Первая помощь при ожогах

Основной целью первой помощи при ожоге является прекращение действия поражающего фактора:

· при термическом ожоге необходимо устранить пострадавшего от источника и охладить поражённую поверхность, для этого вынести пострадавшего из огня, потушить на нем горящую одежду или сорвать ее, охладить обожженные участки тела холодной водой, снегом или льдом до прекращения острых болей. Самому пострадавшему, если он в сознании и пытается бежать, нельзя сбивать пламя незащищенными руками, нельзя двигаться в горящей одежде, поскольку горение из-за повышенного притока кислорода только усилится. При возможности тут же надо погрузиться в холодную воду, снег.

При этом если на человеке загорелась одежда, нужно без промедления ее снять или набросить одеяло, пальто, мешок и т.п., прекратив тем самым доступ воздуха к огню. Человек в горящей одежде обычно начинает метаться, бежать. Примите самые решительные меры, чтобы остановить его, так как движение способствует раздуванию пламени. Воспламенившуюся одежду быстро сорвите, сбросьте, либо погасите, заливая водой из ведра, таза, ещё лучше из шланга, а зимой присыпая снегом. На человека в горящей одежде можно также накинуть плотную ткань, одеяло, брезент. Однако имейте в виду: когда горящая одежда прижата к коже, высокая температура воздействует на неё более длительно и, следовательно. Возможен более глубокий ожог. Чтобы не допустить этого, надо тотчас после ликвидации пламени убрать накинутую ткань. Человека в горящей одежде ни в коем случае нельзя укутывать с головой, так как это может привести к поражению дыхательных путей и отравлению токсическими продуктами горения.  Чтобы сократить время перегрева тканей и предотвратить сильный ожог, сразу после ликвидации огня начните обливать поражённую поверхность холодной водой или обложите снегом на 15-20 минут. Это помогает уменьшить боль и предупредить отёк тканей.

· при электрическом поражении — прервать контакт с источником тока,

· при химических ожогах — смыть или нейтрализовать активное вещество.

Оказание доврачебной помощи фактически является первым этапом лечения ожогового больного, так как от быстроты и правильности оказания помощи зависит дальнейшее течение болезни, а иногда и жизнь пациента

Запомните!

1. Нельзя применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты, мочу, сыпучие препараты, йод, перекись и т.д

2. Не рекомендуется самостоятельно удалять с пострадавшего фрагменты сгоревшей одежды. Данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию раны. Рекомендуется лишь срезать одежду вокруг ожоговой раны.

3. Вскрывать и прокалывать пузыри, прикасаться к обожженным местам, прикладывать лед, вату, пластыри.

При ожогах первой и второй степени быстрое охлаждение обожженного участка проточной холодной водой (температура – порядка 12-18 градусов, время воздействия – 15-20 минут). Затем покрытие области ожога влажной чистой тканью.

При ожоге третьей степени – прикрытие области поражения влажной чистой тканью без обработки холодной водой.

При ожоге стоп и кистей прокладывание между пальцами влажной чистой ткани. Снятие браслетов и колец.

Использование обезболивающего средства.

После того как с пострадавшего сбито пламя, на ожоговые раны следует наложить стерильные марлевые или просто чистые повязки из подручного материала. Пострадавшего с сильными ожогами следует завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача; Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей. Дайте пострадавшему 1-2 таблетки обезболивающего.

Обработка обожженных поверхностей должна производиться чистыми руками, чтобы не занести на раневую поверхность инфекцию. Ожоги первой степени обрабатывают семидесятиградусным спиртом или одеколоном. Не рекомендуется применять красящие дезинфицирующие вещества, которые «затемняют рану» и трудно определить степень ожога. При ожогах второй степени на обожженную поверхность после обработки ее спиртом или одеколоном надо наложить сухую стерильную повязку. Пузыри при этом вскрывать не следует.

При падении сердечно-сосудистой деятельности (снижение артериального давления, учащение пульса при слабом его наполнении – ожоговый шок) можно ввести подкожно 1–2 ампулы кофеина, кордиамина. Пострадавшего после этого следует укутать в одеяло, но не перегревать его, затем напоить большим количеством жидкости – чаем, минеральной водой, после чего немедленно транспортировать в больницу.

Уход за ожоговой раной

Обработка ожоговой поверхности должна быть простой и не травматичной. Она проводится после введения обезболивающих препаратов. Лекарственные растворы, применяемые для обработки раны, должны быть теплыми. Пузыри обычно не вскрывают (лишь крупные пузыри после обработки 50–70% этиловым спиртом подсекают у основания и стерильным тампоном выдавливают из них жидкость). Закрывают ожоговые поверхности влажно высыхающими повязками не более 2-х слоев с антисептиками или антибиотиками. После наложения повязки конечность целесообразно иммобилизировать гипсовой лангетой. Всем обожженным вводят противостолбнячную сыворотку 3000 АЕ и столбнячный анатоксин. Повторную перевязку производят через сутки.