Гражданина, подлежащего воинскому учету в

1 2 3

(наименование организации)

дата, подпись, инициал имени, фамилия, проводившего сверку

Сверка с документами воинского учета

дата, подпись, инициал имени, фамилия, проводившего сверку или номер исходящего письма со списком для сверки

Сверка с военным комиссариатом

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

2. Дата рождения

3. Место рождения

4. Образование

(уровень образования)

(квалификация)

(специальность, направление подготовки)

(наименование образовательного учреждения)

(серия и номер диплома, свидетельства)

(год окончания)

5. Профессия

(основная)

(дополнительная)

6. Семейное положение

(холост, женат, разведен)

7. Состав семьи

(степень родства)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

(степень родства)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

(степень родства)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

(степень родства)

(фамилия, имя, отчество, год рождения)

8. Знание иностранных языков

(наименование)

(степень знания)

(наименование)

(степень знания)

9. Паспорт

(серия)

(номер)

(дата выдачи)

(кем выдан)

10. Водительское удостоверение

(серия)

(номер)

(категории)

(дата выдачи)

11. Адрес места жительствал

(в соответствии с регистрацией)

(дата регистрации)

(фактический)

(дата начала проживания)

12. Номера телефонов

(рабочий)

(сотовый)

Оборотная сторона

II. СВЕДЕНИЯ О ВОИНСКОМ УЧЕТЕ

1. Категория запаса	6. Наименование военного комиссариата по месту воинского учета

2. Воинское звание

3. Состав (профиль)	7. Состоит на воинском учете:
	а) общем
		(номер команды, партии)
4. Полное кодовое обозначение ВУС	б) специальном

		(номер удостоверения об отсрочке или именного списка о зачислении на спецучет)

5. Категория годности к военной службе	8. Документ воинского учета


		(наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан)