Журнал записи детей на ПМПк

№ п/п	Дата, время	Ф.И. ребенка	Дата рождения	Пол	Инициатор обращения	Причина обращения	График консультирования специалистов

2. Журнал регистрации заключений и рекомендаций специалистов, коллегиального заключения и рекомендаций ПМПк.

№ п/п	Дата проведения консультации специалиста или заседания ПМПк	Ф.И. ребенка	Возраст	Пол	Проблема	Заключение специалиста или заключение ПМПк	Рекомендации	Специалист или состав ПМПк

3. Договор о порядке взаимодействия ПМПк с родителями (законными представителями) учащегося.

Договор между образовательным учреждением

(в лице руководителя образовательного учреждения) и родителями

(законными представителями) обучающегося, воспитанника образовательного учреждения о его психолого-медико-педагогическом обследовании и сопровождении.

Руководитель образовательного Учреждения		Родители (законные представители) обучающегося, воспитанника

(указать фамилию, имя, отчество) подпись М.П.		(указать фамилию, имя, отчество ребенка и родителей (законных представителей), характер родственных отношений в соответствии с паспортными данными) подпись М.П.
Информирует родителей (законных представителей) обучающегося, воспитанника об условиях его психолого-медико- педагогического обследования и сопровождения специалистами ПМПк.		Выражают согласие (в случае несогласия договор не подписывается) на психолого-медико- педагогическое обследование и сопровождение обучающегося, воспитанника в соответствии с показаниями, в рамках профессиональной компетенции и этики специалистов ПМПк.

ДОГОВОР

о взаимодействии психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК)

и психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк) образовательного учреждения

Настоящим договором закрепляются следующие взаимные обязательства ПМПК (указать уровень ПМПК ) и ПМПк образовательного учреждения

(наименование образовательного учреждения)

ПМПк обязуется: 1. Направлять детей и подростков с отклонениями в развитии для обследования на ПМПК в следующих случаях: — при возникновении трудностей диагностики; — в спорных и конфликтных случаях; — при отсутствии в данном образовательном учреждении условий для оказания необходимой специализированной психолого-медико-педагогической помощи. 2. Информировать ПМПК соответствующего уровня: — о количестве детей в образовательном учреждении, нуждающихся в специализированной психолого-медико- педагогической помощи; — о характере отклонений в развитии детей,

ПМПК обязуется: 1. Проводить своевременное бесплатное обследование детей и подростков с отклонениями в развитии по направлению ПМПк образовательного учреждения, территориально относящегося к данной ПМПК, с последующим информированием ПМПк о результатах обследования. 2. Оказывать методическую помощь, обеспечивать обмен опытом между специалистами психолого-медико- педагогических консилиумов образовательных учреждений, территориально относящихся к данной ПМПК. 3. Осуществлять динамический контроль за эффективностью реализации рекомендаций по отношению к детям, прошедшим

получающих специализированную психолого-медико-педагогическую помощь в рамках данного образовательного учреждения; — об эффективности реализации рекомендаций ПМПК.

обследование на ПМПК, при необходимости вносить коррективы в рекомендации. 4. Информировать родителей о всех имеющихся в стране возможностях оказания ребенку психолого-медико-педагогической помощи (с опорой на имеющиеся в РФ базы данных) в соответствии с выявленными отклонениями в развитии и индивидуальными особенностями ребенка.

Руководитель образовательного учреждения (подпись) Председатель ПМПк (подпись) М.П.

Заведующий ПМПК (подпись) М.П.

4. Карта развития ребенка.

Карта развития учащегося

№

Дата

Фамилия Имя Дата рождения школа класс Адрес телефон Фамилия, имя, отчество родителей

Кем направлен на ПМПк

Причина обращения АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Семья биологические факторы особенности раннего развития воспитание до школы наблюдение специалистов психотравмирующие ситуации в жизни ребенка жалобы в настоящий момент особые отметки

(плохое зрение, слабый слух, ведущая левая рука, соматические жалобы)

ШКОЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Перемена школы	Дублирование класса	Сфера нарушения школьной адаптации
		сложности в обучении итоговые оценки по основным предметам

		трудности в освоении норм поведения
		особенности социальных контактов

«Вкладыши»:

— педагогическая характеристика;

— выписка из медицинской карты, при необходимости получения дополнительной медицинской информации о ребенке медицинская сестра ПМПк направляет запрос в детскую поликлинику по месту жительства ребенка;

— договор с родителями (законными представителями) или согласие родителей (законных представителей) на обследование и коррекционную работу.

2. Документация специалистов ПМПк (согласно утвержденным формам):

— заключения специалистов ПМПк;

— коллегиальное заключение ПМПк;

— дневник динамического наблюдения

Дата	Условия возникновения проблемы	Меры, предпринятые до обращения в ПМПк и их эффективности	Сведения о реализации и эффективности рекомендаций ПМПк