2020-05-21
9533
1. Объяснить ход процедуры, получить согласие пациента
2. Приготовить термометр, антисептическую салфетку, бумажное полотенце 3.Обработать руки на гигиеническом уровне
4. Включить термометр
5. Проверить готовность термометра к измерению, становить термометр в режиме измерения температуры тела
6. Осмотреть подмышечную впадину, осушить бумажным полотенцем
7. Поместить термометр в подмышечную впадину после появления значка «L»
8. Прижать плечо пациента к грудной клетке
9. Время нахождения термометра до звукового сигнала
10. Зафиксировать результат
11. Оценить показатели. Сообщить пациенту
12. Обработать термометр антисептической салфеткой
13. Утилизировать использованную салфетку в отходы класса Б, упаковку в класс А
14. Обработать руки на гигиеническом уровне
15. Сделать отметку в температурном листе
Измерение температуры тела инфракрасным термометром
1. Объяснить ход процедуры, получить согласие пациента
2.Обработать руки на гигиеническом уровне
|
|
|
3. Приготовить термометр, антисептическую салфетку, бумажное полотенце
4. Проверить готовность термометр к измерению
5. Осушить лоб бумажным полотенцем, убрать волосы
6. После нажатия кнопки "Пуск" термометр провести от центра лба к виску
7. Результат зафиксировать через 3 секунды
8. Результат измерения сообщить пациенту, дать оценка полученного результата
Мазок из носа и зева
Цель:
— собрать материал для бактериологического исследования.
Оснащение:
— резиновые перчатки, маска;
— стерильные пробирки с сухими ватными тампонами - 2 шт.;
— штатив для пробирок;
— стерильный шпатель в лотке;
— бланк-направление в лабораторию;
— стеклограф.
Обязательное условие:
— забор материала из зева проводить натощак, до орошения или полоскания горла.
| Этапы | Обоснование | |||
| Подготовка к процедуре | ||||
| • Объяснить маме / ребенку цепь и ход проведения процедуры, получить согласие
| • Обеспечение права на информацию, участие в процедуре | |||
| • Подготовить необходимое оснащение • Выписать направление в лабораторию
| • Обеспечение четкости выполнения процедуры | |||
| • Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки
| • Обеспечение инфекционной безопасности | |||
| • Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку) • Стеклографом промаркировать пробирки "Н" "3" (нос, зев)
| • Создание удобства при проведении процедуры | |||
| • Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника а) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами,
б) руки и туловище фиксирует одной рукой; в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку | • Необходимое условие для проведения процедуры 1 | |||
| Выполнение процедуры. | ||||
| • Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком "Н", взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован • Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка • Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам • Собрав материал, поместить тампон в пробирку, не касаясь ее краев | • Маркировка "Н" означает — нос „ • Обеспечение доступа к слизистой оболочке носовых ходов • Условие, обеспечивающее эффективность проведения процедуры • Обеспечение достоверности результата исследования | |||
| • Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка
| • Обеспечение доступа к зеву | |||
| Примечание: ребенку младшего возраста открыть рот с помощью, шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка, и резко нажать на него | ||||
| • Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком "3", взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован • Осторожно, не касаясь языка и щёк, ввести тампон в полость рта. Снять тампоном слизь с нёбных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка — миндалина— язычок— дужка- миндалина Примечание: при наличии пленки в зеве и подозрении на дифтерию —материал собирать на границе здоровой и пораженной ткани • Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь её краёв
| • Маркировка "3" означает — зев • Максимальное скопление дифтерийных папочек отмечается в данных участках • Обеспечение достоверности результата | |||
| Завершение процедуры | ||||
| • Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках. • Снять маску, перчатки • Вымыть и осушить руки
| • Обеспечение инфекционной безопасности | |||
| • Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 3 часов после забора при условии хранения в холодильнике)
| • Обеспечение достоверности исследования | |||
Разведение антибиотиков и в ведение
