double arrow

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды

Подготовка к процедуре

1. Представьтесь пациенту.

2. Идентифицируйте пациента.

3. Обеспечить конфиденциальность процедуры.

4. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

5. Получите его согласие.

6. Опустить изголовье кровати.

7. Обработайте руки гигиеническим способом, высушите.

8. Помочь пациенту занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами, предварительно положив под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку.

9. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

10. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры

11. Вымыть промежность водой с жидким мылом и просушить полотенцем.

12. Вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить проксимальный участок катетера на расстоянии 10 см.

13. Осмотреть область уретры вокруг катетера: убедиться, что моча не подтекает.

14. Осмотреть кожу промежности, идентифицируя признаки инфекции (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое).

15. Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута.

16. Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже ее плоскости.

17. Снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и поместить ее в емкость для дезинфекции.

Окончание процедуры:

18. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал.

19. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

20. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

21. Уточнить у пациента его самочувствие.

22. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

 

Дополнительная информация:

Для профилактики внутрибольничной инфекции у пациента с постоянным мочевым катетером:

Следить, чтобы система катетер - мочеприемник была замкнутой, разъединять ее только в случае необходимости промывания катетера.

Промывать катетер строго по назначению врача.

При подозрении на его закупорку удалить всю систему и установить новую при необходимости.

Использовать одноразовый катетер, имеющий специальное отведение для промывания без разъединения системы.

При необходимости промывания катетера соблюдать правила асептики.

Осторожно отсоединять мочеприемник, избегая загрязнения соединительной трубки.

Кратность проведения процедуры по необходимости и назначению врача

 

Литература:

1. ГОСТ Р 52623.4 – 2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг  Манипуляции сестринского ухода. Технология выполнения простой медицинской услуги. Манипуляции сестринского ухода. УХОД ЗА ПОСТОЯННЫМ МОЧЕВЫМ КАТЕТЕРОМ (А14.28.002).

 


МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»

 

РАССМОТРЕНО УТВЕРЖДАЮ
Протокол заседания ЦК №___от «__»_________20__г. Председатель ____________Л.В.Роженцева Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г. Председатель ___________Е.Г.Мамчур
   

 


АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ

УХОД ЗА ВНЕШНИМ МОЧЕВЫМ КАТЕТЕРОМ

Цель: л ечение заболеваний, профилактика заболеваний.

Показания: по назначению врача.

Оснащение:

1. Катетер типа "кондом"

2. Нестерильные перчатки.

3. Емкость для сбора выделяемой мочи с канюлей.

4. Емкость для воды.

5. Застежка-"липучка" или резинка. 

6. Марлевые салфетки.

7. Адсорбирующая пеленка

8. Антисептик для обработки рук/ мыло, полотенце.

9. Антисептик для обработки поверхностей, ветошь

 

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды

Подготовка к процедуре

1. Представьтесь пациенту.

2. Идентифицируйте пациента.

3. Обеспечить конфиденциальность процедуры.

4. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

5. Получите его согласие.

6. Опустить изголовье кровати.

7. Помочь пациенту расположиться в полулежачем положении или на спине, положив предварительно под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку.

8. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

9. Надеть перчатки.

Выполнение процедуры:

10. Положить емкость для сбора выделяемой мочи на кровать так, чтобы канюля лежала на кровати, свисала петлей с матраса и прикреплялась к самой кровати.

11. Вымыть и осушить половой член пациента.

12. Использованный материал поместить в емкость для дезинфекции.

13. Взять половой член одной рукой, другой рукой надеть катетер типа "кондом" на половой член, раскатывая вверх и оставляя 2,5-5 см открытого пространства до дистального конца полового члена для прикрепления к системе дренирования.

14. Придерживая катетер "кондом" одной рукой, надеть застежку-"липучку" или резинку на верхнюю часть резинового катетера, но не на сам половой член, так, чтобы она прилегала плотно, но не туго.

15. Присоединить конец катетера к дренирующей трубке

16. Расположить дренирующую трубку так, чтобы она была свободной, не натягивая ее.

17. Проверять безопасность, надежность расположения катетера на половом члене каждые 4 ч.

18. Снимать катетер типа "кондом" на полчаса во время ежедневной ванны или каждые 24 ч.

Окончание процедуры:

19. Удобно расположить пациента. Поднять боковые поручни.

20. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал.

21. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

22. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

23. Уточнить у пациента его самочувствие.

24. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

 

Литература:

2. ГОСТ Р 52623.4 – 2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг Манипуляции сестринского ухода. Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода. УХОД ЗА ВНЕШНИМ МОЧЕВЫМ КАТЕТЕРОМ (А14.28.003.).


МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»

 

РАССМОТРЕНО УТВЕРЖДАЮ
Протокол заседания ЦК №___от «__»_________20__г. Председатель ____________Л.В.Роженцева Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г. Председатель ___________Е.Г.Мамчур
   

 


АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ

УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА

 

Цель: Провести обработку полости рта пациенту.

Показания:

1. Тяжелое состояние пациента.

2. Невозможность самоухода.

Противопоказания: Нет

Оснащение:

  1. Антисептический раствор (раствор фурацилина 1:5000, перманганата калия 1:10000).
  2. Шпатели.
  3. Глицерин.
  4. Стерильные салфетки.
  5. Стакан с теплой водой.
  6. Емкости с накопителем.
  7. Лоток.
  8. Перчатки.
  9. Пеленка.
  10. Мыло и полотенце.

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: