Содержание гигиены как науки определяется перечнем ее основных разделов:
- Общая гигиена (пропедевтика гигиены) – изучение общих закономерностей влияния факторов среды на организм человека и популяций
- гигиена питания – изучение действия на организм факторов, связанных с питанием
- коммунальная гигиена – гигиена атмосферного воздуха, воды водоемов, почвы, гигиена населенных мест и др.
- гигиена окружающей среды – изучение источников и факторов загрязнения окружающей среды, влияния их на здоровье население и охрана среды
- гигиена труда – изучение действия на организм профессиональных вредных факторов
- гигиена детей и подростков (ГДП) – изучение особенностей действия вредных факторов на организм детей, гигиенические требования к детским учреждениям, изучение физического развития детей и подростков
- гигиена лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) – гигиенические требования к ЛПУ, профилактика внутрибольничных инфекций
- гигиена чрезвычайных ситуаций – гигиенические требования к питанию, водоснабжению в условиях чрезвычайных ситуаций и катастроф
- военная гигиена – гигиеническое обеспечение войск и военно-морского флота
- гигиена жаркого климата – влияние факторов жаркого климата на организм и профилактика нарушений здоровья, особенности питания в этих условиях
- радиационная гигиена – влияние на организм радиации и меры противорадиационной защиты работающих и населения
- другие разделы – транспортная, спортивная гигиена и др.
ОСНОВНЫЕ ЗАКОНЫ ГИГИЕНЫ
Любая наука немыслима без методологии – научного подхода в изучении каких-либо явлений. Гигиена имеет достаточно обоснованную и проверенную многолетней практикой методологию, которую можно представить в виде ряда ОСНОВНЫХ ЗАКОНОВ ГИГИЕНЫ:
1 ЗАКОН: нарушение здоровья людей, вызванное неблагоприятными факторами, может возникнуть только при наличии 3-х условий:
1) источника вредного фактора,
2)механизма (пути) воздействия или передачи этого фактора к организму человека,
3)наличия чувствительного (восприимчивого) к этому фактору организма человека.
При отсутствии хотя бы одного из этих условий нарушения здоровья человека не произойдет.
2 ЗАКОН: закон отрицательного влияния деятельности людей на окружающую среду. В связи с физиологической, бытовой и производственной деятельностью человек оказывает отрицательное влияние на качество окружающей среды, которое тем опаснее, чем ниже научно-технический уровень производства, культура населения и социально-экономическое развитие страны.
3 ЗАКОН: закон отрицательного влияния на окружающую среду природных стихийных явлений (вулканы, землетрясения и др.) при которых уровни загрязнения среды бывают значительно выше антропогенного загрязнения.
4 ЗАКОН: закон положительного влияния человека на окружающую среду. При целенаправленной природоохранной работе и достаточном ее финансировании удается в ряде случаев улучшить качество окружающей среды.
5 ЗАКОН: закон отрицательного действия загрязненной окружающей среды на здоровье населения. Около 70% всех болезней, 50% случаев смерти и 60% дефектов физического развития прямо или косвенно обусловлены загрязнением среды.
6 ЗАКОН: закон положительного влияния окружающей среды на здоровье населения. Природные факторы при отсутствии их загрязнения оказывают лечебно-оздоровительное влияние на человека (например, курорты, заповедники и т.д.).
МЕТОДЫ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Наряду с методами, используемыми в других науках - физическими, биохимическими, физиологическими, морфологическими, гигиена имеет ряд специфических методов исследования:
1. Эпидемиологический метод исследования -изучение состояния здоровья населения как интегрального критерия качества окружающей среды. Этот метод может проводиться 4 способами:
1) санитарно-статистический - изучение динамики основных статистических показателей здоровья населения по различной медицинской документации (историям болезни, амбулаторным картам, свидетельствам о смерти и т.д.).
2) медицинское обследование группы людей в амбулаторных условиях (диспансеризация, проф. осмотры)
3) клиническое наблюдение за определенными контингентами в условиях стационара (например, пострадавших от аварии на ЧАЭС),
4) натурный эксперимент - изучение состояния и динамики здоровья населения, подвергающегося воздействию вредных факторов (вблизи заводов и т.д.).
ОСНОВНЫЕ КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
а) Демографические (народоописание) - смертность, рождаемость, естественный прирост, средняя продолжительность жизни и др.,
б) Показатели заболеваемости (заболеваемость, болезненность и др.),
в) Физическое развитие - особенно у детей и подростков,
Г) Показатели инвалидизации населения.
2. Метод санитарного обследования. Самый старый метод в гигиене - санитарное обследование расположения объекта (например, водохранилища - санитарно-топографическое обследование) или самого объекта (например, столовой с составлением акта санитарного обследования).
3. Метод санитарной экспертизы - экспертиза проектов строительства объектов с точки зрения гигиенических требований, экспертиза продуктов питания (сопоставление показателей с требованиями ГОСТа и решение о возможности реализации продукта).
4. Метод гигиенического эксперимента - изучение закономерностей действия вредного фактора на организм животных в лабораторном эксперименте при моделировании условий реального воздействия на человека с выявлением поражаемых органов и систем, пороговых и недействующих уровней воздействия - основа гигиенического нормирования вредных факторов.