Определение порога ощущения противовращения (исследование возбудимости вестибулярного аппарата)

   О возбудимости ампулярного отдела вестибулярного анализатора судят по наименьшей угловой скорости (углу поворота в 1 секунду), вызывающей в момент остановки ощущение противовращения. У здорового человека эта пороговая скорость соответствует величине от 0,5º до 4º в 1 с (в среднем 1,5º в 1 с).

Ход работы: До начала исследования следует проинструктировать испытуемого о том, что его будут вращать в кресле Барани и если у него появятся какие-либо неприятные ощущения, он должен немедленно сообщить об этом. В этом случае исследование прекращают. Затем ему завязывают глаза и вращают кресло со скоростью пол-оборота в 1 секунду 10 раз. В начале движения испытуемый ощущает вращение и угадывает его направление. Затем, когда движение станет равномерным, он утрачивает это ощущение и сообщает, что кресло остановили. В этот период определяют по секундомеру примерную угловую скорость вращения. Если эта скорость пороговая или надпороговая, то в момент прекращения движения у испытуемого появится ощущение противовращения. Он должен будет сообщить об этом, а также указать направление кажущегося вращения. По секундомеру отмечают момент появления и исчезновения ощущения противовращения, определяют его длительность.

После 5-минутного перерыва в зависимости от полученного результата испытывают действие более высокого или менее высокого отрицательного углового ускорения и устанавливают порог ощущения противовращения.

 Оформление работы:  Определите порог ощущения противовращения, сравните его с нормой, оцените возбудимость ампулярного отдела анализатора.

Указательная проба в модификации Барани.

  В стволе мозга от вестибулярных ядер импульсы идут ко многим структурам ЦНС, в том числе к мозжечку, который участвует в регуляции тонуса мышц в покое, при движении,  координации мышечных сокращений при выполнении простых и сложных движений.  Вестибулярная система играет важную функциональную роль в регуляции и контроле моторных вестибулоспинальных реакций. Данные реакции быстрые, срочные и находятся под контролем мозжечка. Длительное раздражение вестибулярного аппарата может вызвать нарушение процессов координации движений и походки, ухудшению точности движений, увеличению времени двигательной реакции.

Ход работы:  перед испытуемым на расстоянии 0,5 см на уровне его головы устанавливают карандаш. Просят его посмотреть на карандаш, закрыть глаза и указательным пальцем коснуться его верхнего конца. Затем испытуемого вращают в кресле Барани со скоростью пол-оборота в 1 сек. Сразу же после остановки кресла он протягивает руку вперед и, не открывая глаз, снова пытается коснуться верхнего конца карандаша. Обычно это сделать не удается, так как рука непроизвольно отклоняется в сторону вращения. Измеряют расстояние от указательного пальца испытуемого до верхнего конца карандаша, определяя  величину ошибки.

Затем просят испытуемого вытянуть обе руки вперед под прямым углом к туловищу, вытянуть указательные пальцы и привести их в соприкосновение друг с другом сначала при открытых, а затем при закрытых глазах. Вращают испытуемого в кресле Барани 10 раз и повторяют те же наблюдения. Измеряют и сравнивают величину ошибок, допущенных во время выполнения задания при открытых и закрытых глазах.

Отолитовая проба

 Во время вращения у человека регистрируются не только двигательные, но и вегетативные реакции (изменение пульса, давления, дыхания и др.), которые особенно ярко проявляются при переменных ускорениях в вертикальном направлении. Вестибуловисцеральные реакции выполняют структуры ствола мозга при длительном воздействии вестибулярных раздражений.

Ход работы: У испытуемого по пульсу определяют частоту сердечных сокращений, а затем его вращают в кресле Барани со скоростью пол-оборота в 1 с. После 5 оборотов кресло внезапно останавливают и сразу же после остановки подсчитывают по секундомеру пульс за 10-секундные промежутки времени до восстановления его исходной величины. Наблюдают проявление лабиринтно-сердечного рефлекса (учащение и урежение пульса). Вычисляют степень максимального изменения пульса в процентах и сроки сохранения этих изменений после окончания вращения.

Оформление работы: Запишите полученные результаты исследования, а также выраженность и направление лабиринтно-сердечного рефлекса.