также ограничение движений, изменение длины и объема конечности могут иметь решающее значение для диагностики. Все полученные при измерениях данные вносятся в приведенные ниже таблицы (таблица 2, таблица 3) и помогут быть вами использованы при обосновании диагноза.
28
