Фармакологические действия табачного дыма

Основное фармакологическое действие никотина состоит в его взаимодействии с ацетилхолинергическими рецепторами (НАР). Эти рецепторы локализованы в автономных ганглиях (узлах нервных клеток и волокон), в местах воспроизведения и передачи холинергических стимулов. Считается, что активация центральных НАР при курении оказывает влияние на познавательную деятельность человека, повышается уровень реакции возбуждения и возможно развитие негативной эмоциональной реакции. Центрально расположенные НАР оказывают влияние на метаболизм (обмен веществ в организме), с чем связано увеличение массы тела при отказе от курения.

Никотин, подобно ацетилхолину, веществу, передающему импульс из нервной клетки на рабочий орган организма, стимулирует функциональную активность НАР. Однако, никотин обладает двойным воздействием на НАР: первичный эффект состоит в стимуляции НАР, а последующий эффект – в блокаде функциональной активности рецепторов. Оба эффекта формируют толерантность к табакокурению, т.е. возникает повышенная устойчивость и терпимость к действию табачного дыма. Поэтому центральная нервная система нуждается в адаптации к токсическому влиянию никотина и другим компонентам табачного дыма. Человек, впервые приступающий к курению табака или возобновляющий его после перерыва, испытывает головокружение, тошноту, мышечную слабость – признаки, свидетельствующие о действии никотина на центральную нервную систему. В последующем курящий человек проходит все этапы толерантности к табакокурению и постепенно формируются различные степени привыкания.

К никотину полностью относится характеристика наркотических веществ, вызывающих привыкание или даже болезненное пристрастие:

– потребность в постоянном или периодически возобновляемом приёме данного вещества для получения удовольствия или «облегчения» физического или психического состояния;

– возникновение толерантности к действию данного вещества вследствие привыкания к нему организма. Поэтому для получения такого же эффекта при повторных приёмах приходится прибегать к всё более высоким дозам препарата;

– развитие явлений абстиненции — физических и психических расстройств, возникающих при прекращении поступления в организм вещества, вызвавшего болезненное пристрастие, снимаемых или облегчаемых после приёма очередной его дозы;

– проявление токсического действия (специфических нарушений различных функций организма, прежде всего психической деятельности) как при однократном приёме вещества (наркотическое опьянение, отравление), так и при повторном его употреблении (различные острые и хронические психические расстройства, нарушения функций внутренних органов).