Измерение температуры тела

Измерение артериального давления

Перечень практических действий

Действия экзаменуемого

Отметка о выполнен и да/нет

1.

Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

Сказать

 

2.

Попросить пациента представиться

Сказать

 

3.

Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

Сказать

 

4.

Сообщить пациенту о назначении врача

Сказать

 

5.

Объяснить ход и цель процедуры

Сказать

 

6.

Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

Сказать

 

Подготовка к проведению обследования

 

7

Накрыть кушетку одноразовой простыней

Сказать

 

8

Предложить или помочь пациенту занять положение лежа на спине на кушетке

Выполнить/ Сказать

 

9

Обнажить руку пациента выше локтевого сгиба

Выполнить/ Сказать

 

10

Расположить руку пациента на уровне сердца ладонью вверх

Выполнить/ Сказать

 

11

Надеть маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную

Выполнить

 

12

Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)

Выполнить/ Сказать

 

Выполнение обследования

 

13

Наложить манжету прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) на плечо пациента

Выполнитть

 

14

Проверить, что между манжетой и поверхностью плеча помещается два пальца

Выполнить

 

15

Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки

Выполнить/ Сказать

 

16

Расположить два пальца левой руки на предплечье в области лучезапястного сустава в месте определения пульса

Выполнить/ Сказать

 

17

Закрыть вентиль груши прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) другой рукой

Выполнить

 

18

Произвести нагнетание воздуха грушей прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) до исчезновения пульса в области лучезапястного сустава

Выполнить

 

19

Зафиксировать показания прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) в момент исчезновения пульса в области лучезапястного сустава

Сказать

 

20

Спустить воздух из манжеты прибора для измерения артериального давления (механического тонометра)

Выполнить

 

21

Поместить мембрану стетофонендоскопа у нижнего края манжеты над проекцией локтевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав

Выполнить

 

22

Повторно накачать манжету прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст.

Выполнить/ Сказать

 

23

Спустить воздух из манжеты медленно, сохраняя положение стетофонендоскопа

Выполнить

 

24

Фиксировать по шкале прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) появление первого тона – это значение систолического давления

Выполнить/ Сказать

 

25

Фиксировать по шкале прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) прекращение громкого последнего тона – это значение диастолического давления

Выполнить/ Сказать

 

26

Продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона, для контроля полного исчезновения тонов

Выполнить

 

27

Выпустить воздух из манжеты

Выполнить

 

28

Снять манжету прибора для измерения артериального давления (механического тонометра) с руки пациента

Выполнить

 

29

Сообщить пациенту, что обследование закончено

Сказать

 

30

Сообщить пациенту результат измерения артериального давления

Сказать

 

31

Уточнить у пациента его самочувствие

Сказать

 

32

Помочь пациенту подняться с кушетки

Сказать

 
 

Завершение обследования

33

Вскрыть упаковку с салфеткой с антисептиком, извлечь салфетку Выполнить

 

34

Поместить упаковку салфетки с антисептиком в ѐмкость-контейнер для медицинских отходов класса «А» Выполнить

 

35

Обработать (протереть) мембрану и оливы стетофонендоскопа антисептическим (дезинфицирующим) средством для обработки мембраны стетофонендоскопа Выполнить

 

36

Поместить салфетку с антисептиком в ѐмкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б» Выполнить

 

37

Поместить одноразовую простыню в ѐмкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б» Выполнить/ Сказать

 

38

Снять и поместить маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную в ѐмкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б» Выполнить/ Сказать

 

39

Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) Выполнить/ Сказать

 

40

Сделать записать о результатах обследования в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) Сказать

 

           

Измерение температуры тела

Перечень практических действий Действия экзаменуемого Отметка о выполнении да/нет
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  
2. Попросить пациента представиться Сказать  
3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать  
4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать  
5. Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
6. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  
 

Подготовка к проведению процедуры

7. Надеть маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную Выполнить  
8 Обработать руки гигиеническим способом Выполнить/ Сказать  
9 Резко стряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар. Выполнить  
10 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение Выполнить/ Сказать  
 

Выполнение процедуры

11 Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это. Выполнить  
12 Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке). Выполнить  
13 Оставить термометр в подмышечной впадине не менее чем на 5 мин. Выполнить/ Сказать  
 

Завершение процедуры

14 Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвестисчитывание показаний термометра, держа его на уровне глаз. Выполнить/ Сказать  
15 Сообщить пациенту результаты измерения. Сказать  
16 Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, поместить термометр в емкость для дезинфекции. Выполнить  
17 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Выполнить/ Сказать  
18 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения Выполнить/ Сказать  

Подсчет пульса

Перечень практических действий Действия экзаменуемого Отметка о выполнении да/нет
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  
2. Попросить пациента представиться Сказать  
3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать  
4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать  
5. Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
6. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  

Подготовка к проведению процедуры

   
7. Надеть маску для лица 3-х слойную медицинскую одноразовую нестерильную Выполнить  
8 Обработать руки гигиеническим способом Выполнить/ Сказать  
9 Предложить или помочь пациенту занять удобное положение Выполнить/ Сказать  

Выполнение процедуры

   
10 Кистью своей руки охватить область лучезапястного сустава, пациента так, что бы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья Выполнить  
11 Остальными пальцами на передней поверхности сустава пальпируют лучевую артерию, прижимая ее к лучевой кости Выполнить  
12 Исследование пульса проводят в течении 1 минуты Выполнить  

Завершение процедуры

   
15 Сообщить пациенту результаты измерения. Выполнить/ Сказать  
16 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Выполнить  
17 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения Выполнить/ Сказать  

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: