Гиперчувствтительность 4 типа (гчзт, клеточная аллергия)

· Активируется аллергеноспецифичные Тх1, которые секретируют провоспалительные цитокины (ИЛ2, ИНФ-гамма, TNF) и стимулируют CD8 (Т-к) и МФ, которые также синтезируют различные медиаторы

· Примеры: туберкулез, паразитарные инфекции, аллергии на грибки и другие инфекции, химические аллергодерматиты, некоторые пищевой и лекарственной аллергии, экзема, аутоаллергическая гранулема на фоне лепры

Механизм развития АР замедленного типа

ПСЕВДОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

· Псевдо-АР начинаются сразу с патохимической стадии, т.е. развиваются без иммунологической стадии, так как не требуют сенсибилизации. Однако они опасны не менее чем истинные аллергии

· Некоторые вещества сами являются либераторами гистамина и других БАВ из шоковых клеток или высвобождают анафилактогены (С3а, С5а) в плазме крови

· После этого начинается патофизиологическая стадия с нарушением функции клеток, органов и систем

· Такие реакции бывают на стоматологические анестетики

АЛЛЕРГОДИАГНОСТИКА

1) Тесты in vivo с аллергенами:

а) кожно-аллергические пробы (КАП) – обычно
на поллинозы: на руке вводят разные типы аллергенов, подписывают и оценивают результат
проба Манту: внутрикожное введение туберкулина в дозе 2 ТЕ, затем измерение диаметра папулы

введение титрованных доз аллергена