ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Выпускная квалификационная работа выполнена в форме дипломной работы
студенткой группы СД - 41
Ксенией Андреевной Рындиной
Основная профессиональная образовательная программа по специальности:
34.02.01 «Сестринское дело»
форма обучения: очная
Руководитель: преподаватель А.М. Серебряков
Рецензент: преподаватель Ю.И. Потапова
Работа защищена
«____» ________ 2020.
с оценкой _________
Председатель комиссии
_____________________
Валуйки 2020
Содержание
Введение……………………………………………………………………... | 3 |
Глава 1. Теоретические основы изучения болезней желчевыводящих путей | |
1.1. Этиология, классификация и факторы риска заболеваний желчевыводящих путей…………………………………………………....... | |
1.2. Клиническая симптоматика и диагностика заболеваний желчевыводящих путей…………………....... | |
1.3. Осложнения и профилактика заболеваний желчевыводящих путей... | |
Глава 2. Изучение и анализ распространенности заболеваний желчевыводящих путей | |
2.1. Анализ распространенности заболеваний желчевыводящих путей в Валуйском районе Белгородской области...……………………………..……. | |
2.2. Изучение сестринского ухода при заболеваниях желчевыводящих путей…………………………………………………………………………. | |
Заключение……………………………………………………………………. | |
Список литературы…………………………………………………………… | |
Приложения………………………………….……………………………........ |
|
|
Введение
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей являются одними из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения.
Печень - многофункциональный и сложный по строению орган, являющийся лидером в системе метаболизма. Её деятельность влияет на все системы жизнеобеспечения организма - пищеварительную, сердечно -сосудистую, иммунную, эндокринную, нервную и выделительную.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей относятся к наиболее распространенным заболеваниям органов пищеварения. Врачи первого контакта (терапевт, врач общей практики) часто прибегают к пассивной диагностической и лечебной тактике при ведении пациентов с дисфункциями билиарного тракта, хроническим бескаменным холециститом, билиарным сладжем. Кроме этого, большинство пациентов с наличием симптомов, свидетельствующих о патологии билиарного тракта, длительное время не обращаются за медицинской помощью, что обусловливает частое выявление патологии билиарного тракта у пациента уже при наличии желчнокаменной болезни, калькулезного холецистита и развитии осложнений, когда возможности консервативной терапии минимальны и пациенту требуется хирургическое лечение.
|
|
Всё это делает профилактику и лечение заболеваний печени и желчных путей актуальной проблемой здравоохранения в России и за рубежом.
По последним данным ВОЗ 35% населения Земли страдает заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
Согласно материалам, предоставленным министерством здравоохранения РФ, из-за заболеваний гепатобилиарной системы умирает более 4 тысяч человек ежегодно. Исходя из статистических данных, каждая пятая женщина и каждый пятнадцатый мужчина подвержены функциональными дискинезиями, холециститом, желчнокаменной болезнью или перенесли холецистэктомию.
Заболевания желчевыделительной системы регистрируются у 300 человек на 100000 населения, что составляет от 25% до 50% больных с патологией органов гепатобилиарной системы. Центральное место среди болезней гепатобилиарной системы принадлежит хроническому холециститу. С этим диагнозом ежегодно госпитализируются более 1млн. человек, а число койко-дней превышает 15 млн. У 60-80% больных с холециститом выявляются камни желчного пузыря.
Желчекаменная болезнь - одно из весьма распространенных заболеваний. Так, только в США насчитывается 15 млн. таких больных. В России в возрасте старше 50 лет страдают желчекаменной болезнью около 1/3 женщин и около 1/4 мужчин.
Дисфункции, или дискинезии, желчевыводящих путей - это расстройство тонуса и моторики желчного пузыря и/или желчных протоков с нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.
В последние 10 лет частота заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей резко увеличилась. Данная патология занимает 11% из общего числа заболеваний органов пищеварения (при этом в структуре всех заболеваний, заболевания органов пищеварения составляют 35-37%).
В настоящее время в России насчитывается около 30,0% человек от всего населения, страдающих заболеваниями желчевыводящих путей. В Канаде – 25,0%, в Чили – 35,2%, в Перу – 14,3%, в ЮАР – 10,0%, в Италии – 13,8%, в Швеции – 35,4%, в Дании -24,0%, в Норвегии – 21,9%, в Великобритании - 21,7%, в Австрии – 25,5%, в Германии – 19,7%, в Польше – 19,5%, в Румынии – 10,9%, во Франции – 15,7%, в США – 14,3%, в Индии – 6,1%, в Китае – 3,5%, в Японии – 3,2% и т.д.
Специфика современной жизни, особенности питания (переедание, преобладание в рационе жирной пищи и т.д.), стрессовые состояния, малоподвижный образ жизни, нарушения метаболизма и вредные привычки значительно влияют на рост, распространённость и динамику данной патологии. В связи с этим большую роль играет профилактическая деятельность медицинской сестры [25].
Заболевания желчевыводящей системы имеют не только медицинское, но и социальное значение: широкое распространение среди населения, выраженное влияние на качество жизни, экономику [24].
В диагностике заболеваний желчевыводящих путей используют различные методы - рентгенологические, эндоскопические и ультразвуковые, требующие специальной подготовки пациента.
Данная тема является достаточно актуальной, в свете того, что заболевания желчевыводящих путей на сегодняшний день неуклонно прогрессируют. Именно поэтому необходимо задуматься о том, чтобы минимизировать по максимуму те факторы, которые способствуют данным заболеваниям, а так же организовать правильный сестринский уход за такими пациентами в стационаре.
Проблема исследования: каковы особенности сестринского ухода при заболеваниях желчевыводящих путей?
Цель исследования: изучить особенности сестринского ухода за больными с заболеваниями желчевыводящих путей.
Гипотеза: квалифицированное осуществление сестринского ухода при заболеваниях желчевыводящих путей способствует эффективности лечения и профилактики осложнений.
|
|
Объект исследования: заболевания желчевыводящих путей.
Предмет исследования: сестринский уход при заболеваниях желчевыводящих путей.
В соответствии с поставленной проблемой, целью, объектом и предметом намечены следующие задачи:
- изучить медицинскую литературу по заболеваниям желчевыводящих путей;
- рассмотреть основные заболевания желчевыводящих путей, особенности их протекания;
- проанализировать распространенность заболеваний желчевыводящих путей в Валуйском районе Белгородской области;
- изучить роль медицинской сестры при уходе за пациентами с заболеваниями желчевыводящих путей.
Решение поставленных задач потребовали использования теоретических и практических методов исследования: аналитический, описание, эмпирический (наблюдение, дополнительные методы исследования), статистический метод (анализ годовых отчетов), биографический (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации), субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза), организационный (сравнительный, комплексный) метод.
Теоретическая значимость: обобщены и конкретизированы особенности сестринского ухода за пациентами, страдающими заболеваниями желчевыводящих путей.
Практическая значимость:подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи пациентам с заболеваниями желчевыводящих путей.
Структура работы: выпускная квалификационная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы, приложения
Глава 1. Теоретические основы изучения болезней желчевыводящих путей