2020-06-08
66
Введение
Жизнь и здоровье граждан является одним из приоритетных направлений социальной политики различных государств. Во всем мире государственные мероприятия в области здравоохранения направлены на создание таких условий, которые позволяют осуществлять профилактику заболеваний, обеспечивать оказание квалифицированной медицинской помощи гражданам, проводить научные исследования в области здравоохранения и подготавливать медицинских работников. В настоящее время остро встала проблема широкого распространения по всему миру новых видов инфекционных заболеваний – птичий грипп, свиной грипп. Участившимся вспышкам эпидемий способствует тесная взаимосвязь между различными странами и регионами. Кроме того, до сих пор не выявлена вакцина против таких заболеваний как СПИД или рак. Важно помнить, что без сотрудничества между государствами по вопросам здравоохранения различные эпидемии могут обернуться катастрофическими последствиями как для здоровья всего человечества, так и для дальнейшего экономического, политического и культурного развития. Одним из способов борьбы с болезнями является обмен данными между странами с высоким уровнем медицинского обслуживания и государствами, которые наиболее всего подвержены различным эпидемиям. Кроме того, в настоящее время серьезными проблемами стали фальсификация лекарственных препаратов, и высокие цены значительной части лекарств, что делает их доступными все меньшему количеству граждан. Все эти проблемы существовали и в недавнем прошлом – в XIX веке. В связи с этим обращение к истории позволит учесть негативный опыт развития в системе здравоохранения и санитарии, на примере Викторианской Англии, и помочь в разработке эффективных мероприятий по борьбе с распространением различных инфекционных заболеваний и увеличению продолжительности жизни населения.
Целью нашего исследования является рассмотрение проблем здравоохранения и санитарии в XIX веке на примере Великобритании и характеристика санитарного состояния городов и уровня медицинского обслуживания в период правления королевы Виктории.
Для этого нам необходимо решить следующие задачи:
ü Рассмотреть основные проблемы санитарии в Викторианской Англии
ü Выявить главные проблемы здравоохранения в период правления королевы Виктории.
Историография.
Изучение проблем общественного здравоохранения и санитарии в Викторианской Англии входит в рамки социального направления в истории. Однако вплоть до конца XX века историческая наука не уделяла должного внимания исследованию данной проблематики. Главное внимание в работах отечественных и зарубежных историков концентрировалось на рассмотрении экономических и политических событий, и лишь в связи с этими процессами упоминалось об отдельных аспектах санитарии и здравоохранения. Только в 70-х гг. XX века стали создаваться различные исторические школы и направления, которые в рамках нового историографического подхода – «истории повседневности» - стали проявлять особый интерес к жизненным проблемам рядового человека, в частности состоянию общественной и личной гигиены и уровню здравоохранения.
Следует отметить, что в отечественной историографии работ, посвященных исследованию проблем санитарии и здравоохранения в Викторианской Англии нет. Правда существует книга, комплексно рассматривающая санитарное состояние английских городов в XIX веке – «Из истории социальной гигиены в Англии XIX века» [1]. Она была опубликована в 1970 г., ее автор – И. В. Венгрова. Работа имеет довольно обширную источниковую базу и освещает ряд проблем санитарного состояния английских городов в Викторианской Англии. Так, приводятся свидетельства из отчетов видных английских врачей и санитарных инспекторов (Э. Чедвика, Н. Арнотта, Дж. Кея, С. Смита, Дж. Саймона, Э. Гринхау) по санитарно-гигиеническому обследованию рабочих кварталов крупных промышленных городов (Лондона, Манчестера, Лидса, Ливерпуля), где освещаются условия труда на фабриках и заводах и профессиональные заболевания, жилищные условия рабочих и причины высокой детской смертности, качество питания и различные эпидемические заболевания. Кроме того, в работе представлена характеристика социального законодательства в области охраны общественного здравоохранения, улучшения санитарного состояния городов и предотвращения высокой смертности среди населения. Однако при всей своей ценности работа И. В. Венгровой имеет существенный недостаток – она написана с классовых позиций, поэтому к представленным в ней оценкам необходимо подходить критически.
В статье А.В. Соколова «Лондон» [2] опубликованной в сборнике «Англия и англичане» под ред. Г.Я. Виллиама некоторое внимание, помимо освещения вопросов градостроительства в Лондоне, уделено рассмотрению лондонских трущоб, в которых ютились беднейшие слои населения, в частности их антисанитарному состоянию и характерным особенностям застройки.
Кроме того, в работе Ю. Кучинского «История условий труда в Великобритании Британской империи» [3] в рамках рассмотрения экономической истории дается анализ проблем фальсификации продуктов питания и напитков, а также детского здоровья и высокой детской смертности в Англии.
Отдельные аспекты развития медицинских знаний в Викторианской Англии (вклад в медицину Дж. Листера и открытие Э. Дженнера) представлены в работе «История медицины» [4]. Автор данной книги Т.С. Сорокина с позиций современной исторической науки последовательно излагает развитие медицины во все периоды истории и в разных регионах земли.
Проблемы здравоохранения и санитарии в основном широко освещены в зарубежной историографии. Обширный фактический материал содержится в книге Т. Диттрич «Повседневная жизнь в Викторианской Англии» [5], где представлен обзор культурной и бытовой жизни английского общества в XIX веке. В работе показана жизнь отдельных социальных групп, характер семейных взаимоотношений, домашний быт, занятия и развлечения, условия жизни и воспитания детей из разных классов, изменение облика английских городов. Кроме того, особое внимание посвящено рассмотрению уровня здравоохранения в обществе и важнейшим медицинским достижениям XIX века, дана характеристика санитарного состояния английских городов и условий труда на отдельных промышленных предприятиях Англии, а также показаны различные представления высших и низших сословий английского общества о нравственных и гигиенических нормах.
Еще одно комплексное исследование по истории повседневности, описывает Лондон на рубеже XVII – XVIII вв. – книга М. Уоллер «Лондон 1700» [6]. Несмотря на то, что в работе приводятся данные характерные для XVII – XVIII вв., многие тенденции сохранились и в XIX веке. В этой книге по вопросу здравоохранения и санитарии освещаются такие аспекты, как качество медицинского обслуживания граждан, продажа фальсифицированных лекарственных препаратов, санитарное состояние Лондона, причины, описание и способы лечения различных заболеваний, и уровень детской смертности.
Еще одна книга, посвященная социально-экономическому и градостроительному развитию Лондона, начиная со средних веков и вплоть до современности, была переведена на русский язык в 2002 г. – «История Лондона» [7]. В ней достаточно фрагментарно освещаются некоторые проблемы здравоохранения и санитарии, в частности показатели смертности от различных эпидемических заболеваний, улучшение санитарно-бытовых условий в XIX веке, характер застройки жилых кварталов и отдельные государственные мероприятия по санитарной очистке.
Кроме того, в работе Дж. Тревельяна «История Англии от Чосера до королевы Виктории» [8] дана обстоятельная характеристика повседневной жизни населения в Викторианской Англии, в том числе рассматриваются вопросы об охране общественного здравоохранения, улучшении медицинского обслуживания и науки, санитарного состояния английских городов и высокой смертности населения. При этом подчеркивалось, что «вплоть до конца столетия санитарное состояние английских городов вообще не было таким, каким ему следовало бы быть»[9].
Однако многие книги зарубежных исследователей не переведены на русский язык, что затрудняло работу с ними. Так, обширные материалы по истории здравоохранения и санитарии содержатся в работе С. Митчелла «Повседневная жизнь Викторианской Англии» [10]. В ней автор изучает социальные и экономические аспекты развития викторианского общества, преимущественно уделяя внимание вопросам здравоохранения: подробно характеризует положение в обществе и обязанности лиц, занимающихся медицинской профессией, описывает основные лекарственные препараты, вошедшие в обиход в XIX веке, и способы самолечения, а также приводит различные научные представления на характер возникновения заболеваний.
Проблемам здравоохранения посвящено исследование английского историка Э. С. Уохла «Жизни в опасности: здравоохранение в Викторианской Англии» [11]. Особое внимание уделяется описанию уровня жизни различных слоев викторианского общества, в частности сравнивается санитарное состояние домов высших и средних классов и жалких трущоб беднейшего населения. Кроме того, Э. С. Уохл подробно исследует фальсификацию основных продуктов питания и напитков в XIX веке, особенно останавливаясь на характеристике питания рабочих семей и связанных с этим заболеваниях. Также подробно рассматривается вопрос о подделке лекарственных препаратов, широком использовании в лечении различных болезней наркотических веществ и высокой смертности в Викторианской Англии, в том числе и детской. Проблему опасности для здоровья лечебных препаратов поднял в своей книге «Опиум» [12] английский историк М. Бус.
В 1978 г. в Англии была опубликована книга Б. Халея, комплексно рассматривающая проблемы здравоохранения и санитарии - «Здоровое общество и викторианская культура» [13]. По итогам исследования автор приходит к выводу, что в XIX веке вопросы здравоохранения волновали англичан больше, чем остальные проблемы. В работе приводится подробная характеристика различных инфекционных и эпидемических заболеваний со статистическими данными по смертности, описываются государственные мероприятия по улучшению санитарно-гигиенических условий в городах, важнейшие медицинские достижения викторианской эпохи и постепенное возрастание авторитета медицинской профессии, расширение сети медицинских учреждений. Кроме того, Б. Халей приводит данные по различным профессиональным заболеваниям рабочих, связанных с промышленной революцией в Англии.
Среди работ зарубежных историков многочисленные исследования посвящены изучению отдельных проблем здравоохранения и санитарии в Викторианской Англии. В частности, вопрос о детских заболеваниях в разном возрасте и уровень детской смертности рассматривается в работах Дж. Волвина «Мир ребенка: Социальная история английского детства, 1800 - 1914» [14] и Д. Льюиса «Политика в отношении материнства: детское и материнское благополучие в Англии, 1900 - 1939» [15]. Кроме того, проблемы детской, и особенно младенческой, смертности анализирует в своем исследовании по социальной истории Викторианской Англии Ф.М.Л. Томпсон [16]. О способах лечения различных болезней в XIX веке и крупном вкладе в медицинскую науку Джозефа Листера и Флоренс Найтингейл написано в книге Р. Б. Фишера [17] и статье А. Саммерс «Добрые ангелы: викторианские женщины и реформа медицинского персонала» [18]. Информация о санитарном состоянии городских улиц, загрязнении главной водной артерии страны – Темзы и принятии санитарных норм содержится в работах американских исследователей Д. Х. Портера [19] и М. Аллена [20]. Кроме того, исследованию санитарного состояния жилищсостоятельных классов викторианского общества, в частности, опасности для здоровья обоев, посвящена работа С. Гарфилда «Как один человек изобрел цвет, который изменил мир»[21].
В нашем исследовании наряду с зарубежной и отечественной литературой для анализа проблем здравоохранения и санитарии широко использовались различные источники. Пункты 1 и 2 меняем местами!!!
1) Проблемы здравоохранения и санитарии в Викторианской Англии освещаются не только в научных исследованиях, но и в художественной литературе, в частности в произведениях выдающегося английского писателя XIX века Чарльза Диккенса, который в своих романах воссоздал облик и нравы Англии в период правления королевы Виктории. Действие романа «Холодный дом» [22] вращается вокруг многолетнего судебного процесса, центром которого стал Канцлерский суд – сатирически изображенная реальность английского судопроизводства и символ бюрократизма, бесправия и несправедливости. Кроме того, писатель дает яркое описание лондонских трущоб в Англии в середине XIX века, условий жизни в них, а также нравственный, духовный и физический облик низших классов английского общества. Роман «Приключения Оливера Твиста» [23] также показывает невыносимые условия жизни безработных и бедняков в работных домах и санитарное состояние лондонских трущоб. Реалистичное изображение облика английской столицы встречается на страницах романа «Крошка Доррит» [24]. В произведении «Жизнь и приключения Николаса Никльби» [25] наряду с изображением методов школьного воспитания детей огромное внимание уделено рассмотрению таких вопросов как жестокость по отношению к детям, использование детского труда и детских заболеваний. Описанию системы медицинского обслуживания также посвящена глава «В больнице» в книге «Очерки Боза» [26].
2) Другим Основными источниками для нашего исследования являются законодательные акты, которые фиксировали государственные мероприятия по охране общественного здравоохранения. В частности, Закон об общественном здравоохранении 1875 г. [27] , впервые устанавливал наказания за нарушение санитарного состояния городов. Также к источникам относится «Отчет о санитарном состоянии трудящегося населения Великобритании 1842 г.» [28], составленный секретарем Управления по Закону о бедных и одним из членов комиссии по обследованию санитарного состояния городов Э. Чедвиком. В дальнейшем этот отчет был положен в основу важнейших законодательных актов, направленных на регулирование системы здравоохранения и санитарии в Викторианской Англии (Закон об общественном здравоохранении 1848 г.). В «Санитарном отчете 1842 г.» выдвигается идея санитарного благоустройства английских городов, что приведет к увеличению средней продолжительности жизни населения и сокращению высокой детской смертности. Кроме того, приводится обстоятельная характеристика таких вопросов как санитарное состояние жилищ рабочего класса в Англии и общественных санитарных сооружений (канализация, водоснабжение, уборка и мощение улиц), сравнительная характеристика продолжительности жизни различных классов общества, экономические потери из-за невнимания к санитарным мероприятиям и т.д.. Также в «Санитарном отчете» содержатся указания на некоторые возможности улучшения санитарных условий жизни низших классов общества. Однако одновременно с этим отмечалась невозможность в тот период претворить эти рекомендации в жизнь из-за практически полного отсутствия санитарных законов или их не выполнения, а также отсутствия органов власти, способных организовать проведение мероприятий по оздоровлению условий жизни. В нашем исследовании также анализируется отчет от июля 1849 г. [29] Главного управления общественного здравоохранения о проведенных мероприятиях по борьбе с холерой 1848 г. Наряду с этим перечислены основные обязанности Главного управления по борьбе с распространением эпидемий и также указаны основные обязанности санитарного врача.
Ценным источником для нашего исследования представляют являются парламентские отчеты и дебаты. Особое место представляют материалы из отчета Сэдлера [30] и отчет комиссии по обследованию труда в шахтах лорда Эшли [31], в каждом из которых содержится информация о лицах, занятых в различных отраслях промышленности. По данным этих отчетов нам удалось проследить взаимосвязь между условиями, в которых были вынуждены трудиться рабочие и состоянием их здоровья. Материалы парламентских дебатов предоставили возможность охарактеризовать проблему детского труда[32] и состояния здоровья рабочих текстильных фабрик[33].
3) Огромное значение для данного исследования представляет работа Ф. Энгельса «Положение рабочего класса в Англии» [34]. Работа написана на основе богатого фактического материала (английские журналы и газеты, выдержки из отчетов комиссий по обследованию санитарного состояния фабрик и жилищ рабочего класса и т. д.) и личных наблюдений автора. Ф. Энгельс подробно описывает санитарное состояние жилищ трудящихся и условия труда на фабриках и заводах, питание и уровень общественного здравоохранения в обществе, а также приводит богатый статистический материал по количеству смертности в результате эпидемий и других заболеваний, непосредственно связанных с уровнем жизни трудящихся. Правда работа Ф. Энгельса, как и исследование И. В. Венгровой, также написана с классовых позиций, поэтому к предложенным в ней выводам следует подходить критически. В нашем исследовании использована еще одна работа современника изучаемой эпохи - А. Вадина [35], в которой приводится довольно подробная характеристика состояния медицинского обслуживания в конце XIX века.
Кроме того, в нашем исследовании широко использовались интернет-ресурсы со следующих сайтов: www.victorianweb.org, www.sensationpress.com, www.bbc.co.uk.
Данная ВКР ое исследование состоит из двух глав. Первая глава – «Проблемы санитарии в Викторианской Англии» - посвящена рассмотрению вопросов санитарного состояния английских городов и государственным мероприятиям в целях охраны общественного здоровья. Вторая глава – «Проблемы здравоохранения в Викторианской Англии» - освещает основные проблемы детских и профессиональных заболеваний, качества продуктов питания, лечения различных заболеваний и трансформации медицинских знаний на протяжении XIX столетия.
Нужно вставить предложения про метод рекомендации: работа содержит методическую часть, в которой показано как материалы ВКР могут быть использованы….
Апробация работы. Отдельные материалы этого исследования были представлены на внутривузовской и областной студенческих конференциях в 2009 г.
Глава 1. Проблемы санитарии в Викторианской Англии
Санитарное состояние жилищ крупных городов
На протяжении всего XIX столетия в Англии происходило неуклонное расширение и развитие производства, увеличение численности населения, появление новых строительных материалов и технологий, что, в свою очередь, изменяло характер застройки самих английских городов. В своей книге «Путешествие по Великобритании» Даниэль Дефо поражался стремительному росту Лондона, который начался еще в XVIII веке: «Каждый день вырастают новые здания, выстраиваясь в бесконечные ряды. Мир доселе не видывал ничего подобного. Еще недавно здесь была деревня. А теперь город поглотил ее, превратив в одну из своих площадей. Щупальца городских улиц дотянулись и до окрестных деревень, превратив их в себе подобных. И кто ответит, где предел этому безудержному росту?»[36]. Эти тенденции были продолжены в XIX веке, и за время правления королевы Виктории размах строительства в Лондоне достиг небывалых размеров, что увеличило площадь столицы в несколько раз. «Здания в центре стали выше, массивнее, значительнее, - пишет Т. Диттрич. – Утверждаясь на новом месте, они теснили старые дома, сараи, конюшни, съедали дворики, сады, огороды. Столица становилась престижнее, богаче, торжественнее»[37].
Однако, наряду с гигантскими масштабами городского строительства в XIX веке, существовала явная проблема с нехваткой жилья для населения, численность которого с каждым годом возрастала, даже, несмотря на высокую смертность от различных эпидемических и инфекционных заболеваний. Большинство англичан предпочитали снимать жилье внаем, а не покупать его за огромные деньги. Хотя плата за съем дома также была немалой и разнилась в зависимости от престижа того или иного городского района. Например, в Лондоне стоимость домов на главных улицах колебалась между 50 – 60 фунтами стерлингов в год, а в менее престижных районах стоимость жилья снижалась до 20 – 30 фунтов стерлингов в год[38]. Следует отметить, что среди высших классов особым спросом пользовались земельные участки к западу от Сити, что, в первую очередь, было связано с санитарными условиями. Благодаря преобладанию в Лондоне юго-западного ветра, дым от сгорания угля улетучивался в противоположном направлении. Кроме того, с 1880 г. в Лондоне распространяется идея квартир - многие зажиточные семьи сдавали часть комнат в своих домах жильцам, а в остальных жили сами. К тому же квартиры обладали двумя явными преимуществами – их было легче ремонтировать и дешевле отапливать. Однако семьям высших классов не нравилась идея делить дом с кем-то еще. По свидетельству В. Овчинникова, «фраза «Мой дом – моя крепость» была когда-то рождена обитателем особняка»[39]. Впрочем, с этим утверждением следует не согласиться, ведь огромная опасность для здоровья таилась в самих домах, то есть там, откуда ее совсем не ждали.
Как правило, жилье богатых англичан представляло собой трехэтажные или четырехэтажные дома, маленьких размеров, с 2 – 3 комнатами на этаже, где проживали семья из 4 – 6 человек и 2 – 3 прислуги[40]. На окнах в большинстве домов вешали шторы, которые изготавливали из самых разных тканей – от грубого холста до тончайшего шелка. Для декорирования дверных и оконных проемов также использовали плотные тяжелые занавески[41] – портьеры. Огромной популярностью пользовались ковры, застилавшие каждую комнату. Кроме того, в некоторых домах над кроватями вешали пологи, в качестве которых выступали простыни и пледы, пуховые матрацы, шерстяные или хлопчатобумажные покрывала. Как следствие, пыль, которая неизбежно проникала в комнаты, оседала на портьерах, шторах, коврах и различных «мелких безделушках, которыми были наполнены дома викторианского периода», а попадая при дыхании в организм, покрывала слизистую оболочку носа и рта и осаживалась в легких[42], что неизбежно вызывало рано или поздно различные респираторные заболевания. Именно поэтому, в конце XIX века в домах состоятельных граждан массивные портьеры на окнах предлагалось заменять легкими шторами или жалюзи.
Однако опасность для здоровья таилась не только в пыли. Довольно часто для освещения и отопления комнат использовали свечи, камины и газовые лампы, которые истощали и без того грязный воздух. В частности, в одном из складских помещений Англии, где применялось газовое освещение, хранившиеся там хлопковые ткани через несколько месяцев обесцветились, а «после года – стали менее прочными от перегруженной газом атмосферы»[43]. Многочисленные рекомендации того времени советовали состоятельным гражданам вешать картины в комнате, освещавшейся газом, не на проволоку, а на веревку, поскольку газ со временем разъедал проволоку и она начинала ржаветь. Даже в магазинах с 1850 г. газовые лампы стали перемещать из внутренних помещений на улицу, под витрину, чтобы не испортить вещи, выставленные на продажу. Неудивительно, что ежедневное вдыхание насыщенного газом воздуха рано или поздно сказывалось на здоровье человека и приводило к различным дыхательным заболеваниям. Кроме того, широкое применение газовых ламп и угля в каминах приводило к повышению температуры и влажности внутри помещений. Любой посетитель какого-нибудь загородного дома мог наблюдать такую картину: «стены покрытые сыростью, и подвалы - плесенью и грибком», а «окна в спальнях в течение всего года были матовыми, вследствие конденсации в комнате водяных паров воздуха, а зимой они даже покрывались инеем»[44].
Огромный вред для организма англичан, а порой и опасность для жизни, представляли популярные в середине XIX века для украшения стен в особняках состоятельных граждан анилиновые краски[45], а также различные красящие вещества, в состав которых входил красный или белый свинец. Любой перепад температуры и повышение влажности в комнате приводили к тому, что выделявшиеся мельчайшие частицы свинца проникали в организм человека либо через поры кожи, либо с дыханием. Не менее опасными были и бумажные обои, яркие цвета на которых производились на основе отравляющих веществ. «Главным виновником частых смертельных случаев» была мышьячная кислота, которую активно использовали для получения зеленого цвета, завоевавшего популярность с середины 1860-х гг. Помимо зеленого цвета, мышьяк входил в состав лилового, розового, голубого и серого оттенков цвета, а также модного в середине XIX века ярко-красного цвета, который считался показателем богатства и достатка семьи. По свидетельству Т. Диттрич, в некоторых обоях скапливалось до 50 % мышьячной кислоты[46]. Под воздействием высокой температуры и влажных уборок мельчайшие пылинки попадали в организм и, со временем накапливаясь в нем, приводили к отравлению. Газеты и медицинские журналы того времени пестрили сообщениями о частых случаях отравления мышьяком: «Не вызывает удивления, что многие дети, которые спали в оклеенных обоями спальнях, через некоторое время умирали от отравления мышьяком, а истинная причина их расстройств обнаруживалась, когда было уже слишком поздно»[47].
Довольно часто к докторам и хирургам обращались клиенты, страдающие от «воспаления век, губ, горла и легких»[48], а также пациенты с сильными коликами, головными болями или частичной парализацией. Не зная причину своих болезней, они и представить себе не могли, что их одежда, также окрашивалась красками, которые имели в своем составе мышьячную кислоту. В 1862 г. Чарльз Дарвин опубликовал в газете «Times» рекомендации доктора Лезаби для женщин о том, как определить наличие мышьяка в одежде: «Каплю аммиака или нашатырного спирта капните на зеленые листья рисунка ваших обоев или платья. Если они станут голубыми, то это определит наличие мышьяка, с помощью которого зеленый цвет выделяется из меди. Если каждая леди вместо привычной нюхательной соли будет носить с собой флакончик нашатырного спирта, то одна его капля на материал, вызывавший сомнения, сможет помочь их разрешить»[49]. Однако «красота требует жертв» и вплоть до конца XIX века эти рекомендации не воспринимались всерьез. Многие женщины, отдавая дань моде, ежедневно надевали на свое тело яркие цветные лифы, сорочки, корсеты и платья, подвергая тем самым свое здоровье и жизнь огромной опасности.
Во всех английских городах, помимо существования престижных районов для состоятельных людей, имелись густо населенные кварталы, где целые семьи низших классов ютились в душных темных подвалах или грязных скверных трущобах. Эти трущобы представляли собой одноэтажные или двухэтажные кирпичные здания, расположенные в самой скверной части города, с жилыми подвалами во многих из них. Такие дома, состоящие из 3 – 4 комнат и кухни, назывались коттеджами[50] и составляли обычное жилье бедняков. Как правило, они скрывались на узких и невзрачных улочках позади престижных жилых особняков зажиточных семей. «Проходя по улицам восточных кварталов Лондона, красиво застроенным прекрасными домами, можно совсем не заметить жалких жилищ бедноты, так как они расположены далеко за этими большими прекрасными постройками. Чтобы объяснить, где находятся эти жалкие кварталы, лондонские обыватели говорят обыкновенно: «Это там, за пределами Лондона»»[51].
Согласно отчету санитарной комиссии по обследованию Манчестера в 1831 г. из 6951 домов, в которых проживали низшие классы, «в 2565 из них настоятельно требовалась внутренняя побелка, в 960 не был своевременно произведен необходимый ремонт, при 939 не было достаточно хороших сточных канав, 1435 были сырые, 452 – с плохой вентиляцией и 2221 – без отхожих мест»[52].
Английский журнал «The Artizan» за октябрь 1843 г. приводил следующие сведения о санитарном состоянии, в котором находились трущобы бедняков: «Жилища беднейшего класса в общем очень грязны и, по-видимому, никогда не подвергаются никакой уборке. В большинстве случаев они состоят из одной единственной комнаты, которая несмотря на плохую вентиляцию, все же всегда бывает холодной из-за разбитых стекол и плохо прилаженных рам; комната сырая, нередко расположенная ниже уровня земли, обстановка всегда жалкая или совсем отсутствует, так что охапка соломы часто служит постелью для целой семьи… Воду можно достать только в общественной колонке; трудность ее доставки, разумеется, во всех отношениях благоприятствует распространению грязи»[53]. Ч. Диккенс в романе «Крошка Доррит» указывал, что в Англии имелось «пятьдесят тысяч логовищ, где люди жили в такой атмосфере, что вода, поставленная в субботу вечером, портилась к утру воскресенья»[54].
В результате санитарных обследований этих жилищ было обнаружено, что во многих комнатах часть пола была сорвана, и вся семья пользовалась этим отверстием в качестве отхожего места. К тому же в большинстве случаев имелось только одно отхожее место на несколько домов. Кроме того, неправильная, беспорядочная застройка беднейших кварталов, которая препятствовала сквозной вентиляции, отсутствие водопровода и канализации, а также крайняя скученность населения на небольшом пространстве способствовала распространению различных эпидемических заболеваний. Эти «тесные, закупоренные колодцы-дома, обитатели которых задыхались от недостатка воздуха, тянулись на целые мили по всем румбам компаса»[55], - писал Ч. Диккенс. В частности, в одном из рабочих районов Лондона в Бетнал-Грине в середине XIX века имелось 1400 домов, в которых проживали 2795 семейств, около 12 тыс. человек. Пространство, на котором размещалось это многочисленное население, имело в общей сложности меньше 400 ярдов (1200 футов или 360 м) в квадрате, при этом довольно часто муж, жена, 4 – 5 детей, а иногда бабушка и дедушка ютились в одной комнате в 10 – 12 футов (3 – 4 м) в квадрате[56]. К тому же свиньи, куры[57] и другие домашние животные часто находились ночью в одной комнате с людьми, что, безусловно, добавляло грязи и без того не чистым помещениям. В «Санитарном отчете 1842 г.» секретарь Управления по Закону о бедных и один из членов комиссии по обследованию санитарного состояния городов Эдвин Чедвик (Приложение №1) указывал, что с 1831 по 1841 г. численность жителей в одном из приходов Глазго увеличилась на 40 %, а количество домов осталось прежним[58]. Эти антисанитарные условия жизни приводили не только к сокращению продолжительности жизни среди населения, но и оказывали огромное влияние на нравственные представления человека. Так, по свидетельству Э. Чедвика, появлялась склонность к расточительству, опрометчивым действиям, злоупотреблению спиртными напитками и слабость перед плотскими удовольствиями[59].
Кроме того, значительная часть низших классов проживали в подвалах или внутренних дворах – небольших пространствах между улицами, куда можно было попасть через крытые проходы между домами. Как правило, дворы были грязными, тесными, плохо проветривались и имели скверные сточные канавы. Вокруг каждого двора находилось от 8 до 20 домов построенных так, что задние стены у них примыкали друг к другу, что исключало возможность сквозной вентиляции, а в глубине двора обычно устраивалась общая мусорная яма. В 1840 г. приблизительно 1/4 часть населения в Ливерпуле проживала во дворах и около 10 % в подвалах[60]. В «Санитарном отчете 1842 г.» отмечалось, что в Ливерпуле из 2398 обследованных дворов 1705 оказались закрытыми и не имели свободного доступа свежего воздуха, а из 6571 подвалов 2988 были сырыми и почти 1/3 была расположена на 11/2 – 2 м ниже уровня земли[61]. Ч. Диккенс в своем романе «Приключения Оливера Твиста» приводил яркое описание санитарного состояния этих дворов: «Шаткие деревянные галереи вдоль задних стен, общие для пяти шести домов, с дырами в полах, сквозь которые виден ил; окна разбитые и заклеенные, с торчащими из них жердями для сушки белья, которого никогда на них нет; комнаты, такие маленькие, такие жалкие, такие тесные, что воздух кажется слишком зараженным даже для той грязи и мерзости, какую они скрывают; деревянные пристройки, нависающие над грязью и грозящие рухнуть в нее – что и случается с иными; закопченные стены и подгнивающие фундаменты; все отвратительные признаки нищеты, всякая грязь, гниль, отбросы»[62].
Помимо грязных и ветхих домов, сырых и непроветриваемых внутренних дворов и подвалов в английских городах существовали ночлежные дома, где многие бедняки за небольшую плату находили себе приют на ночь. В каждой комнате находилось от 4 до 6 коек, на которых спали по нескольку человек «больные и здоровые, старые и молодые, мужчины и женщины, пьяные и трезвые, все вповалку, без разбора»[63]. В романе «Холодный дом» Ч. Диккенс приводит описание одной из таких лондонских ночлежек: «Джо живет, - точнее, Джо только что не умирает, - в одном гиблом месте – трущобе, известной среди ему подобных под названием Одинокий Том. Это темная, полуразрушенная улица, которой избегают порядочные люди, улица, где убогие дома, уже совсем обветшалые, попали в лапы каких-то предприимчивых проходимцев и теперь сдаются ими под ночлежки. По ночам лачуги эти кишат беднотой. Как на гниющем человеческом теле гнездится всякая ползучая тварь, так в этих гнилых развалинах теснятся толпы обездоленных, - вползают и выползают сквозь дыры в каменных и дощатых стенах, спят вповалку, бесчисленные, как личинки, скорчившись под проникающим внутрь дождем, где-то бродят, заражаются лихорадкой, потом заражают ею других…»[64] (Приложение №2).
Кроме того, в больших английских городах была распространена система работных домов – благотворительные учреждения, созданные для оказания помощи беднякам в виде предоставления работы при условии проживания в таком доме. По свидетельству Т. Диттрич, работные дома представляли собой «жуткие места», где из людей «выжимались последние остатки сил и здоровья» и куда приходили «отчаявшиеся, обездоленные, обнищавшие люди, зная, что выход из этого жуткого государственного учреждения только один – на кладбище»[65]. Слабые и больные, они населяли грязные, тесные, непроветриваемые помещения, скорее напоминавшие по выражению Ч. Диккенса «клетушки, населенные бедняками, число которых постоянно менялось от полутора тысяч до двух»[66]. Санитарные условия работных домов также способствовали ухудшению здоровья их обитателей. Правила личной гигиены не соблюдались, рабочие не имели сменной одежды. «В работном доме в Басфорде была произведена ревизия в феврале 1844 года. Оказалось, что простыни не менялись в течение тринадцати недель, рубахи — в течение четырёх недель, а чулки — в течение двух-десяти месяцев, так что из 45 мальчиков только трое были ещё в чулках, а рубахи у всех были в лохмотьях. Постели кишели насекомыми: миски для еды мылись в вёдрах для нечистот».[67] Кроме того, по мнению выборщиков союза Андовер, которые изучали условия труда в местном работном доме, сама деятельность выполняемая рабочими была не только бесполезной, но и весьма опасной для здоровья. В качестве основного свидетеля по делу о злоупотреблениях в этом учреждение выступал Чарльз Льюис, который указал, что все работы по измельчению костей осуществлялись в маленькой комнате, расположенной рядом с работным домом. Запах гниющих костей никогда не выветривался из рабочего помещения. Кроме всего прочего это бесполезное занятие сильно отразилось на здоровье Льюиса, так как пыль от костей оседала в легких.[68]
Таким образом, английские города не были здоровым местом ни для бедных, ни для богатых, поскольку огромная опасность для жизни и здоровья таилась в их собственных домах. По словам Дж. Тревельяна, «когда Всемирная выставка распростерла свою гостеприимную стеклянную крышу над вязами Гайд-парка и весь мир приходил восхищаться богатством, прогрессом и просвещением Англии, полезно было бы сделать «выставку» тех жилищ, в которых ютилась наша беднота, чтобы показать восхищенным иностранным посетителям некоторые из опасностей, которые преграждали путь столь громко восхваляемой новой эпохе»[69].
