Второй тип аллергических реакций – цитотоксический

Механизм развития АР цитотоксического типа:

· Образуется один из подтипов IgG, которые обладает цитотоксическими свойствами, но не сам, а в связке с комплементом

· Примеры: как правило, на различные лекарства (анестетики, обезболивающие)

ТРЕТИЙ ТИП АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ (ИММУНОКОМПЛЕКСНЫЙ)

· Иммунный комплекс: растворимый АГ + АТ + комплемент

· ИК фиксируется на/в стенке сосуда, тканях, привлекая комплемент и фагоциты

· Результат: иммунное воспаление, тромбозы капилляров и др

· Примеры: лекарства при парентеральном введении

Механизм развития АР иммунокомплексного типа

· Могут образовываться в разных местах: в почках – нефрит, в костях

· Одно из проявлений – сывороточная болезнь: возникает спустя 7-12 дней после парентерального введения с лечебной целью гетерологичных (лошадиной и иных) сывороток (противостолбнячной, противодифтерийной, антирабической, антилимфоцитарной)
- ведущий механизм: повреждающее действие ИК
- появляются отеки, опухают суставы, нефрит и др.
- впервые описал заболевание Клеменс фон Пирке в 1905 году
- такая реакция может быть на АБ, но механизм мало изучен

· Также при введении гетерологичных сывороток возможно быстрое развитие анафилактического шока

Схема сывороточной болезни

· Патология, в основе которой лежат АР 3 типа:
- некоторые случаи лекарственной аллергии
- пищевая аллергия
- ряд аутоаллергических заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, геморрагический васкулит и др.)
- гломерулонефрит