Пластика стебельчатым лоскутом

Стебельчатый лоскут получил название круглого стебля Филатова или филатовского стебля (рис. 11.36). Первенство в его разработке принадлежит В.П. Филатову, который разработал сам принцип, про- верил его в экспериментах на морских свинках и впервые применил на практике для устранения дефекта нижнего века у больного.

Круглый стебель совершил революцию в восстановительной хирургии. Основное его достоинство - возможность заготовки в любом месте тела, где кожа имеет выраженный подкожный

Рис. 11.36. Виды филатовского стебля

жировой слой и ее можно собрать в складку. Стебельчатый лоскут не имеет открытой раневой поверхности. Благодаря развитию собственной сосудистой сети его можно поэтапно - «шагающий стебель» - перемещать из любого участка тела к месту дефекта. Чаще всего стебли заготовляются на переднебоковой поверхности живота или грудной клетки. Круглый стебель В.П. Филатова применяется для устранения:

• обширных сквозных и несквозных дефектов и раневых поверхностей мягких тканей лица (как кожи, так и слизистой оболочки полости рта), образующиеся после иссечения больших по площади и глубоких рубцов или сосудистых опухолей;

• значительных по размерам дефектов твердого нёба, отрыва подбородка;

• тотальных или субтотальных дефектов носа, ушных раковин и губ, языка;

• рецидивирующих анкилозов височно-нижнечелюстного сустава;

• дефектов мягких тканей дна полости рта.