double arrow

ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ


 

Цель:Вывести газы из кишечника.

Показания: По назначению врача при скоплении большого количества газов в кишечнике.

Противопоказания: Определяет врач.

Оснащение:

1. Перчатки.

2. Клеенчатый фартук.

3. Газоотводная трубка.

4. Шпатель.

5. Непромокаемая пеленка.

6. Судно.

7. Вазелин.

8. Пеленка.

9. Салфетка.

10. Ширма.

11. Кожный антисептик.

12. Емкость для отходов класса Б.

13. Туалетная бумага.

  1. Емкость с дезраствором.

 

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Представьтесь пациенту.

2. Идентифицируйте пациента.

3. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

4. Получите его согласие.

5. Отгородите пациента ширмой.

6. Обработайте руки гигиеническим способом и наденьте перчатки.

7. Предложите или помогите пациенту лечь на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.

8. Подложите под ягодицы и бедра пациента непромокаемую пеленку.

9. Поставьте на пеленку рядом с пациентом судно с небольшим количеством воды.

10. Возьмите небольшое количество вазелина шпателем.

11. Смажьте закругленный конец трубки на протяжении 20-30 см вазелином.




12. Перегните трубку и зажмите свободный конец 4 и 5 пальцами правой руки, закругленный конец возьмите как ручку.

13. Раздвиньте ягодицы пациента 1 и 2 пальцами левой руки.

14. Введите газоотводную трубку в прямую кишку вращательными движениями на глубину 20-30 см правой рукой. Первые 3-4 см перпендикулярно пупку, а остальные параллельно позвоночнику.

15. Опустите свободный конец газоотводной трубки в судно.

16. Прикройте пациента чистой пеленкой.

17. Осторожно извлеките газоотводную трубку по достижении эффекта, но не ранее, чем через 60 мин.

18. При извлечении придерживайте трубку свободной рукой с помощью салфетки.

19. Повторите процедуру через 30 мин, если нет эффекта, используя чистую газоотводную трубку.

20. Уберите ширму

21. Погрузите газоотводную трубку и судно емкость с дезраствором.

22. Снимите перчатки и погрузите фартук и перчатки в накопитель для отходов класса Б.

23. Обработайте и высушите руки.

 

Литература:

1. Парахина, А. П. Алгоритмы манипуляций по основам сестринского дела. ПМ 04. «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»: Учебно-методическое пособие. — СПб.:Издательство «Лань», 2016. — 256с.

 


МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»

 

РАССМОТРЕНО УТВЕРЖДАЮ
Протокол заседания ЦК №___от «__»_________20__г. Председатель ____________Л.В.Роженцева Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г. Председатель ___________Е.Г.Мамчур
   

 




АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ

УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО МУЖЧИНЫ

Цель: лечение заболеваний, профилактика заболеваний

Оснащение:

1. Судно.

2. Зажим (корнцанг или пинцет)

3. Водный термометр

4. Нестерильные перчатки.

5. Клеенка

6. Салфетки марлевые (тампоны)

7. Фартук клеенчатый.

8. Емкость для воды.

9. Мыльный раствор.

10. Ширма (если процедура выполняется в общей палате)

11. Накопитель для отходов класса Б.

12. Документация и ручка.

13. Антисептик для обработки рук/ мыло, полотенце.

14. Антисептик для обработки поверхностей, ветошь

 

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды

Подготовка к процедуре

1. Представьтесь пациенту.

2. Идентифицируйте пациента.

3. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

4. Получите его согласие.

5.  Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие.

6. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

8. Надеть клеенчатый фартук, перчатки.

9. Налить в емкость теплую воду (35°С-37°С).

10. Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.

Выполнение процедуры:

11. Поставить судно.

12. Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.



13. Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.

14. Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.

15. Просушить в той же последовательности.

16. Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции.

Окончание процедуры:

17. Убрать судно, клеенку.

18. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

19. Уложить пациента(ку) удобно, накрыть его (ее) простыней, одеялом.

20. Уточнить у пациента его самочувствие

21. Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции.

22. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

 

Дополнительная информация:

Процедура выполняется тяжелобольным пациентам, находящимся на строгом постельном и постельном режиме.

Подмывание проводится 2 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания.

Естественные складки у тучных людей обрабатывать при увлажнении - присыпкой, при сухости кожи пользоваться увлажняющим кремом

 

 

Литература:

1. ГОСТ Р 52623.4 – 2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг  . Манипуляции сестринского ухода. Технология выполнения простой медицинской услуги. Манипуляции сестринского ухода. УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО МУЖЧИНЫ(А14.31.007)


МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»

 

РАССМОТРЕНО УТВЕРЖДАЮ
Протокол заседания ЦК №___от «__»_________20__г. Председатель ____________Л.В.Роженцева Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г. Председатель ___________Е.Г.Мамчур
   

 


АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ







Сейчас читают про: