I | II | III | ||
Период раскрытия | Период изгнания | Последовый период | ||
1. Схватки 2. Раскрытие маточного зева 3. Отхождение вод 4. ретракция мышечных волокон | 1. Потуги 2. Врезание головки 3. Прорезание головки 4. Рождение головки 5. наружный поворот головки 6. образование точки фиксации на переднем плечике 7. рождение заднего плечика | 1. Отхождение плаценты 2. послеродовые схватки и потуги 3. Сокращение матки после отхождения плаценты |
У нерожавших первый период родов проходит от 12 до 14 часов у повторнородящих в 2 раза быстрее. Вотрой период у нерожавших проходит за 45-60 мин. у повторнородящих 15-30 мин. Третий период у нерожавших и повторнородящих от 5-7 мин до 30 мин.
5). Прочитайте, выучите и запишите определения следующим понятиям:
Биомеханизм родов - это закономерная совокупность поступательных и вращательных движений, которые производит плод, проходя по родовому каналу
Ведущая точка – это точка на предлежащей части, которая распологается в центре малого таза по его проводной линии и первой рождается из половых путей
Точка фиксации – это точка, с помощью которой предлежащая или проходящая часть плода упирается в нижний край симфиза, крестец или верхушку кончика, чтобы согнуться или разогнуться
Родовая опухоль – это физиологическое состояние, возникает при естественных родах в результате механического воздействия родовых путей на ткани головки ребёнка.
Кефалогематома – это кровоизлияние возникающее между надкостницей и наружной поверхностью черепных костей
6). Заполните таблицу «Биомеханизм родов при затылочном предлежании»
Передний вид | Задний вид |
I. Сгибание головки II. Внутренний поворот головки III. Разгибание головки IV. внутренний поворот плечиков, наружный поворот головки | I. Сгибание головки плода II. Внутренний неправильный поворот головки III. дальнейшее сгибание головки IV. разгибание головки V. наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков |
2 |
1 |
1. Врезание головки
2. Прорезание головки
8. Отметьте на рисунках I-III момент биомеханизма родов
1. Сгибание головки 2. Начало внутреннего поворота головки 3. Завершение внутреннего поворота головки |
2 |
3 |
1 |
7 |
6 |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
1. врезывание головки; 2. прорезывание головки; 3. прорезывание головки закончилось, ее рождение; 4. наружный поворот головки при первой позиции; 5. образование точки фиксации на переднем плечике; 6. рождение заднего плечика 7. рождение плечевого пояса |
Домашнее задание:
1. Решите ситуационные задачи:
Задача № 1.
Головка плода в плоскости входа в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок сзади справа, большой спереди слева, ниже расположен малый родничок.
Каково положение плода, позиция, вид и предлежание плода?
Продольное положение, II позиция, задний вид, затылочное предлежание.
Задача № 2.
Головка плода малым сегментом, стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа, кпереди, большой родничок слева кзади.
Каково положение плода, позиция, вид и предлежание плода?